- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01953978
Účinek dexametazonu v kombinaci s paracetamolem a ibuprofenem na pooperační bolesti po operaci páteře
26. října 2015 aktualizováno: Rikke Vibeke Nielsen, MD, Rigshospitalet, Denmark
Účinek dexametazonu v kombinaci s paracetamolem a ibuprofenem jako adjuvans, pooperační bolest po operaci herniovaného disku
Analgetický účinek dexametazonu není dobře popsán, ale studie ukázaly, že dexamethason může být bezpečnou součástí multimodální analgetické strategie po operaci.
Naším cílem je zjistit, zda má dexamethason v kombinaci s paracetamolem a ibuprofenem zvýšený analgetický účinek ve srovnání s paracetamolem a ibuprofenem samotným na pooperační bolesti po operaci páteře.
Naše hypotéza je, že dexamethason může snížit pooperační bolest a snížit spotřebu opioidů a vedlejší účinky ve srovnání s placebem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Analgetický účinek dexametazonu není dobře popsán, ale studie ukázaly, že střední dávka dexametazonu (0,11-0,2 mg/kg) může být bezpečnou součástí multimodální analgetické strategie po operaci.
Dexamethason má účinek šetřící opioidy a snižuje bolest během klidu a mobilizace.
Naším cílem je zjistit, zda má dexamethason v kombinaci s paracetamolem a ibuprofenem zvýšený analgetický účinek ve srovnání s paracetamolem a ibuprofenem samotným na pooperační bolest po operaci hernie ploténky.
Naše hypotéza je, že dexamethason může snížit pooperační bolest a snížit spotřebu opioidů a vedlejší účinky ve srovnání s placebem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
160
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Glostrup, Dánsko, 2600
- Glostrup University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující operaci bederní ploténky v celkové anestezii.
- Pacienti, kteří dali písemný souhlas s účastí a rozumí obsahu protokolu.
- ASA 1-3.
- BMI > 18 og < 40.
- Plodné ženy potřebují negativní HCG test v moči.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nemohou spolupracovat na studii.
- Pacienti, kteří nemluví a/nebo nerozumí dánsky.
- Plodné ženy s pozitivním HCG v moči.
- Alergie na léky použité ve studii.
- Zneužívání alkoholu nebo léků, hodnoceno zkoušejícím.
- Pacienti, kteří již dříve podstoupili operaci páteře.
- Každodenní užívání silných opioidů (morfin, ketobemidon, oxynorm, metadon, fentanyl)
- Denní perorální léčba steroidy.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dexamethason
|
Intravenózní aplikace dexamethasonu 16 mg (koncentrace 4 mg/ml, objem 4 ml) bezprostředně po endotracheální intubaci
Morfium.
Pacientem kontrolovaný intravenózní morfin (PCA-pumpa), bolus 2,5 mg, doba blokování 10 minut.
Koncentrace : Morfin 1 mg/ml.
Zofran 4 mg iv v případě středně těžké až těžké nevolnosti, v případě potřeby doplněn o Zofran 1 mg iv
Tableta Paracetamol 1 g perorálně, 1 hodinu před operací a každých 6 hodin po době extubace během prvních 48 hodin.
Tableta Ibuprofen 400 mg perorálně, 1 hodinu před operací a každých 6 hodin po době extubace během prvních 48 hodin.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Morfium.
Pacientem kontrolovaný intravenózní morfin (PCA-pumpa), bolus 2,5 mg, doba blokování 10 minut.
Koncentrace : Morfin 1 mg/ml.
Zofran 4 mg iv v případě středně těžké až těžké nevolnosti, v případě potřeby doplněn o Zofran 1 mg iv
Tableta Paracetamol 1 g perorálně, 1 hodinu před operací a každých 6 hodin po době extubace během prvních 48 hodin.
Tableta Ibuprofen 400 mg perorálně, 1 hodinu před operací a každých 6 hodin po době extubace během prvních 48 hodin.
