- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01837433
Krátkodobá studie prednisonu k léčbě STA (SPTSS) (STA)
Studie účinnosti a bezpečnosti krátkodobého prednisonu k léčbě středně těžké a těžké subakutní tyreoiditidy
Studie účinnosti a bezpečnosti krátkodobého prednisonu k léčbě středně těžké a těžké subakutní tyreoiditidy
Vyšetřovatelé předpokládají, že bude pozorováno méně nežádoucích reakcí ve srovnání s doporučenými pokyny. Míra recidivy, adrenální insuficience, dočasná a trvalá hypotyreóza nejsou signifikantní rozdíly.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V porovnání s doporučenými pokyny bude hodnocen krátkodobý (jeden týden) prednison a nesteroidní antirevmatika následující týden k léčbě středně těžké a těžké subakutní tyreoiditidy.
U pacientů na odděleních bude hodnocena teplota, sedimentace erytrocytů, C-reaktivní protein, lokální bolest a struma. Náhodné ošetření bude provedeno ve středně těžké a těžké SAT po podepsání informovaného souhlasu.
Subjekty budou sledovány jednou za 2 týdny. Pokud si pacienti stěžují na bolest v krku nebo pokud je sedimentace erytrocytů stále vysoká, po vysazení prednisonu bude léčba prednizonem obnovena u středně těžkého a těžkého subjektu a nesteroidní protizánětlivé léky Všem pacientům budou podávány léky proti vředům.
Cílem studie je účinnost a bezpečnost krátkodobé léčby prednisonem. Vyšetřovatelé posoudí adrenální insuficienci (jako je anorexie, nauzea, zvracení, bolest břicha), syndrom vysazení steroidů, míru recidivy a hypotyreózu. Vyšetřovatelé budou sledovat rychlost sedimentace erytrocytů, bolest, hladinu steroidů a funkci štítné žlázy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400037
- The Second Affiliated Hospital, Third Military Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-70 let pacienti se středně těžkou a těžkou subakutní tyreoiditidou
Kritéria vyloučení:
- dysfunkce kůry nadledvin,
- užívání kortikosteroidů za téměř tři měsíce,
- mírná subakutní tyreoiditida,
- nenastupující STA,
- rodinná anamnéza diabetu,
- žaludeční vřed,
- anamnéza speciálních léků,
- srdeční, jaterní a renální insuficience,
- nádory,
- tuberkulóza a
- špatné dodržování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prednison 1 týden
Prednison 1 týden 30 mg/den a celekoxib 400 mg první den a poté 200 mg bid ve zbývajícím týdnu, celkem 2 týdny.
|
Prednison 1 týden 30 mg/den a celekoxib 400 mg první den a poté 200 mg bid ve zbývajícím týdnu, celkem 2 týdny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Prednison 6 týdnů
Perorálně 30 mg/den prednisonu bude podáváno jako počáteční dávka pro léčbu SAT v prvním týdnu, poté bude snižována o 5 mg každý 1 týden, délka prednisonu bude 6 týdnů.
|
Pokyny doporučují
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou během 14 dnů
Časové okno: 14 dní
|
Budeme pozorovat změnu rychlosti sedimentace erytrocytů z >20 mm/h na normální, C-reaktivní protein, bolest a struma po 14 dnech vymizí.
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra opakování
Časové okno: 180 dní
|
Recidiva bude definována: lokální citlivost, struma, zánětlivé faktory, jako je rychlost sedimentace erytrocytů, zvýšení C-reaktivního proteinu během 180 dnů.
|
180 dní
|
|
hypotyreóza
Časové okno: 180 dní
|
změna funkce štítné žlázy: od výchozí hypertyreózy k hypotyreóze po 180 dnech.
|
180 dní
|
|
Adrenální insuficience po vysazení v experimentální skupině a kontrolní skupině.
Časové okno: 42 dní
|
Symptom, jako je anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, únava, slabost, kolaps, bolest svalů, bolest kloubů, ztráta hmotnosti, ortostatická hypotenze, letargie a deprese.
|
42 dní
|
|
Změna glykémie u experimentální skupiny a kontrolní skupiny.
Časové okno: 42 dní
|
Změna glukózy při užívání léku: od normální hladiny glukózy v krvi na začátku až po hyperglykémii ve zvláštní dobu během léčby.
|
42 dní
|
|
Změna krevního tlaku u experimentální a kontrolní skupiny při medikaci.
Časové okno: 42 dní
|
Změříme krevní tlak před a po vysazení prednisonu v experimentální a kontrolní skupině.
|
42 dní
|
|
Kostní metabolismus po odběru v experimentální skupině a kontrolní skupině.
Časové okno: 42 dní
|
U experimentální a kontrolní skupiny budeme měřit markery kostního metabolismu před a po vysazení prednisonu.
|
42 dní
|
|
Změna lipidů v experimentální a kontrolní skupině během medikace.
