- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01975116
p28 v léčbě mladších pacientů s recidivujícími nebo progresivními nádory centrálního nervového systému
Studie fáze I s p28 (NSC745104), peptidovým inhibitorem ubikvitinace p53 nezprostředkovaným HDM2 u pediatrických pacientů s recidivujícími nebo progresivními nádory CNS
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zjistit, zda je dávka doporučená pro dospělé ve fázi II 3x týdně bolusové infuze p28 bezpečná pro pediatrické pacienty s recidivujícími/refrakterními nádory centrálního nervového systému (CNS).
II. Popsat dávku omezující toxicitu bolusových infuzí p28 3x/týden u pediatrických pacientů s recidivujícími/refrakterními tumory CNS.
III. Vyhodnotit a charakterizovat plazmatickou farmakokinetiku p28 u dětí s recidivujícími/refrakterními tumory CNS.
DRUHÉ CÍLE:
I. Popsat v kontextu studie fáze I jakoukoli pozorovanou protinádorovou aktivitu p28.
II. Zkoumat hladiny p53 v klinických vzorcích nádorů pacientů s dětskými gliomy a jinými dětskými nádory CNS léčených p28.
III. Zdokumentovat typ/místo mutace p53 ve vzorcích nádorové tkáně. IV. Vyhodnotit a charakterizovat intratumorální farmakokinetiku p28 u dětí s recidivujícími/refrakterními tumory CNS, pokud je k dispozici.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Pacienti dostávají buněčně penetrující peptid p28 odvozený od azurinu intravenózně (IV) po dobu 15 minut třikrát týdně po dobu 4 týdnů. Léčba se opakuje každých 6 týdnů po dobu až 10 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu alespoň 30 dnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60614
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Cancer Institute Pediatric Oncology Branch
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky potvrzené primárně progresivní, recidivující nebo refrakterní nádory CNS bez známých kurativních terapií omezených na gliom vysokého stupně, jako je multiformní glioblastom, meduloblastom, primitivní neuroektodermální nádor, atypický teratoidní/rhabdoidní nádor, anaplastický astrocytom, jinak vysoký stupeň astrocytomu specifikovaný (NOS), anaplastický oligodendrogliom nebo karcinom choroidálního plexu; nebo difuzní intrinsický pontinový gliom; u difuzního intrinsického pontinního gliomu se upouští od požadavků na histologické ověření
- Pacienti nesmějí podstoupit myelosupresivní chemoterapii nebo imunoterapii během 3 týdnů od registrace (6 týdnů v případě předchozí nitrosomočoviny)
- Pacienti museli dostat svou poslední dávku biologické látky >= 7 dní před registrací do studie
- Dávka steroidů by měla být stabilní nebo klesající po dobu alespoň 1 týdne před registrací
- Pokud byla předchozí léčbou monoklonální protilátka, musí před registrací uplynout 30 dní nebo 3 poločasy (podle toho, co je delší).
- Pacient musí vynechat všechny faktory stimulující kolonie > 1 týden před registrací (filgrastim [GCSF], sargramostim [GM CSF], erytropoetin)
- Jakékoli kraniospinální ozáření musí proběhnout >= 3 měsíce před registrací >= 8 týdnů pro lokální ozáření primárního nádoru; >= 2 týdny před vstupem do studie pro fokální ozařování pro symptomatická metastatická místa
- Karnofského výkonnostní škála (KPS) (pro > 16 let [roků] věku) nebo Lansky výkonnostní skóre (LPS) (pro =< 16 let věku) >= 50 hodnoceno během dvou týdnů před registrací
- Pacienti s neurologickým deficitem by měli mít deficity stabilní minimálně 1 týden před registrací
- Absolutní počet neutrofilů >= 1000/ mm^3 (nepodporováno)
- Krevní destičky >= 100 000/ mm^3 (nepodporováno)
- Hemoglobin >= 8 g/dl (s nebo bez transfuze červených krvinek [PRBC])
- Celkový bilirubin = < 1,5násobek horní hranice normálu pro věk
- Alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamátpyruváttransamináza [SGPT]) =< 3,0násobek ústavní horní hranice normálu pro věk
- Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT]) =< 3,0násobek ústavní horní hranice normálu pro věk
- Glykémie v rámci normálních limitů pro věk (Pokud je nad ústavními normálními limity, musí se opakovat jako nalačno a poté v normálních limitech [WNL] pro věk)
Clearance kreatininu nebo rychlost jaderné glomerulární filtrace (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 nebo sérový kreatinin podle věku takto:
- =< 5 let: 0,8 mg/dl
- > 5 až =< 10 let: 1 mg/dl
- > 10 až =< 15 let: 1,2 mg/dl
- > 15 let: 1,5 mg/dl
- Albumin >= 2 g/dl
- Pacientky ve fertilním věku nesmějí být těhotné nebo kojit; pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči
- Pacienti ve fertilním věku nebo v potenciálu být otcem dítěte musí být ochotni používat lékařsky přijatelnou formu antikoncepce, která zahrnuje abstinenci, během léčby v této studii a po dobu 6 měsíců po posledním podání léku.
- Schopnost subjektu nebo rodiče/opatrovníka porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky
- Pacienti se známou neschopností vrátit se na následné návštěvy nebo získat následné studie potřebné k posouzení toxicity terapie
- Povoleny jsou pouze výše uvedené typy nádorů; gliomy nízkého stupně (s nebo bez neurofibrominu 1 [NF1]) a ependymomy jsou vyloučeny
- Historie hypersenzitivních reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako produkty obsahující myší protein
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny; kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena p28
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba: str.28
Pts dostávají od azurinu odvozený buněčný penetrující peptid p28 IV po dobu 15 minut 3x/týden po dobu 4 týdnů.
Tx se opakuje každých 6 týdnů po dobu až 10 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet pacientů trpících toxicitou omezující dávku (DLT) definovanou jako jakákoli nežádoucí příhoda nebo toxicita stupně 3 nebo 4 klasifikovaná podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0 National Cancer Institute (NCI)
Časové okno: Až 6 týdnů
|
Až 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, jejichž nádory jsou pozitivní na p53 (větší nebo rovné 10 % nádorových buněk barvených na p53)
Časové okno: Až 30 dní po ošetření
|
Bude odhadnut s přesným 95% intervalem spolehlivosti (CI).
|
Až 30 dní po ošetření
|
|
Typ a frekvence mutací p53 přítomných v analyzovaných vzorcích nádoru
Časové okno: Až 30 dní po ošetření
|
Bude shrnuto.
|
Až 30 dní po ošetření
|
|
Změna velikosti nádoru
Časové okno: Výchozí stav až 30 dní po léčbě
|
Bude poskytnut podíl (a 95% CI) subjektů s nádorovou odpovědí na léčbu nebo s klinickým přínosem.
|
Výchozí stav až 30 dní po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stewart Goldman, Pediatric Brain Tumor Consortium
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary mozku
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Infratentoriální novotvary
- Novotvary mozkové komory
- Novotvary
- Glioblastom
- Meduloblastom
- Astrocytom
- Gliosarkom
- Oligodendrogliom
- Neuroektodermální nádory
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary mozkového kmene
- Novotvary choroidního plexu
Další identifikační čísla studie
- PBTC-041 (Jiný identifikátor: CTEP)
- U01CA081457 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2013-01710 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko