- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01837433
Lyhytaikainen prednisoni STA-tutkimuksen (SPTSS) hoitoon (STA)
Lyhytaikaisen prednisonin teho- ja turvallisuustutkimus kohtalaisen ja vaikean subakuutin kilpirauhastulehduksen hoidossa
Lyhytaikaisen prednisonin teho- ja turvallisuustutkimus kohtalaisen ja vaikean subakuutin kilpirauhastulehduksen hoidossa
Tutkijat olettavat, että haittavaikutuksia havaitaan vähemmän kuin ohjeissa suositellaan. Uusiutumisaste, lisämunuaisten vajaatoiminta, tilapäinen ja pysyvä kilpirauhasen vajaatoiminta eivät ole merkittäviä eroja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Verrattuna ohjesuosituksiin, lyhytkestoinen (viikko) prednisoni ja tulehduskipulääkkeet arvioidaan ensi viikolla keskivaikean ja vaikean subakuutin kilpirauhastulehduksen hoitoon.
Osastoilla olevien potilaiden lämpötila, erytrosyyttien sedimentaationopeus, C-reaktiivinen proteiini, paikallinen kipu ja struuma arvioidaan. Satunnaishoito suoritetaan keskivaikeassa ja vaikeassa SAT:ssa, kun tietoinen suostumus on allekirjoitettu.
Potilaita seurataan kahden viikon välein. Jos potilaat valittavat niskan kipua tai punasolujen sedimentaatio on edelleen korkea, prednisonihoidon lopettamisen jälkeen prednisonihoitoa jatketaan keskivaikealla ja vakavalla koehenkilöllä ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. käytetään lievillä potilailla. Kaikille potilaille annetaan haavaumia estäviä lääkkeitä.
Tutkimuksen päätepisteinä ovat lyhytaikaisen prednisonihoidon tehokkuus ja turvallisuus. Tutkijat arvioivat lisämunuaisten vajaatoimintaa (kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua), steroidien vieroitusoireyhtymää, uusiutumistiheyttä ja kilpirauhasen vajaatoimintaa. Tutkijat tarkkailevat punasolujen sedimentaationopeutta, kipua, steroiditasoa ja kilpirauhasen toimintaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kiina, 400037
- The Second Affiliated Hospital, Third Military Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-70-vuotiaat potilaat, joilla on kohtalainen ja vaikea subakuutti kilpirauhastulehdus
Poissulkemiskriteerit:
- lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö,
- kortikosteroidien käyttö lähes kolmessa kuukaudessa,
- lievä subakuutti kilpirauhastulehdus,
- alkamaton STA,
- suvussa diabetesta,
- mahahaava,
- erityinen lääkityshistoria,
- sydämen, maksan ja munuaisten vajaatoiminta,
- kasvaimet,
- tuberkuloosi ja
- huono noudattaminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Prednisoni 1 viikko
Prednisoni 1 viikko 30 mg/vrk ja selekoksibi 400 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 200 mg kahdesti jäljellä seuraavan viikon aikana, yhteensä 2 viikkoa.
|
Prednisoni 1 viikko 30 mg/vrk ja selekoksibi 400 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 200 mg kahdesti jäljellä seuraavan viikon aikana, yhteensä 2 viikkoa.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Prednisoni 6 viikkoa
Suun kautta 30 mg/vrk prednisonia annetaan aloitusannoksena SAT:n hoidossa ensimmäisellä viikolla, sitten pienennetään 5 mg:lla joka viikko. Prednisonin kesto on 6 viikkoa.
|
Ohjeet suosittelevat
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Koeryhmän tehokkuus verrattuna kontrolliryhmään 14 päivän aikana
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Tarkkailemme punasolujen sedimentaationopeuden muutosta >20 mm/h:sta normaaliksi, C-reaktiivinen proteiini, kipu ja struuma häviävät 14 päivän kuluttua.
|
14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
toistumisen määrä
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Uusiutuminen määritellään: paikallinen arkuus, struuma, tulehdustekijät, kuten punasolujen sedimentaationopeus, C-reaktiivinen proteiini lisääntynyt 180 päivän aikana.
|
180 päivää
|
kilpirauhasen vajaatoiminta
Aikaikkuna: 180 päivää
|
kilpirauhasen toiminnan muutos: lähtötilanteen hypertyreoosista kilpirauhasen vajaatoimintaan 180 päivän kuluttua.
|
180 päivää
|
Lisämunuaisten vajaatoiminta vetäytymisen jälkeen koeryhmässä ja kontrolliryhmässä.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Oireet, kuten ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, väsymys, heikkous, romahdus, lihaskipu, nivelkipu, laihtuminen, ortostaattinen hypotensio, letargia ja masennus.
|
42 päivää
|
Verensokerin muutos koe- ja kontrolliryhmässä.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Glukoosimuutos lääkityksen aikana: normaalista verensokerista lähtötilanteessa hyperglykemiaan tiettynä ajankohtana lääkityksen aikana.
|
42 päivää
|
Verenpaineen muutos koe- ja kontrolliryhmässä lääkityksen aikana.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Mittaamme verenpainetta ennen ja jälkeen prednisonin poistamisen koe- ja kontrolliryhmässä.
|
42 päivää
|
Luun aineenvaihdunta vetäytymisen jälkeen koe- ja kontrolliryhmässä.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Mittaamme luuaineenvaihdunnan markkereita ennen ja jälkeen prednisonin poistamisen koe- ja kontrolliryhmässä.
