- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01946867
NBTXR3 a radiační terapie při léčbě pacientů s lokálně pokročilým SCC ústní dutiny nebo orofaryngu
26. prosince 2022 aktualizováno: Nanobiotix
Studie fáze I se zvýšením/rozšířením dávky NBTXR3 aktivovaného radiační terapií s modulovanou intenzitou u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem ústní dutiny nebo orofaryngu
ZDŮVODNĚNÍ: Karcinomy dutiny ústní představují 30 % karcinomů hlavy a krku v západním světě.
Orofarynx je zadním pokračováním dutiny ústní a spojuje se s nosohltanem (nahoře) a laryngofaryngem (dole).
Je také častým místem primárních nádorů hlavy a krku.
Tyto struktury hrají zásadní roli při polykání, dechu a řeči.
Lokálně pokročilé karcinomy orofaryngu mohou bránit proudění vzduchu nebo infiltrovat svaly nebo nervy, což významně narušuje místní funkce.
Incidence spinocelulárního karcinomu hlavy a krku u pacientů starších 65 let je vysoká, 47 % se v této populaci vyskytlo, jak je zaznamenáno v registrech Surveillance, Epidemiology a End Results v USA.
Pokud jde o terapeutické strategie, spojení radioterapie s chemoterapií nebo biologickými látkami prokázalo významné zlepšení výsledků s nevýhodou vyšší toxicity, nebo jak bylo prokázáno 2 metaanalýzami, bez zlepšení přežití u starších pacientů.
NBTXR3 a radiační terapie mohou zvýšit zabíjení rakovinných buněk a úplné zmenšení nádoru, což umožní definitivní léčbu a zachování lokálních struktur a funkcí u pacientů starších 65 let, kteří nemohou dostávat cisplatinu.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti dostanou jednorázové podání NBTXR3 v den 1 jako intratumorovou injekci, následovanou radiační terapií s modulovanou intenzitou započatou o 24 hodin později (den 2) a až do dokončení 7 týdnů, tj. 70 Grays, 2 Grays/frakce.
Pacienti, jejichž nádor se zcela zmenšil, budou sledováni pro hodnocení po radioterapii až do návštěvy na konci léčby.
Ti pacienti, jejichž nádor se nezmenšil o více než 50 % původní velikosti, ukončí radioterapii a mohou podstoupit záchrannou operaci nádoru.
Poté budou všichni pacienti sledováni každých 8 týdnů za účelem hodnocení bezpečnosti a stavu rakoviny až do konce studie.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
75
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Caen, Francie, 14076
- Centre Francois Baclesse
-
Lille, Francie, 59000
- Centre Oscar Lambret
-
Marseille, Francie, 13385
- Hôpital la Timone
-
Nice, Francie, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francie, 75005
- Institut Curie
-
Rennes, Francie, 35033
- Chu Pontchaillou
-
Saint-Priest-en-Jarez, Francie, 42270
- Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth
-
Villejuif, Francie, 94800
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- Hungarian Defense Forces Hospital
-
Budapest, Maďarsko
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Gliwice, Polsko
- Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej- Curie, Oddział w Gliwicach
-
Kielce, Polsko
- Świętokrzyskie Centrum Onkologii Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej W Kielcach
-
Lublin, Polsko
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. sw. Jana z Dukli
-
Tomaszów Mazowiecki, Polsko
- NU-MED, Provita Prolife
-
Zamość, Polsko
- Nu-Med Centrum Diagnostyki I Terapii Onkologicznej Zamość Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Vall d'Hebron Hospital
-
Barcelona, Španělsko
- Institut Catala d'Oncologia Hospital
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Fundación Jiménez Díaz
-
Málaga, Španělsko, 29010
- Hospital Universitario Regional de Malaga
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
65 let a starší (Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 70 let, popř
- Pacienti ve věku ≥ 65 let a < 70 let, kteří nejsou schopni přijímat cisplatinu, nebo
- Pacienti, kteří mají kontraindikaci cisplatiny nebo netolerují cisplatinu nebo cetuximab nebo kteří nemohou podstoupit kombinaci chemoradiace, bez ohledu na věk
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený spinocelulární karcinom (SCC) dutiny ústní nebo orofaryngu
- Primární nádor T3 nebo T4 nebo stadium III nebo IVA podle pokynů AJCC (8. vydání, 2018)
- Žádné známky vzdáleného metastatického onemocnění, jak bylo stanoveno negativním PET nebo CT vyšetřením
- Klinicky způsobilé pro intratumorovou implantaci injekcí
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70
Přiměřená funkce kostní dřeně:
- Bílé krvinky (WBC) > 3,0 x 10^9/l
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > nebo = 1,0 x 10^9/l
- Počet krevních destiček > nebo = 100 x 10^9/l
- Hemoglobin > nebo = 9,0 g/dl
Přiměřená funkce ledvin:
o Kreatinin < nebo = 3,0 x ULN nebo clearance kreatininu > nebo = 30 ml/min/1,73 m²
Přiměřená funkce jater:
- AST < nebo = 5 x ULN
- ALT < nebo = 5 x ULN
- Bilirubin < nebo = 1,5 x ULN
- Negativní těhotenský test ≤ 7 dní injekce NBTXR3 u všech žen ve fertilním věku
Kritéria vyloučení:
- Písemný informovaný souhlas nebyl získán, podepsán a datován
- Před radioterapií jakékoli oblasti v rámci plánované radioterapie
- Dušnost související s nádorem
- Nádorová ulcerace, která znamená vaskulární riziko
- Neměřitelné onemocnění definované kritérii RECIST
- Cévní mozková příhoda, CABG nebo významná blokáda karotických tepen nebo věnčitých tepen v anamnéze nebo současná blokáda věnčitých nebo krčních tepen rovná nebo převyšující 50% blokádu
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní závažnou infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, akutní koronární syndrom atd.