Časové okno: 42 dní
|
Změříme lipidy před a po vysazení prednisonu v experimentální a kontrolní skupině.
|
42 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Další nežádoucí účinky prednisonu
Časové okno: 42 dní
|
Jako, tlumící vzhled; ženské hirsutismus, menstruační poruchy, impotence u mužů; gastrointestinální vředy; psychiatrické příznaky: úzkost, neklid, únava
|
42 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hongting Zheng, Ph.D, Department of Endocrinology, The Second Affiliated Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, People's Republic of China.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Fatourechi V, Aniszewski JP, Fatourechi GZ, Atkinson EJ, Jacobsen SJ. Clinical features and outcome of subacute thyroiditis in an incidence cohort: Olmsted County, Minnesota, study. J Clin Endocrinol Metab. 2003 May;88(5):2100-5. doi: 10.1210/jc.2002-021799.
- Nishihara E, Ohye H, Amino N, Takata K, Arishima T, Kudo T, Ito M, Kubota S, Fukata S, Miyauchi A. Clinical characteristics of 852 patients with subacute thyroiditis before treatment. Intern Med. 2008;47(8):725-9. doi: 10.2169/internalmedicine.47.0740. Epub 2008 Apr 16.
- Bahn Chair RS, Burch HB, Cooper DS, Garber JR, Greenlee MC, Klein I, Laurberg P, McDougall IR, Montori VM, Rivkees SA, Ross DS, Sosa JA, Stan MN; American Thyroid Association; American Association of Clinical Endocrinologists. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid. 2011 Jun;21(6):593-646. doi: 10.1089/thy.2010.0417. Epub 2011 Apr 21. Erratum In: Thyroid. 2011 Oct;21(10):1169. Thyroid. 2012 Nov;22(11):1195.
- Nishihara E, Amino N, Ohye H, Ota H, Ito M, Kubota S, Fukata S, Miyauchi A. Extent of hypoechogenic area in the thyroid is related with thyroid dysfunction after subacute thyroiditis. J Endocrinol Invest. 2009 Jan;32(1):33-6. doi: 10.1007/BF03345675.
- Iitaka M, Momotani N, Ishii J, Ito K. Incidence of subacute thyroiditis recurrences after a prolonged latency: 24-year survey. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Feb;81(2):466-9. doi: 10.1210/jcem.81.2.8636251.
- Vagenakis AG, Abreau CM, Braverman LE. Prevention of recurrence in acute thyoiditis following corticosteroid withdrawal. J Clin Endocrinol Metab. 1970 Dec;31(6):705-8. doi: 10.1210/jcem-31-6-705. No abstract available.
- Volpe R. The management of subacute (DeQuervain's) thyroiditis. Thyroid. 1993 Fall;3(3):253-5. doi: 10.1089/thy.1993.3.253.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
- Desailloud R, Hober D. Viruses and thyroiditis: an update. Virol J. 2009 Jan 12;6:5. doi: 10.1186/1743-422X-6-5.
- Mizukoshi T, Noguchi S, Murakami T, Futata T, Yamashita H. Evaluation of recurrence in 36 subacute thyroiditis patients managed with prednisolone. Intern Med. 2001 Apr;40(4):292-5. doi: 10.2169/internalmedicine.40.292.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Carella MJ, Srivastava LS, Gossain VV, Rovner DR. Hypothalamic-pituitary-adrenal function one week after a short burst of steroid therapy. J Clin Endocrinol Metab. 1993 May;76(5):1188-91. doi: 10.1210/jcem.76.5.8388401.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Krasner AS. Glucocorticoid-induced adrenal insufficiency. JAMA. 1999 Aug 18;282(7):671-6. doi: 10.1001/jama.282.7.671. No abstract available.
- Henzen C, Suter A, Lerch E, Urbinelli R, Schorno XH, Briner VA. Suppression and recovery of adrenal response after short-term, high-dose glucocorticoid treatment. Lancet. 2000 Feb 12;355(9203):542-5. doi: 10.1016/S0140-6736(99)06290-X.
- Longui CA. Glucocorticoid therapy: minimizing side effects. J Pediatr (Rio J). 2007 Nov;83(5 Suppl):S163-77. doi: 10.2223/JPED.1713. Epub 2007 Nov 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- XinqiaoH-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prednison 1 týden
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; CHU de Reims; Hôpital Civil de Strasbourg a další spolupracovníciZatím nenabírámeNáhlá senzorineurální ztráta sluchuFrancie
-
Sheba Medical CenterNeznámý
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýNemoc z kočičího škrábnutí | Bartonella infekceIzrael
-
Lifordi Immunotherapeutics, Inc.NáborRevmatoidní artritidaAustrálie, Polsko, Gruzie, Moldavsko, Ukrajina
-
The George InstituteNational Health and Medical Research Council, AustraliaDokončenoChronická obstrukční plicní nemocAustrálie
-
Berinstein, JeffreyAbbVieNábor
-
Children's Cancer Group, ChinaXiangya Hospital of Central South University; Qilu Hospital of Shandong University a další spolupracovníciNáborZralý B-buněčný non-Hodgkinův lymfomČína
-
Rabin Medical CenterNeznámý
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.NáborGeneralizovaná myasthenia gravis | gMGItálie, Spojené státy, Japonsko, Německo
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)DokončenoMyasthenia GravisThajsko, Kanada, Německo, Itálie, Holandsko, Brazílie, Spojené státy, Argentina, Austrálie, Chile, Japonsko, Mexiko, Polsko, Portugalsko, Jižní Afrika, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království