Intravenózní aplikace izotonického chloridu sodného (koncentrace 9 mg/ml, objem 4 ml) bezprostředně po endotracheální intubaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti během mobilizace
Časové okno: 2-24 hodin po době extubace.
|
Skóre bolesti při aktivní mobilizaci (škála VAS) definované standardním pohybem z lehu do sedu na lůžku v čase 2, 4, 8, 12 a 24 hodin, počítáno jako plocha pod křivkou (AUC) od 2 do 24 hodin po době extubace .
|
2-24 hodin po době extubace.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti během odpočinku
Časové okno: 2-24 hodin po době extubace
|
Skóre bolesti v klidu (škála VAS) v čase 2, 4, 8, 12 a 24 hodin, vypočtené jako plocha pod křivkou (AUC) od 2 do 24 hodin po době extubace.
|
2-24 hodin po době extubace
|
|
Spotřeba morfia
Časové okno: 0-24 hodin po době extubace.
|
Celková spotřeba morfinu 0-24 hodin po době extubace, podáno jako pacientem kontrolovaná analgezie (PCA, bolus 2,5 mg, lockout 10 minut).
|
0-24 hodin po době extubace.
|
|
Skóre bolesti během odpočinku a mobilizace
Časové okno: 48 hodin po době extubace
|
Skóre bolesti v klidu a během aktivní mobilizace (škála VAS) v čase 48 hodin po době extubace.
|
48 hodin po době extubace
|
|
Stupeň nevolnosti
Časové okno: 2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace
|
Stupeň nevolnosti 2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace
|
2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace
|
|
Výskyt zvracení
Časové okno: 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
Celkový počet zvratků 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
|
Spotřeba Zofranu
Časové okno: 0-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
Spotřeba Zofranu (miligram) 0-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
0-24 a 24-48 hodin po době extubace.
|
|
Stupeň sedace
Časové okno: 2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace.
|
Stupeň sedace 2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace.
|
2, 4, 8, 12, 24 a 48 hodin po době extubace.
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: 24 hodin po době extubace.
|
Kvalita spánku 24 hodin po době extubace.
|
24 hodin po době extubace.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rikke Soennichsen, MD, Glostrup University Hospital
- Studijní židle: Joergen B Dahl, MD, Rigshospitalet, Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nielsen RV, Fomsgaard J, Mathiesen O, Dahl JB. The effect of preoperative dexamethasone on pain 1 year after lumbar disc surgery: a follow-up study. BMC Anesthesiol. 2016 Nov 16;16(1):112. doi: 10.1186/s12871-016-0277-z.
- Nielsen RV, Siegel H, Fomsgaard JS, Andersen JDH, Martusevicius R, Mathiesen O, Dahl JB. Preoperative dexamethasone reduces acute but not sustained pain after lumbar disk surgery: a randomized, blinded, placebo-controlled trial. Pain. 2015 Dec;156(12):2538-2544. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000326.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. září 2013
První zveřejněno (Odhad)
1. října 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
27. října 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. října 2015
Naposledy ověřeno
1. října 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Dexamethason
- Acetaminofen
- Morfium
- Ibuprofen
Další identifikační čísla studie
- SM-RS-2012
- 2012-004181-18 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Dexamethason
-
Poznan University of Medical SciencesNáborChronická bolest kyčle | Osteoartróza kyčlePolsko
-
Beijing Tiantan HospitalBeijing Ditan Hospital; Beijing Electric Power HospitalZatím nenabíráme
-
TheiaNova Ltd.Zápis na pozvánku
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustNáborDexamethason | Akutní astmaSpojené království
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People's... a další spolupracovníciNáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | UC - Ulcerózní kolitida | CD - Crohnova nemocČína
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneZatím nenabírámeLumbosakrální radikulární bolest
-
Southeast University, ChinaZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Čína
-
Arsi UniversityDokončenoOperace horních končetin | Dexamethason | BupivakainEtiopie
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalDokončenoTěhotenství | Dexamethason | Porod císařským řezemKanada
-
Cairo UniversityAktivní, ne nábor