- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01964534
Účinnost ABI-007 Plus Gemcitabin nebo sLV5FU2 jako terapie první volby u pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu (AFUGEM)
Randomizovaná studie fáze II týdenního ABI-007 Plus gemcitabin nebo zjednodušený LV5FU2 jako léčba první linie u pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gemcitabin samotný nebo tripletová kombinace 5FU, irinotekanu a oxaliplatiny (FOLFIRINOX) jsou referenční léčbou 1. linie u metastatického karcinomu pankreatu.
Cílem studie AFUGEM je zhodnotit účinnost týdenního ABI-007 v kombinaci s týdenním gemcitabinem nebo se čtrnáctidenním zjednodušeným režimem LV5FU2 z hlediska přežití bez progrese u pacientů s dosud neléčeným metastatickým karcinomem pankreatu.
ABI-007 byl schválen pro komercializaci ve 38 zemích, včetně USA, Kanady, EU, Austrálie, Číny, Indie a Koreje pro léčbu žen s metastatickým karcinomem prsu. ABI-007 samotný a v kombinaci je hodnocen u řady rakovin, včetně metastatického melanomu, nemalobuněčné rakoviny plic, rakoviny slinivky břišní a dalších solidních nádorů. Stavy, které reagují na paclitaxel, jako jsou nehematologické zhoubné nádory, jsou dobrými klinickými kandidáty pro léčbu ABI-007.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie
- Institut de Cancerologie de l'Ouest - Paul Papin
-
Avignon, Francie
- Institut Sainte Catherine
-
Bobigny, Francie
- Hôpital Avicenne
-
Clichy, Francie
- Hôpital Beaujon
-
Créteil, Francie
- Hôpital Henri Mondor
-
Lyon, Francie
- Hopital Prive Jean Mermoz
-
Marseille, Francie
- CHU La Timone
-
Mont de Marsan, Francie
- Centre Hospitalier Layné
-
Paris, Francie
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Francie
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Paris, Francie
- Hôpital Saint Antoine
-
Paris, Francie
- Hôpital européen Georges Pompidou
-
Reims, Francie
- CHU de Reims Hôpital Robert Debré
-
Saint Herblain, Francie, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
Tours, Francie
- Hôpital Trousseau - CHRU Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný a datovaný informovaný souhlas a ochotný a schopný splnit požadavky protokolu,
- histologicky nebo cytologicky prokázaný adenokarcinom slinivky břišní,
- Metastatické onemocnění potvrzeno (stadium IV),
- Žádná předchozí léčba metastatického onemocnění (v případě předchozí adjuvantní léčby musí být interval od ukončení chemoterapie a relapsu > 12 měsíců),
- alespoň jedna měřitelná nebo hodnotitelná léze hodnocená pomocí CT skenu nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) podle pokynů RECIST v1.1,
- věk ≥18 let,
- Stav výkonu ECOG (PS) 0-2,
- Hematologický stav: neutrofily (ANC) >1,5x109/l; krevní destičky >100x109/l; hemoglobin ≥9 g/dl,
- Přiměřená funkce ledvin: hladina kreatininu v séru <150 µM,
- Přiměřená funkce jater: AST (SGOT) a ALT (SGPT) ≤ 2,5xULN (≤5xULN v případě jaterních metastáz)
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN, albumin ≥ 25 g/l
- Základní hodnocení prováděná před randomizací: klinické a krevní hodnocení ne více než 2 týdny (14 dní) před randomizací, hodnocení nádoru (CT-scan nebo MRI, hodnocení neměřitelných lézí) ne více než 3 týdny (21 dní) před randomizací randomizace,
- Pacientky musí být chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální nebo se musí zavázat k používání spolehlivých a vhodných metod antikoncepce během studie a alespoň šest měsíců po ukončení studijní léčby (pokud je to možné). Všechny pacientky s reprodukčním potenciálem musí mít negativní těhotenský test (β HCG) do 72 hodin před zahájením léčby ABI-007. Kojení není povoleno. Pacienti mužského pohlaví musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce kromě toho, že jejich partnerka bude používat antikoncepční metodu také během studie a alespoň šest měsíců po ukončení studijní léčby,
- Registrace v národním systému zdravotní péče (včetně CMU pro Francii).
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo důkazy při fyzikálním vyšetření metastáz v CNS, pokud nejsou adekvátně léčeny (např. neozářená metastáza do CNS, záchvat nekontrolovaný standardní léčebnou terapií)
- Lokální nebo lokálně pokročilé onemocnění (stadium I až III),
- Pacient užívá warfarin,
- nekontrolovaná hyperkalcémie,
- Preexistující permanentní neuropatie (stupeň NCI ≥2),
- Známý nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy (DPD),
- Souběžná neplánovaná protinádorová léčba (např. chemoterapie, molekulárně cílená terapie, imunoterapie),
- Léčba jakýmkoli jiným hodnoceným léčivým přípravkem během 28 dnů před vstupem do studie,
- Jiná závažná a nekontrolovaná nemaligní onemocnění (např. aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu, koronární stentování nebo infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda v posledních 6 měsících),
- Známá nebo v minulosti aktivní infekce HIV nebo známá aktivní infekce neléčená hepatitidou B nebo hepatitidou C.
- anamnéza nebo aktivní intersticiální plicní onemocnění (ILD),
- Jiná souběžná nebo předchozí malignita, kromě: i/ adekvátně léčeného in-situ karcinomu děložního čípku, ii/ bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže, iii/ rakoviny v kompletní remisi po dobu >5 let,
- Pacienti se známou alergií na kteroukoli pomocnou látku studovaného léčiva,
- Současné podávání živé, oslabené virové vakcíny, jako je vakcína proti žluté zimnici, a současné podávání profylaktického fenytoinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: ARM 1 ABI-007 + Gemcitabin
ABI-007: 125 mg/m² IV / 30 minut (den 1, den 8, den 15) Gemcitabin: 1000 mg/m² IV /30 minut (den 1, den 8, den 15) Jeden cyklus každé čtyři týdny léčby až do progrese nebo omezení toxicity
|
ABI-007: 125 mg/m² IV/30 min (den 1, den 8, den 15)
Ostatní jména:
1000 mg/m² IV/30 min (den 1, den 8, den 15)
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 2 ABI-007 + zjednodušený LV5FU2
ABI-007: 125 mg/m² IV/30 min (1. den, 15. den) kyselina folinová: 400 mg/m² IV/2h (1. den, 15. den) Bolus 5-FU: 400 mg/m² IV/15 minut 5-FU infuze: 2400 mg/m² IV / 46 h (den 1-2, den 15-16) Jeden cyklus každé čtyři týdny Léčba do progrese nebo omezení toxicity
|
ABI-007: 125 mg/m² IV/30 min (den 1, den 8, den 15)
Ostatní jména:
Kyselina folinová: 400 mg/m² IV/2h (1. den, 15. den) Bolus 5-FU: 400 mg/m² IV/15 min (1. den, 15. den) Infuze 5-FU: 2400 mg/m² IV/46 hodin (den 1-2, den 15-16)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: časový interval od randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Hodnoceno po 4 měsících.
|
Zhodnotit účinnost týdenního ABI-007 v kombinaci s týdenním gemcitabinem nebo s čtrnáctidenním zjednodušeným režimem LV5FU2 z hlediska přežití bez progrese u pacientů s dříve neléčeným metastatickým karcinomem pankreatu
|
časový interval od randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Hodnoceno po 4 měsících.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra odpovědi nádoru
Časové okno: Hodnoceno každé 2 měsíce během období léčby (- Odhadovaná délka léčby na pacienta: 6 měsíců).
|
Posouzeno pomocí RECIST verze 1.1
|
Hodnoceno každé 2 měsíce během období léčby (- Odhadovaná délka léčby na pacienta: 6 měsíců).
|
Doba trvání kontroly onemocnění (DDC)
Časové okno: Posouzeno do 30 měsíců od začátku studie
|
Posouzeno do 30 měsíců od začátku studie
|
|
Celkové přežití
Časové okno: časový interval od zařazení do data úmrtí z jakékoli příčiny. Posouzeno do 30 měsíců od začátku studie.
|
časový interval od zařazení do data úmrtí z jakékoli příčiny. Posouzeno do 30 měsíců od začátku studie.
|
|
Kvalita života
Časové okno: Hodnoceno od vstupu do studie do 1 měsíce po posledním podání studijního léku a až 30 měsíců po začátku studie.
|
EORTC QLQ C-30
|
Hodnoceno od vstupu do studie do 1 měsíce po posledním podání studijního léku a až 30 měsíců po začátku studie.
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Hodnoceno od vstupu do studie do 1 měsíce po posledním podání studijního léku, hodnoceno do 30 měsíců po začátku studie
|
Vyhodnotit bezpečnostní profil ABI-007 v kombinaci s sLV5FU2 (NCI CTCAE v4.0)
|
Hodnoceno od vstupu do studie do 1 měsíce po posledním podání studijního léku, hodnoceno do 30 měsíců po začátku studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Baptiste Bachet, MD, Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bachet JB, Hammel P, Desrame J, Meurisse A, Chibaudel B, Andre T, Debourdeau P, Dauba J, Lecomte T, Seitz JF, Tournigand C, Aparicio T, Meyer VG, Taieb J, Volet J, Monier A, Bonnetain F, Louvet C. Nab-paclitaxel plus either gemcitabine or simplified leucovorin and fluorouracil as first-line therapy for metastatic pancreatic adenocarcinoma (AFUGEM GERCOR): a non-comparative, multicentre, open-label, randomised phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 May;2(5):337-346. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30046-8. Epub 2017 Feb 28.
- Bachet JB, Chibaudel B, Bonnetain F, Validire P, Hammel P, Andre T, Louvet C; GERCOR group. A randomized phase II study of weekly nab-paclitaxel plus gemcitabine or simplified LV5FU2 as first-line therapy in patients with metastatic pancreatic cancer: the AFUGEM GERCOR trial. BMC Cancer. 2015 Oct 6;15:653. doi: 10.1186/s12885-015-1656-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gemcitabin
- Paklitaxel vázaný na albumin
Další identifikační čísla studie
- AFUGEM D12-2
- 2013-001463-23 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ABI-007
-
CelgeneStaženoPevný nádorSpojené státy
-
National Research Council, SpainHospital Universitario 12 de OctubreDokončeno
-
CelgeneDokončenoMelanom | MetastázySpojené státy
-
Celgene CorporationDokončenoNovotvary prsu | Metastázy, novotvarSpojené státy
-
Celgene CorporationDokončenoNovotvary | Metastázy, novotvarSpojené státy
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Celgene CorporationDokončenoNovotvary prsu | Metastázy, novotvarSpojené státy
-
CelgeneDokončenoRakovina slinivkySpojené státy, Kanada, Španělsko, Austrálie, Francie, Německo, Rakousko, Itálie, Ukrajina
-
University Health Network, TorontoCelgene CorporationDokončenoRakovina hlavy a krkuKanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující ovariální karcinom | Karcinom vejcovodů | Primární peritoneální karcinomSpojené státy