- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02158091
Studie fáze 1b/2 IPI-145 Plus FCR u dříve neléčených mladších pacientů s CLL
Studie fáze 1b/2 IPI-145 v kombinaci s fludarabinem, cyklofosfamidem a rituximabem (iFCR) u dříve neléčených mladších pacientů s chronickou lymfocytární leukémií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou zařazeni do studie, aby dostávali IPI-145 v kombinaci se standardními léky fludarabinem, cyklofosfamidem a rituximabem (FCR). Po screeningových procedurách potvrďte účast ve výzkumné studii:
Fáze I
Výzkumníci hledají nejvyšší dávku kombinace studovaných léků, kterou lze bezpečně podávat bez závažných nebo nezvládnutelných vedlejších účinků u účastníků, kteří mají CLL. Ne každý, kdo se účastní této výzkumné studie, dostane stejnou dávku studovaného léku. Podaná dávka bude záviset na počtu účastníků, kteří byli do studie dříve zařazeni, a na tom, jak dobře byla dávka tolerována.
Fáze II:
Pacienti léčení IPI-145 v doporučené dávce II. fáze (RP2D) + fludarabin, cyklofosfamid, rituximab (FCR) se standardním dávkováním.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- potvrzená diagnóza CLL a indikace k léčbě podle kritérií IW-CLL 2008
- žádná předchozí léčba CLL
- věk 18-65 -- výkonnostní stav ECOG ≤1
Kritéria vyloučení:
- Nemusí přijímat žádné další studijní agenty
- Známé postižení CNS
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování požadavků studie
- Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože IPI-145 má potenciál pro teratogenní nebo abortivní účinky.
- Jedinci s anamnézou jiné malignity nejsou způsobilí s výjimkou následujících okolností. bez onemocnění po dobu alespoň 5 let a má se za to, že je u něj nízké riziko recidivy. Jedinci s následujícími druhy rakoviny jsou způsobilí, pokud byli během posledních 5 let diagnostikováni a léčeni s kurativním záměrem: rakovina děložního čípku in situ, lokalizovaná rakovina prostaty a bazaliom nebo spinocelulární karcinom kůže
- HIV pozitivní jedinci kvůli potenciálu farmakokinetických interakcí s IPI-145
- Nedostatečná funkce jater definovaná aspartátaminotransferázou (AST) a/nebo alaninaminotransferázou (ALT) >2,5 x horní hranice normálu (ULN); přímý bilirubin > 1,5 x ULN, pokud není způsoben hemolýzou nebo Gilbertovým syndromem
- Neadekvátní funkce ledvin definovaná sérovým kreatininem >1,5 x ULN.
- Základní QTcF >480 ms. POZNÁMKA: Toto kritérium se nevztahuje na pacienty s blokádou levého raménka raménka
- Současná léčba jakýmkoli přípravkem, o kterém je známo, že prodlužuje QTc interval
- Pacienti s anamnézou aktivní tuberkulózy během předchozích dvou let.
- Pacienti, kteří prodělali žilní tromboembolickou příhodu (např. PE/DVT) vyžadující antikoagulaci a kteří splňují některé z následujících kritérií:
- Byl(a) na stabilní dávce antikoagulace po dobu < 1 měsíce
- Měli jste krvácení 2., 3. nebo 4. stupně v posledních 30 dnech
- Pociťují přetrvávající příznaky z jejich události
- Anamnéza zneužívání alkoholu, chronická hepatitida nebo jiné chronické onemocnění jater (jiné než přímé postižení jater CLL)
- Potraviny nebo léky, které jsou silnými nebo středně silnými inhibitory nebo induktory CYP3A, užívané během 1 týdne před studovanou léčbou a po dobu trvání studie
- Nelze podstoupit profylaktickou léčbu pneumocystis
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IPI-145
Fáze I-Eskalace dávky nastane pomocí standardní 3-3 eskalace dávky počínaje dávkovou úrovní 1 s dávkovými kohortami a eskalací.
|
perorální inhibitor PI3K delta/gama
intravenózní chemoterapie
Ostatní jména:
intravenózní chemoterapie
Ostatní jména:
intravenózní imunoterapie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, kteří zaznamenali toxicitu limitující dávku (DLT) během fáze I
Časové okno: . Účastníci byli hodnoceni každý týden nebo častěji podle potřeby během cyklu 1 a každý den 1. Cykly 2 a další toxicity omezující dávku (DLT) vyskytující se během prvního cyklu léčby budou použity pro stanovení fáze II MTD/RP2D
|
Posoudit bezpečnost IPI145 v kombinaci s FCR u dříve neléčených mladších pacientů s CLL.
DLT je založeno na Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0.
DLT označuje toxicitu zaznamenanou kdykoli během studijní léčby, definovanou jako hematologická toxicita 3. nebo vyššího stupně (kromě neutropenie nebo trombocytopenie 3. nebo 4. stupně, která trvá méně než 10 dnů od léčby nebo rovná 10 dnům bez léčby), jakýkoli 3. nebo vyšší ne - hematologická toxicita (kromě nevolnosti, zvracení, průjmu 3. nebo vyššího stupně, reakce na infuzi 3. stupně), asymptomatické laboratorní abnormality 3. stupně, které se během 3 dnů zlepší na stupeň 2 nebo méně, neschopnost podat terapii 1. dne cyklu 2 ani po třech týdenní zpoždění léčby kvůli toxicitě související s lékem z předchozího cyklu a jakémukoli zvýšení hodnot AST ALT 4. nebo vyššího stupně
|
. Účastníci byli hodnoceni každý týden nebo častěji podle potřeby během cyklu 1 a každý den 1. Cykly 2 a další toxicity omezující dávku (DLT) vyskytující se během prvního cyklu léčby budou použity pro stanovení fáze II MTD/RP2D
|
|
Počet pacientů, kteří měli minimální reziduální nemoc (MRD) negativní kompletní odpověď (CR) 2 měsíce po chemoterapii
Časové okno: 2 měsíce po dokončení kombinované terapie IPI-145 a FCR
|
Aby se určila míra minimální kompletní negativní odpovědi na reziduální chorobu (MRD negativní CR) v kostní dřeni 2 měsíce po posledním cyklu FCR, účastníci podstoupí biopsii kostní dřeně 2 měsíce po dokončení kombinované terapie (IPI-145+ FCR) v tandemu s PET CT vyšetřením hrudníku, krku, břicha a pánve.
Centrální odečet PET CT skenu potvrdí kompletní radiografickou odpověď a patologické a morfologické hodnocení kostní dřeně potvrdí morfologickou CR v kostní dřeni, zatímco MRD testování bude provedeno čtyřbarevnou průtokovou cytometrií na aspirátu kostní dřeně s úroveň detekce 10-4.
To bude zahrnovat všechny pacienty léčené a hodnotitelné při maximální tolerované dávce a při doporučené dávce fáze II (RP2D)
|
2 měsíce po dokončení kombinované terapie IPI-145 a FCR
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR
|
Odpověď a progrese budou v této studii hodnoceny pomocí kritérií IW-CLL pro CLL z roku 2008 (Hallek et al., 2008).
|
Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR
|
|
Počet účastníků se závažnými a nezávažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Až 210 dní
|
Hodnocení toxicity bude provedeno pomocí CTEP verze 4.0 Společných terminologických kritérií NCI pro nežádoucí účinky (CTCAE) a bude zahrnovat všechny účastníky, kteří dostali alespoň 1 dávku IPI-145.
Toxicita bude hodnocena minimálně každý týden během cyklu 1, v den 1 každého cyklu během cyklu 2 a dále a každý druhý den cyklu 1 během údržby.
|
Až 210 dní
|
|
Míra minimálního reziduálního onemocnění (MRD) v periferní krvi
Časové okno: 2 roky
|
Účastníci podstoupí vyšetření MRD v periferní krvi čtyřbarevnou průtokovou cytometrií na konci cyklu 3, 2 měsíce po kombinované terapii a poté každých 6 měsíců po dobu trvání léčby a následného sledování.
|
2 roky
|
|
Míra nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 210 dní
|
Účastníci budou hodnotitelní pro tento cílový bod, pokud měli alespoň 1 dávku studijní léčby.
Toxicita bude hodnocena minimálně každý týden během cyklu 1 a každý den 1 během kombinované terapie a poté každé dva měsíce.
CTCAE verze 4.0 bude použita k posouzení termínu a klasifikace toxicity.
|
210 dní
|
|
Určete asociaci etablovaných prognostických faktorů CLL s klinickou odpovědí
Časové okno: 2 roky
|
Použije se Fisherův exaktní test pro kategorické proměnné a Wilcoxonův rank sum test-
|
2 roky
|
|
Míra úplné odezvy a částečné odezvy
Časové okno: Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
Odpověď a progrese budou v této studii hodnoceny pomocí kritérií IW-CLL pro CLL z roku 2008 (Hallek et al., 2008).
|
Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
|
Míra progrese přežití zdarma
Časové okno: Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
2008 kritéria IW-CLL
|
Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
|
Míra přežití zdarma
Časové okno: Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
Odpověď a progrese budou v této studii hodnoceny pomocí kritérií IW-CLL pro CLL z roku 2008 (Hallek et al., 2008).
|
Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
|
Doba trvání míry remise
Časové okno: Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
Odpověď a progrese budou v této studii hodnoceny pomocí kritérií IW-CLL z roku 2008 pro CLL (Hallek et al., 2008). Frekvence následných návštěv a skenů závisí na uvážení lékaře.
Doporučené následné návštěvy po dobu minimálně jednoho roku
|
Na začátku, konec cyklu 3 a 2 měsíce po FCR a poté podle uvážení zkoušejícího
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew Davids, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Rituximab
- Cyklofosfamid
- Fludarabine
- Fludarabin fosfát
- Duvelisib
Další identifikační čísla studie
- 14-193
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na IPI-145
-
SecuraBioDokončeno
-
SecuraBioDokončenoAstmaNěmecko, Spojené království
-
SecuraBioDokončenoPoškození jaterSpojené státy
-
SecuraBioDokončenoPeriferní T-buněčný lymfomSpojené státy, Spojené království, Německo, Itálie, Japonsko
-
SecuraBioUkončenoHematologické malignitySpojené státy
-
SecuraBioDokončenoIndolentní non-Hodgkinův lymfomBelgie, Francie, Itálie, Španělsko, Kanada, Spojené státy, Bulharsko, Spojené království, Maďarsko, Gruzie, Bělorusko, Česko
-
AbbVieInfinity Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterInfinity Pharmaceuticals, Inc.Staženo
-
SecuraBioDokončenoHematologická malignitaSpojené státy, Itálie