- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02155517
Klinický účinek dvou farmakokinetických modelů propofolu
Fáze 4: KLINICKÉ HODNOCENÍ DVOU FARMAKOKINETICKÝCH MODELŮ PROPOFOLU U ZDRAVÝCH LIDÍ
Schniderovy a Cortinezovy modely ve skutečnosti představují dosud úplnější farmakokinetické modely propofolu. Schnider byl odvozen od 24 zdravých lidí, včetně dalších proměnných kromě hmotnosti, jako je věk, výška a štíhlá tělesná hmota. Schniderův model by se neměl používat u obézních pacientů. Cortínezův model byl odvozen od 20 obézních pacientů. Rozdíly mezi oběma modely byly založeny na počáteční distribuci léčiva, to znamená V1 a konstantní Ke0 (farmakokinetické faktory, které definují dobu rovnováhy účinku v plazmě). Domníváme se, že Cortinezův model by také mohl být použit u pacientů bez OBESE, protože jde o alometrický model a jedním ze způsobů, jak vyhodnotit a porovnat oba farmakokinetické modely, je studium dočasného průběhu účinku.
Hlavním cílem naší studie je vyhodnotit hodnoty BIS a srdečního výdeje během sedace navozené propofolem pomocí Schniderových a Cortinezových modelů v Target Controlled infusion u neobézních zdravých dobrovolníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie byla schválena etickou komisí kliniky Avila. Po informovaném souhlasu bylo zařazeno 10 dobrovolníků ve věku 18-60 let, ASA I, index tělesné hmotnosti < 30.
Pacienti hladověli 8 hodin před protokolem a nedostanou premedikaci. Po příjezdu na operační sál a zavedení 18gauge intravenózních kanyl umístěných do předloktí bude zahájen Ringerův laktátový roztok. Při spontánní ventilaci bude podávána kyslíková terapie rychlostí 5 litrů za minutu. V případě hypoventilace (saturace (SaO2) <95% bude aplikována manuální ventilace s maskou při 10 l/min O2. Všichni dobrovolníci budou monitorováni pomocí EKG, krevního tlaku, pulzní oxymetrie, bispektrálního indexu a srdečního výdeje.
Propofol bude podáván pomocí komerčně dostupné infuze řízené cíle se začleněným farmakokinetickým modelem vyvinutým Schniderem a Cortinezem (arcomed ag, Medical System, Švýcarsko). Každý dobrovolník bude studován dvakrát, to znamená, že každý subjekt pak působí jako jeho vlastní kontrola.
Studie bude probíhat ve dvou fázích:
FÁZE I: Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) s použitím zařízení Target Controlled Infusion a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut.
FÁZE II: 72 hodin po fázi I. Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) za použití zařízení Target Controlled Infusion a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut.
Ztráta vědomí bude hodnocena nezávislým pozorovatelem za použití dvou různých kritérií: skóre OAA/S <2 (OAA/S2) odpovídající nepřítomnosti reakce na mírné popichování a ztrátu reflexu řas (LOER). Bude měřen čas do OAA/S2 a čas do LOER, stejně jako odpovídající koncentrace propofolu v mozku a plazmě. Současně budou zaznamenávány hodnoty BIS a srdečního výdeje.
Po 20 minutách se infuze zastaví. Obnova vědomí (ROC), která bude hodnocena každých 10 s, dokud se pacient neprobudí, a hodnoty Ce, BIS a srdečního výdeje.
Aktivita elektroencefalogramu (EEG) bude monitorována elektrodami BIS Quatro platform® a monitorem BIS VISTA™ 1.01 Vista the bispectral index (Covidien, USA). Informace budou zaznamenávány každých 20 sekund. Srdeční výdej bude měřen pomocí Monitor ICON ® Electrical Cardiometric ™
Před zahájením infuze propofolu a poté každé 3 minuty až do konce studie budou měřeny arteriální krevní tlak, srdeční frekvence, SaO2, frekvence dýchání. Pokles systolického arteriálního tlaku ≥30 % bazální hodnoty bude považován za hypotenzi a srdeční frekvence <45 definovaná bradykardie.
STATISTICKÁ ANALÝZA Toto je prospektivní, deskriptivní a srovnávací studie. Použijeme Wilcoxon-Mann-Whitney neparametrický test aplikovaný na dva nezávislé vzorky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Distrito Capital
-
Caracas, Distrito Capital, Venezuela
- Clinica Avila
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Fyzický stav ASA I
- Ve věku 18-60 let
- Pacienti s indexem tělesné hmotnosti < 30.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s indexem tělesné hmotnosti > 30.
- Pacienti s psychiatrickými nebo neurologickými poruchami, endokrinně-metabolickými problémy, respiračními a srdečními chorobami nebo s alergiemi.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Pacienti léčení psychofarmaky, včetně alkoholu, v předchozích 48 hodinách.
- Pacienti s předchozí anamnézou komplikací spojených s anestezií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Infuze propofolu
Propofol bude podáván pomocí komerčně dostupné infuze řízené cíle se začleněným farmakokinetickým modelem vyvinutým Schniderem a Cortinezem (arcomed ag, Medical System, Švýcarsko). Studie bude probíhat ve dvou fázích: FÁZE I: Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) pomocí zařízení TCI a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut. FÁZE II: 72 hodin po fázi I. Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) pomocí zařízení TCI a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut. |
Studie bude probíhat ve dvou fázích: FÁZE I: Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) pomocí zařízení TCI a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut.
Ostatní jména:
FÁZE II: 72 hodin po fázi I.
Všichni dobrovolníci dostanou infuzi propofolu s prvním náhodně vybraným modelem (Schnider nebo Cortinez) pomocí zařízení TCI a počáteční cílová koncentrace propofolu v místě účinku bude 3 ug/ml po dobu 20 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úrovně sedace
Časové okno: Během období infuze propofolu
|
Použijeme Ramsey Sedation Scale k vyhodnocení LOC na začátku infuze a po 20 minutách vyhodnotíme obnovení vědomí po ukončení infuze.
|
Během období infuze propofolu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnoty bispektrálního indexu
Časové okno: Během období infuze propofolu
|
Budeme používat BIS monitor (BIS Vista, Covidien).
Data budou shromažďována v excelovém listu
|
Během období infuze propofolu
|
|
Hemodynamické hodnoty
Časové okno: Během období infuze propofolu
|
Srdeční výdej budeme měřit pomocí Monitor ICON ® Electrical Cardiometric ™ každé 3 minuty.
|
Během období infuze propofolu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos R Ramirez, Dr
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 019CBCEA032013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Hodnocení účinku propofolu
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Uniformed Services University of the Health Sciences; Brooke Army Medical CenterPozastavenoIntrakraniální hypertenze | Těžké traumatické poranění mozku | Intrakraniální krvácení, hypertenzeSpojené státy