- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01912755
Anestetická účinnost artikainu a lidokainu v dolních molárech s nevratnými kazatelnami
7. května 2024 aktualizováno: Francisco Groppo, University of Campinas, Brazil
Anestetická účinnost 4 % artikainu (mandibulární infiltrace) a 2 % lidokainu (alveolární nervový blok), spojená s 1:100 000 epinefrinem, v dolních molárech s nevratnými pulpitami
Cílem této studie bylo ověřit účinnost anestetika zvaného articain pro zubní ošetření a porovnat jej s anestetikem běžně používaným na zubní klinice: lidokainem.
Byly provedeny dva typy lokální anestezie (orální injekce) v souladu s použitým roztokem.
U pacientů anestezovaných artikainem byla použita injekce anestezie v blízkosti ošetřovaného zubu.
Pro anestetikum lidokain byla provedena injekce na tvář v dolní části úst.
Rozdíly mezi oběma technikami se týkají především oblasti necitlivosti.
Při injekci artikainu byla anestetizována pouze malá část rtu a zub.
Injekcí lidokainu byla znecitlivěna spodní oblast celé strany zubu a polovina jazyka na stejné straně.
Léčba byla elektronicky randomizovaná a existovala stejná šance na jednu nebo druhou léčbu.
Vyšetřovatelé studují tuto novou formu anestezie (v blízkosti zubu, který byl ošetřen), aby zjistili, zda může znecitlivit zub při nouzovém ošetření, zda skutečně snižuje pocit necitlivosti a nepohodlí během služby.
Pacienti, kteří dostávali artikain, byli bezplatně podrobeni vyšetření kuželovým paprskem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Tato randomizovaná klinická studie porovnávala anestetickou účinnost bukální infiltrace (BI) se 4% artikainem (AR) a blokádou dolního alveolárního nervu (IANB) s 2% lidokainem (LI), oba s 1:100 000 epinefrinem, u symptomatických mandibulárních molárů s ireverzibilní pulpitidou.
Stejně tak jsme porovnávali účinnost primární infiltrace (BI nebo IANB) s jednou doplňkovou injekcí (intraligamentární infiltrace artikainem pro AR a BI s artikainem pro LI).
Vliv tloušťky bukální kortikální kosti a vzdálenosti kořenů od bukální kortikální kosti na artikainovou výkonnost (AR) byl také hodnocen pomocí kuželové tomografie.
metodika: Dobrovolníci se symptomatickými mandibulárními moláry s ireverzibilní pulpitidou byli náhodně rozděleni do dvou skupin (30 pro AR a 20 pro LI).
Úspěch byl zaznamenán, když bylo dosaženo úplné bezbolestné léčby po primární injekci nebo když byla potřeba jedna doplňková injekce pro nouzové endodontické výkony.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
50
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
SP
-
Piracicaba, SP, Brazílie, 13414-903
- Piracicaba Dental School - UNICAMP
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dlouhotrvající středně silná až silná bolest při chladovém testu
- nepřítomnost periapikální radiolucence kromě rozšířeného periodontálního vazu (vyhodnoceno na periapikálních rentgenových snímcích)
- vitální koronální pulpa na přístupovém otvoru
Kritéria vyloučení:
- Předchozí historie alergie na lokální anestetika
- Subjekty se systémovými onemocněními
- Těhotenství a kojení
- Subjekty užívající jakýkoli druh léků, které by mohly změnit nebo ovlivnit výsledek tohoto výzkumu
- Subjekty bez bolestivých příznaků
- Negativní tepelné testy, periapikální léze, neúplná tvorba kořenů, přítomnost píštěle nebo abscesu, praskliny nebo zlomeniny
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Articain
injekce 1,8 ml bukálních infiltrací 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinu do jednoho zubu s klinickou diagnózou symptomatické ireverzibilní pulpitidy.
|
Pokud primární anestezie selhala po deseti minutách, byla provedena intraligamentární injekce 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinu a zahájena procedura.
Když byl k dispozici přístup do dřeňové komory, byla podána intrapulpální anestezie za použití 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinem.
