Účinnost NMES u pacientů s NBPP

Neonatální obrna brachiálního plexu (NBPP), charakterizovaná slabostí a ztrátou smyslů v postižené paži, je důsledkem poškození v prenatálním období nervů od páteře k paži. Správné protahování a procvičování kloubů a postižené paže již od diagnózy může výrazně napomoci rozvoji zdravého pohybu končetiny. Navíc se ukázalo, že neuromuskulární elektrická stimulace je účinnou léčbou u jiných nervových poruch, a proto její účinnost u NBPP stojí za prostudování.

U pacientů s NBPP lze velmi časně pozorovat ztrátu normální funkce paže. Mladí pacienti často zanedbávají používání postižené paže nebo upravují pohyby, aby se vyhnuli použití bicepsového svalu, konkrétně při činnostech z ruky do úst, jako je uchopení láhve nebo vkládání hraček nebo jiných předmětů do úst. Cílem této studie je otestovat účinnost NMES na zlepšení síly bicepsového svalu Medical Research Council (MRC) a aktivního rozsahu pohybu (AROM).

Předměty této studie jsou novorozenci ve věku 3-9 měsíců, kteří jsou již součástí programu Brachial Plexus University of Michigan. Rodiče dětí budou vyškoleni k provádění neuromuskulární elektrické stimulace doma pomocí jednotky EMPI Continuum po dobu 30 minut každý den a měsíční kontrolní schůzky budou prováděny výzkumnými ergoterapeuty během tříměsíčního studijního období.

Rodiče účastníků vyplní dotazník před a během období studie, aby pomohli analyzovat zmatky a shromáždili údaje týkající se dodržování rodičovských povinností a účinnosti NMES. K detekci účinnosti NMES budou vybrány dvě kohortové skupiny používající standardní jednotky a falešné jednotky a budou porovnány s analýzou dat.

Vyšetřovatelé předpovídají, že NMES účinně zlepší schopnost novorozence zvýšit využití postižené paže, konkrétně ve svalové síle bicepsu MRC skóre a AROM.