- Život ohrožující ventrikulární arytmie v anamnéze
- Předchozí nebo souběžné zhoubné nádory jiné než hlavy a krku, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže a in situ rakoviny děložního čípku a jakékoli jiné rakoviny, u které byl subjekt po dobu 5 let bez rakoviny
- Současná léčba s jakoukoli jinou protinádorovou terapií, včetně chemoterapie, imunoterapie, cílené terapie, genové terapie nebo pacientů, kteří plánují tuto léčbu během studie podstoupit
- Pacienti, kteří nejsou schopni dodržet plánované návštěvy, léčebné plány, laboratorní testy a další studijní postupy, nebo pacienti se závažným psychiatrickým onemocněním/sociální situací, která by omezovala soulad s požadavky studie
- Pacienti účastnící se jiné klinické zkoušky v době podpisu informovaného souhlasu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NBTXR3 Intratumorální injekce (IT)
Jedna intratumorová injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Eskalace dávky: Výskyt DLT a stanovení doporučené dávky 2. fáze
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt časných DLT (časné nežádoucí účinky související s NBTXR3 jako intratumorovou injekcí, aktivovanou IMRT)
|
12 měsíců
|
|
Eskalace dávky: Stanovení doporučené dávky 2. fáze
Časové okno: 12 měsíců
|
Doporučená dávka (RD) fáze II NBTXR3 podávaná jako intratumorová injekce, aktivovaná radiační terapií s modulovanou intenzitou (IMRT)
|
12 měsíců
|
|
Rozšíření dávky: Celková míra odezvy
Časové okno: 12-24 měsíců
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) primárního nádoru pomocí zobrazení podle RECIST 1.1
|
12-24 měsíců
|
|
Rozšíření dávky: Kompletní rychlost odezvy
Časové okno: 12-24 měsíců
|
Úplná míra odezvy (CRR) primárního nádoru pomocí zobrazení podle RECIST 1.1
|
12-24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Eskalace dávky: Míra objektivní odpovědi (ORR) primárního nádoru
Časové okno: 12-24 měsíců
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) primárního nádoru pomocí zobrazení podle RECIST 1.1
|
12-24 měsíců
|
|
Eskalace dávky: Kompletní odezva
Časové okno: 12 měsíců
|
Úplná míra odezvy (CRR) primárního nádoru pomocí zobrazení podle RECIST 1.1
|
12 měsíců
|
|
Rozšíření dávky: Přežití bez lokální progrese
Časové okno: 12-24 měsíců
|
Local Progression Free Survival (LPFS) definované jako jakákoli recidiva v místě primárního nádoru
|
12-24 měsíců
|
|
Rozšíření dávky: Přežití bez progrese
Časové okno: 12-24 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) definované jako doba do jakékoli progrese v místě primárního nádoru, v regionálních lymfatických uzlinách a/nebo vzdálených metastázách
|
12-24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christophe LE TOURNEAU, MD-PhD, Institut Curie Paris France
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
3. ledna 2014
Primární dokončení (Očekávaný)
1. února 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. února 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. září 2013
První zveřejněno (Odhad)
20. září 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
29. prosince 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. prosince 2022
Naposledy ověřeno
1. prosince 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NBTXR3-102
- ID RCB: 2013-A00706-39 (Jiný identifikátor: Other)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NBTXR3 aktivován pomocí IMRT
-
NanobiotixUkončenoRakovina prostatySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNanobiotixNáborLokálně pokročilý nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
NanobiotixPharmaEngineDokončenoSarkom měkkých tkání dospělýchFilipíny, Norsko, Španělsko, Francie, Belgie, Maďarsko, Německo, Itálie, Austrálie, Hongkong, Polsko, Rumunsko, Jižní Afrika
-
NanobiotixDokončenoSarkom měkkých tkání dospělýchFrancie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborStádium III rakoviny pankreatu AJCC v8 | Hraniční resekabilní adenokarcinom pankreatu | Resekabilní duktální adenokarcinom slinivky břišní | Lokálně pokročilý duktální adenokarcinom slinivky břišníSpojené státy
-
PharmaEngineUkončenoSpinocelulární karcinom hlavy a krkuTchaj-wan
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NeznámýMalobuněčný karcinom plicČína
-
Johnson & Johnson Enterprise Innovation Inc.NáborSpinocelulární karcinom hlavy a krkuSpojené státy, Francie, Japonsko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborPokročilý maligní solidní novotvar | Metastatický maligní solidní novotvar | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický maligní novotvar v plicíchSpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityAktivní, ne náborKvalita života | Úmrtnost | Novotvary nosohltanu | KomplikaceČína