Ostatní jména:
Pokud pacient udával bolest během léčby a nebylo dosaženo přístupu do dřeňové komory, byla provedena IANB s 2% lidokainem s 1:100 000 adrenalinem.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Lidokain
1,8 ml 2% lidokainu s 1:100 000 adrenalinem injikováno jako blokáda dolního alveolárního nervu na straně dolní čelisti s jedním zubem s klinickou diagnózou symptomatické ireverzibilní pulpitidy.
|
Pokud primární anestezie selhala po deseti minutách, byla provedena intraligamentární injekce 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinu a zahájena procedura.
Když byl k dispozici přístup do dřeňové komory, byla podána intrapulpální anestezie za použití 4% artikainu s 1:100 000 adrenalinem.
Ostatní jména:
Pokud pacient udával bolest během léčby a nebylo dosaženo přístupu do dřeňové komory, byla provedena IANB s 2% lidokainem s 1:100 000 adrenalinem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnímání bolesti 3
Časové okno: 10 minut po injekci
|
Pacienti obdrželi vizuální analogové škály (VAS) k zaznamenání jejich vnímání bolesti deset minut po injekci lokálního anestetika.
|
10 minut po injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tloušťka bukální kortikální kosti
Časové okno: týden po injekci
|
Skenování pomocí počítačové tomografie s kuželovým paprskem (iCat, Imaging Science, USA) bylo odebráno pacientům, kterým byla podána injekce artikainu, aby se změřila tloušťka bukální kortikální kosti.
|
týden po injekci
|
|
Vzdálenost kořene ke kosti
Časové okno: týden po injekci
|
Skenování pomocí počítačové tomografie s kuželovým paprskem (iCat, Imaging Science, USA) bylo odebráno pacientům, kterým byla podána injekce artikainu, aby se změřila vzdálenost mezi meziálními a lingválními kořeny k bukální kortikální kosti.
|
týden po injekci
|
|
Vnímání bazální bolesti
Časové okno: 10 minut před injekcí
|
Pacienti obdrželi vizuální analogové škály (VAS) k zaznamenání jejich vnímání bolesti 10 minut před injekcí lokálního anestetika.
|
10 minut před injekcí
|
|
Vnímání bolesti 2
Časové okno: 5 minut před injekcí
|
Pacienti obdrželi vizuální analogové škály (VAS) k zaznamenání jejich vnímání bolesti 5 minut před injekcí lokálního anestetika (po chladovém testu).
|
5 minut před injekcí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: José FA Almeida, DDS, PhD, Endodontics Area - FOP-UNICAMP
- Vrchní vyšetřovatel: Maria RF Monteiro, DDS, MSc, Endodontics Area - FOP-UNICAMP
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Aggarwal V, Jain A, Kabi D. Anesthetic efficacy of supplemental buccal and lingual infiltrations of articaine and lidocaine after an inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis. J Endod. 2009 Jul;35(7):925-9. doi: 10.1016/j.joen.2009.04.012.
- Ashraf H, Kazem M, Dianat O, Noghrehkar F. Efficacy of articaine versus lidocaine in block and infiltration anesthesia administered in teeth with irreversible pulpitis: a prospective, randomized, double-blind study. J Endod. 2013 Jan;39(1):6-10. doi: 10.1016/j.joen.2012.10.012. Epub 2012 Nov 13.
- Berlin J, Nusstein J, Reader A, Beck M, Weaver J. Efficacy of articaine and lidocaine in a primary intraligamentary injection administered with a computer-controlled local anesthetic delivery system. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005 Mar;99(3):361-6. doi: 10.1016/j.tripleo.2004.11.009.
- Monteiro MR, Groppo FC, Haiter-Neto F, Volpato MC, Almeida JF. 4% articaine buccal infiltration versus 2% lidocaine inferior alveolar nerve block for emergency root canal treatment in mandibular molars with irreversible pulpits: a randomized clinical study. Int Endod J. 2015 Feb;48(2):145-52. doi: 10.1111/iej.12293. Epub 2014 May 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. července 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. července 2013
První zveřejněno (Odhadovaný)
31. července 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. května 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci zubů
- Nemoci zubní dřeně
- Pulpitida
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Lidokain
- Epinefrin
- Racepinefrin
- Epinefrylboritan
- Carticaine
Další identifikační čísla studie
- 2009-10834-4
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína