- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01802073
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych z doustną wankomycyną na podstawie badania jej działania przeciwbakteryjnego i immunomodulującego (PSC)
Leczenie pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit za pomocą doustnej wankomycyny na podstawie badania jej działania przeciwdrobnoustrojowego i immunomodulującego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena zmian mikroflory kałowej i ślinowej/moczowej podczas leczenia wankomycyną dzieci i dorosłych z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych (PSC), identyfikacja cech mikroflory gospodarza, które są związane z aktywnością choroby i/lub odpowiedzią na leczenie i dalej nakreślić efekty immunologiczne doustnego leczenia PSC wankomycyną. To badanie skoreluje zmiany w mikrobiomie z immunologicznymi efektami doustnej wankomycyny u dzieci i dorosłych z PSC. Wyniki tej propozycji doprowadzą do nowych i potwierdzonych celów w diagnostyce i leczeniu PSC, które będą miały duży wpływ w perspektywie krótko- i długoterminowej na pacjentów i ich rodziny.
Tymczasowe wyniki opublikowano w Abarbanel i in., J Clin Immunol 2013 (patrz Literatura).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza PSC: Biopsja wątroby i/lub obrazowanie (MRCP, ERCP, CT lub US
- Kolonoskopia w ciągu 1 roku lub rozpoczęcia studiów
2 grupy:
- IBD (choroba zapalna jelit) i PSC: szczegółowe informacje na temat zakresu i typu IBD
- Brak IBD i PSC, ale pozytywne serologie p-ANCA lub ASCA wskazujące na możliwe IBD.
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na wankomycynę
- PSC niezwiązany z IBD lub przeciwciałami NO dodatnimi w IBD (p-ANCA [przeciwciało przeciwko cytoplazmie neutrofili] lub ASCA [przeciwciało przeciw Saccharomyces cerevisiae])
- rak dróg żółciowych
- Na doustnych lub miejscowych (lewatywy lub czopki) kortykosteroidach, miejscowej mesalamaminie lub lekach biologicznych (infliksymab, adalimumab, certolizumab).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doustna wankomycyna
1) W przypadku dzieci o masie ciała < lub = 30 kg dawka wankomycyny będzie wynosić 50 mg/kg mc./dobę, podawana doustnie 3 razy na dobę przez pierwszy miesiąc i będzie kontynuowana w tej samej dawce przez kolejne miesiące, jeśli kliniczne badania laboratoryjne poprawią się i zostaną normalna.
Jeśli wyniki badań laboratoryjnych nie będą prawidłowe, dawka zostanie zwiększona do 75 mg/kg mc./dobę podawanej doustnie 3 razy dziennie przez drugi miesiąc i do 100 mg/kg mc./dobę podawanej doustnie 3 razy dziennie przez trzeci miesiąc.
Jeśli wyniki badań laboratoryjnych nie poprawią się do końca 3. miesiąca od rozpoczęcia podawania wankomycyny, wankomycyna zostanie przerwana, a dziecko nie będzie kontynuować badania.
2) W przypadku dorosłych i dzieci o masie ciała >30 kg dawka wankomycyny będzie wynosić 500 mg, podawana doustnie 3 razy dziennie przez pierwszy miesiąc i będzie kontynuowana w tej dawce, jeśli kliniczne badania laboratoryjne poprawią się i będą prawidłowe.
Jeśli wyniki badań laboratoryjnych nie będą prawidłowe, dawka zostanie zwiększona do 750 mg 3 razy dziennie przez drugi miesiąc i 1000 mg 3 razy dziennie przez trzeci miesiąc.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z podwyższoną aktywnością aminotransferazy alaninowej (ALT) na początku badania i klinicznie istotną poprawą w 3. miesiącu
Ramy czasowe: Linia bazowa; Miesiąc 3
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Podwyższona aktywność AlAT to każda wartość większa niż górna granica standardowego zakresu referencyjnego stosowanego przez laboratorium pacjenta.
|
Linia bazowa; Miesiąc 3
|
|
Liczba uczestników z podwyższoną gamma-glutamylotransferazą (GGT) na początku badania i klinicznie istotną poprawą w 3. miesiącu
Ramy czasowe: Linia bazowa; Miesiąc 3
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Podwyższony GGT to każda wartość większa niż górna granica standardowego zakresu referencyjnego stosowanego przez laboratorium pacjenta.
|
Linia bazowa; Miesiąc 3
|
|
Liczba uczestników z podwyższoną aktywnością AlAT i/lub GGT na początku badania oraz z klinicznie istotną poprawą w 3. miesiącu
Ramy czasowe: Linia bazowa; Miesiąc 3
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Podwyższona ALT (i GGT) to każda wartość większa niż górna granica standardowego zakresu referencyjnego stosowanego przez laboratorium pacjenta.
|
Linia bazowa; Miesiąc 3
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowym obrazowaniem cholangiopankreatografii metodą rezonansu magnetycznego (MRCP) na początku badania iz klinicznie istotną poprawą w 1. roku
Ramy czasowe: Linia bazowa; 1 rok
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Obrazowanie MRCP było nieprawidłowe, jeśli obejmowało kropelki żółciowe, zwężenia dróg żółciowych, poszerzone przewody żółciowe i/lub zwłóknienie wątroby.
|
Linia bazowa; 1 rok
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowymi biopsjami wątroby na początku badania i klinicznie istotną poprawą w 1. roku
Ramy czasowe: Linia bazowa; 1 rok
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Patologię wątroby uznawano za nieprawidłową, jeśli biopsja była S1 lub wyższa w skali stopnia zwłóknienia wątroby (S0 brak zwłóknienia, S1 łagodne zwłóknienie, S2 umiarkowane zwłóknienie, S3 ciężkie zwłóknienie, S4 marskość wątroby).
|
Linia bazowa; 1 rok
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowym MRCP i/lub biopsją wątroby na początku badania oraz z klinicznie istotną poprawą w 1. roku
Ramy czasowe: Linia bazowa; 1 rok
|
Klinicznie istotną poprawę określono na podstawie oceny badacza przypadającej na uczestnika w oparciu o historię choroby i stopień zaawansowania choroby.
Obrazowanie MRCP było nieprawidłowe, jeśli obejmowało kropelki żółciowe, zwężenia dróg żółciowych, poszerzone przewody żółciowe i/lub zwłóknienie wątroby.
Patologię wątroby uznawano za nieprawidłową, jeśli biopsja była S1 lub wyższa w skali stopnia zwłóknienia wątroby (S0 brak zwłóknienia, S1 łagodne zwłóknienie, S2 umiarkowane zwłóknienie, S3 ciężkie zwłóknienie, S4 marskość wątroby).
|
Linia bazowa; 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kenneth Cox, MD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abarbanel DN, Seki SM, Davies Y, Marlen N, Benavides JA, Cox K, Nadeau KC, Cox KL. Immunomodulatory effect of vancomycin on Treg in pediatric inflammatory bowel disease and primary sclerosing cholangitis. J Clin Immunol. 2013 Feb;33(2):397-406. doi: 10.1007/s10875-012-9801-1. Epub 2012 Oct 9.
- Ali AH, Damman J, Shah SB, Davies Y, Hurwitz M, Stephen M, Lemos LM, Carey EJ, Lindor KD, Buness CW, Alrabadi L, Berquist WE, Cox KL. Open-label prospective therapeutic clinical trials: oral vancomycin in children and adults with primary sclerosing cholangitis. Scand J Gastroenterol. 2020 Aug;55(8):941-950. doi: 10.1080/00365521.2020.1787501. Epub 2020 Jul 7.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22591
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
Badania kliniczne na Doustna wankomycyna
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyGruczolakorak jelita grubegoWłochy
-
Washington University School of MedicineZakończonyZakażenie miejsca operowanegoStany Zjednoczone
-
Baptist Health South FloridaProfessional Compounding Centers of AmericaRekrutacyjnyBól | Zapalenie jamy ustnej | Syndrom piekących ust | Płonące usta | Dysestezja jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesJeszcze nie rekrutacjaWczesny rak piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Wycofane
-
Medical University of WarsawJeszcze nie rekrutacjaAlergia na jajka | Alergia pokarmowa | Alergia na jaja kurzePolska
-
Al-Quds UniversityZakończonyChoroby przyzębiaTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
National University of MalaysiaZakończony