|
42 päivää
|
Lipidien muutos koe- ja kontrolliryhmässä lääkityksen aikana.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Mittaamme lipidit ennen ja jälkeen prednisonin poistamisen koe- ja kontrolliryhmässä.
|
42 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muita prednisonin sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Kuten, iskevä ulkonäkö; naisten hirsutismi, kuukautishäiriöt, miesten impotenssi; maha-suolikanavan haavaumat; psykiatriset oireet: ahdistuneisuus, kiihtyneisyys, väsymys
|
42 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hongting Zheng, Ph.D, Department of Endocrinology, The Second Affiliated Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, People's Republic of China.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Fatourechi V, Aniszewski JP, Fatourechi GZ, Atkinson EJ, Jacobsen SJ. Clinical features and outcome of subacute thyroiditis in an incidence cohort: Olmsted County, Minnesota, study. J Clin Endocrinol Metab. 2003 May;88(5):2100-5. doi: 10.1210/jc.2002-021799.
- Nishihara E, Ohye H, Amino N, Takata K, Arishima T, Kudo T, Ito M, Kubota S, Fukata S, Miyauchi A. Clinical characteristics of 852 patients with subacute thyroiditis before treatment. Intern Med. 2008;47(8):725-9. doi: 10.2169/internalmedicine.47.0740. Epub 2008 Apr 16.
- Bahn Chair RS, Burch HB, Cooper DS, Garber JR, Greenlee MC, Klein I, Laurberg P, McDougall IR, Montori VM, Rivkees SA, Ross DS, Sosa JA, Stan MN; American Thyroid Association; American Association of Clinical Endocrinologists. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid. 2011 Jun;21(6):593-646. doi: 10.1089/thy.2010.0417. Epub 2011 Apr 21. Erratum In: Thyroid. 2011 Oct;21(10):1169. Thyroid. 2012 Nov;22(11):1195.
- Nishihara E, Amino N, Ohye H, Ota H, Ito M, Kubota S, Fukata S, Miyauchi A. Extent of hypoechogenic area in the thyroid is related with thyroid dysfunction after subacute thyroiditis. J Endocrinol Invest. 2009 Jan;32(1):33-6. doi: 10.1007/BF03345675.
- Iitaka M, Momotani N, Ishii J, Ito K. Incidence of subacute thyroiditis recurrences after a prolonged latency: 24-year survey. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Feb;81(2):466-9. doi: 10.1210/jcem.81.2.8636251.
- Vagenakis AG, Abreau CM, Braverman LE. Prevention of recurrence in acute thyoiditis following corticosteroid withdrawal. J Clin Endocrinol Metab. 1970 Dec;31(6):705-8. doi: 10.1210/jcem-31-6-705. No abstract available.
- Volpe R. The management of subacute (DeQuervain's) thyroiditis. Thyroid. 1993 Fall;3(3):253-5. doi: 10.1089/thy.1993.3.253.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
- Desailloud R, Hober D. Viruses and thyroiditis: an update. Virol J. 2009 Jan 12;6:5. doi: 10.1186/1743-422X-6-5.
- Mizukoshi T, Noguchi S, Murakami T, Futata T, Yamashita H. Evaluation of recurrence in 36 subacute thyroiditis patients managed with prednisolone. Intern Med. 2001 Apr;40(4):292-5. doi: 10.2169/internalmedicine.40.292.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Carella MJ, Srivastava LS, Gossain VV, Rovner DR. Hypothalamic-pituitary-adrenal function one week after a short burst of steroid therapy. J Clin Endocrinol Metab. 1993 May;76(5):1188-91. doi: 10.1210/jcem.76.5.8388401.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Krasner AS. Glucocorticoid-induced adrenal insufficiency. JAMA. 1999 Aug 18;282(7):671-6. doi: 10.1001/jama.282.7.671. No abstract available.
- Henzen C, Suter A, Lerch E, Urbinelli R, Schorno XH, Briner VA. Suppression and recovery of adrenal response after short-term, high-dose glucocorticoid treatment. Lancet. 2000 Feb 12;355(9203):542-5. doi: 10.1016/S0140-6736(99)06290-X.
- Longui CA. Glucocorticoid therapy: minimizing side effects. J Pediatr (Rio J). 2007 Nov;83(5 Suppl):S163-77. doi: 10.2223/JPED.1713. Epub 2007 Nov 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Kilpirauhasen sairaudet
- Kilpirauhastulehdus
- Kilpirauhastulehdus, subakuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Prednisoni
- Glukokortikoidit
Muut tutkimustunnusnumerot
- XinqiaoH-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Prednisoni 1 viikko
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Valmis
-
Shanghai Children's Medical CenterEi vielä rekrytointiaKaposiforminen hemangioendoteliooma (KHE) Kasabach-Merritt-ilmiön kanssa (KMP)Kiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonKissan naarmutauti | Bartonella-infektiotIsrael
-
Leiden University Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | EturauhassyöpäAlankomaat
-
Claudio GobbiEnte Ospedaliero Cantonale, Ticino, SwitzerlandLopetettuMultippeliskleroosiSveitsi
-
Queen Margaret UniversityNHS LothianLopetettu
-
The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department... ja muut yhteistyökumppanitValmisTraumaYhdysvallat, Kanada
-
University of ThessalyValmis
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis