- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02158091
Badanie fazy 1b/2 IPI-145 Plus FCR u wcześniej nieleczonych młodszych pacjentów z PBL
Badanie fazy 1b/2 IPI-145 w skojarzeniu z fludarabiną, cyklofosfamidem i rytuksymabem (iFCR) u wcześniej nieleczonych młodszych pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci spełniający kryteria kwalifikacji zostaną włączeni do badania, aby otrzymać IPI-145 w połączeniu ze standardowymi lekami fludarabiną, cyklofosfamidem i rytuksymabem (FCR). Po przeprowadzonych procedurach przesiewowych potwierdzających udział w badaniu:
faza pierwsza
Badacze poszukują najwyższej dawki kombinacji badanych leków, którą można bezpiecznie podawać bez poważnych lub trudnych do opanowania skutków ubocznych u uczestników z PBL. Nie wszyscy uczestnicy tego badania otrzymają taką samą dawkę badanego leku. Podana dawka będzie zależała od liczby uczestników włączonych wcześniej do badania oraz od tego, jak dobrze dawka była tolerowana.
Etap II:
Pacjenci leczeni IPI-145 w zalecanej dawce fazy II (RP2D) + fludarabina, cyklofosfamid, rytuksymab (FCR) w standardowym dawkowaniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- potwierdzone rozpoznanie CLL i wskazanie do leczenia wg kryteriów IW-CLL 2008
- brak wcześniejszej terapii PBL
- wiek 18-65 lat — stan sprawności ECOG ≤1
Kryteria wyłączenia:
- Nie może otrzymywać żadnych innych agentów badawczych
- Znane zajęcie OUN
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży są wykluczone z tego badania, ponieważ IPI-145 ma potencjalne działanie teratogenne lub poronne.
- Osoby z historią innego nowotworu złośliwego nie kwalifikują się, z wyjątkiem następujących okoliczności. wolne od choroby przez co najmniej 5 lat i uznane za obarczone niskim ryzykiem nawrotu. Osoby z następującymi nowotworami kwalifikują się, jeśli zostały zdiagnozowane i leczone z zamiarem wyleczenia w ciągu ostatnich 5 lat: rak szyjki macicy in situ, zlokalizowany rak prostaty oraz rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry
- Osoby zakażone wirusem HIV, ze względu na możliwość interakcji farmakokinetycznych z IPI-145
- Niewłaściwa czynność wątroby określona przez aminotransferazę asparaginianową (AspAT) i (lub) aminotransferazę alaninową (ALT) >2,5 x górna granica normy (GGN); bilirubina bezpośrednia >1,5 x GGN, chyba że jest to spowodowane hemolizą lub zespołem Gilberta
- Nieodpowiednia czynność nerek określona przez stężenie kreatyniny w surowicy >1,5 x GGN.
- Wyjściowy odstęp QTcF >480 ms. UWAGA: Kryterium to nie dotyczy pacjentów z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa
- Jednoczesne leczenie jakimkolwiek lekiem, o którym wiadomo, że wydłuża odstęp QTc
- Pacjenci z historią czynnej gruźlicy w ciągu ostatnich dwóch lat.
- Pacjenci, u których wystąpił żylny incydent zakrzepowo-zatorowy (np. PE/DVT) wymagający leczenia przeciwzakrzepowego i którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Byłeś na stabilnej dawce antykoagulacji przez <1 miesiąc
- Miałeś krwotok stopnia 2, 3 lub 4 w ciągu ostatnich 30 dni
- Utrzymują się objawy związane z ich wydarzeniem
- Historia nadużywania alkoholu, przewlekłego zapalenia wątroby lub innej przewlekłej choroby wątroby (innej niż bezpośrednie zajęcie wątroby przez PBL)
- Pokarmy lub leki, które są silnymi lub umiarkowanymi inhibitorami lub induktorami CYP3A, przyjmowane w ciągu 1 tygodnia przed badanym leczeniem i przez cały czas trwania badania
- Nie można otrzymać profilaktycznego leczenia pneumocystozy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IPI-145
Eskalacja dawki w fazie I nastąpi przy użyciu standardowego zwiększania dawki o 3-3 dawki, zaczynając od poziomu dawki 1 z kohortami dawek i eskalacją.
|
doustny inhibitor PI3K delta/gamma
chemioterapia dożylna
Inne nazwy:
chemioterapia dożylna
Inne nazwy:
immunoterapia dożylna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) podczas fazy I
Ramy czasowe: . Uczestnicy byli oceniani co tydzień lub częściej w razie potrzeby podczas cyklu 1, a każdego dnia 1 cykle 2 i kolejne. Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) występująca podczas pierwszego cyklu leczenia zostanie wykorzystana do określenia fazy II MTD/RP2D
|
Ocena bezpieczeństwa IPI145 w połączeniu z FCR u wcześniej nieleczonych młodszych pacjentów z PBL.
DLT opiera się na Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.0.
DLT odnosi się do toksyczności występującej w dowolnym momencie podczas badania, zdefiniowanej jako toksyczność hematologiczna stopnia 3. lub wyższego (z wyjątkiem neutropenii lub małopłytkowości stopnia 3. - toksyczność hematologiczna (z wyjątkiem nudności, wymiotów, biegunki stopnia 3. lub wyższego, reakcji na infuzję stopnia 3.), bezobjawowe nieprawidłowości laboratoryjne stopnia 3., które zmniejszają się do stopnia 2. lub mniej w ciągu 3 dni, niemożność zastosowania leczenia w dniu 1. cyklu 2. nawet po trzech tygodniowe opóźnienie w leczeniu z powodu toksyczności związanej z lekiem z poprzedniego cyklu i każde zwiększenie wartości AspAT AlAT stopnia 4. lub wyższego
|
. Uczestnicy byli oceniani co tydzień lub częściej w razie potrzeby podczas cyklu 1, a każdego dnia 1 cykle 2 i kolejne. Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) występująca podczas pierwszego cyklu leczenia zostanie wykorzystana do określenia fazy II MTD/RP2D
|
|
Liczba pacjentów z minimalną chorobą resztkową (MRD) negatywną całkowitą odpowiedzią (CR) 2 miesiące po chemioterapii
Ramy czasowe: 2 miesiące po zakończeniu terapii skojarzonej IPI-145 i FCR
|
W celu określenia częstości całkowitej negatywnej odpowiedzi minimalnej choroby resztkowej (MRD-ujemnej CR) w szpiku kostnym 2 miesiące po ostatnim cyklu FCR, uczestnicy zostaną poddani procedurze biopsji szpiku kostnego 2 miesiące po zakończeniu terapii skojarzonej (IPI-145+ FCR) w tandemie z tomografią komputerową klatki piersiowej, szyi, brzucha i miednicy.
Centralny odczyt tomografii komputerowej PET potwierdzi całkowitą odpowiedź radiograficzną, a ocena patologii i morfologii szpiku kostnego potwierdzi morfologiczną CR w szpiku kostnym, podczas gdy badanie MRD zostanie wykonane za pomocą czterokolorowej cytometrii przepływowej na aspiracie szpiku kostnego z poziom wykrywania 10-4.
Obejmuje to wszystkich pacjentów leczonych i dających się ocenić przy maksymalnej tolerowanej dawce oraz przy zalecanej dawce II fazy (RP2D)
|
2 miesiące po zakończeniu terapii skojarzonej IPI-145 i FCR
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Na linii podstawowej, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR
|
Odpowiedź i progresja zostaną ocenione w tym badaniu przy użyciu kryteriów IW-CLL z 2008 roku dla CLL (Hallek i in., 2008)
|
Na linii podstawowej, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR
|
|
Liczba uczestników z poważnymi i niepoważnymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do 210 dni
|
Oceny toksyczności zostaną przeprowadzone przy użyciu CTEP w wersji 4.0 NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i będą obejmować wszystkich uczestników, którzy otrzymali co najmniej 1 dawkę IPI-145.
Toksyczność będzie oceniana co najmniej raz w tygodniu podczas cyklu 1, pierwszego dnia każdego cyklu począwszy od cyklu 2 i co drugi dzień cyklu 1 podczas konserwacji.
|
Do 210 dni
|
|
Wskaźnik minimalnej choroby resztkowej (MRD) we krwi obwodowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Uczestnicy zostaną poddani badaniu MRD we krwi obwodowej za pomocą czterokolorowej cytometrii przepływowej pod koniec cyklu 3, 2 miesiące po terapii skojarzonej, a następnie co 6 miesięcy przez cały czas trwania leczenia i późniejszą obserwację
|
2 lata
|
|
Częstość działań niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 210 dni
|
Uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem tego punktu końcowego, jeśli przyjmą co najmniej 1 dawkę badanego leku.
Toksyczność będzie oceniana co najmniej raz w tygodniu podczas cyklu 1 i każdego dnia 1 podczas terapii skojarzonej, a następnie co dwa miesiące.
Wersja 4.0 CTCAE zostanie wykorzystana do oceny terminu i stopnia toksyczności.
|
210 dni
|
|
Określ związek uznanych czynników prognostycznych PBL z odpowiedzią kliniczną
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zastosowany zostanie dokładny test Fishera dla zmiennych kategorialnych i test sumy rang Wilcoxona:
|
2 lata
|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi i częściowej odpowiedzi
Ramy czasowe: Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
Odpowiedź i progresja zostaną ocenione w tym badaniu przy użyciu kryteriów IW-CLL z 2008 roku dla CLL (Hallek i in., 2008)
|
Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
Kryteria IW-CLL 2008
|
Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
|
Współczynnik przeżycia bez wydarzenia
Ramy czasowe: Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
Odpowiedź i progresja zostaną ocenione w tym badaniu przy użyciu kryteriów IW-CLL z 2008 roku dla CLL (Hallek i in., 2008)
|
Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
|
Czas trwania remisji
Ramy czasowe: Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
Odpowiedź i progresja zostaną ocenione w tym badaniu przy użyciu kryteriów IW-CLL z 2008 roku dla CLL (Hallek i in., 2008). Częstotliwość wizyt kontrolnych i badań obrazowych zależy od uznania lekarza.
Zalecane wizyty kontrolne przez co najmniej rok
|
Na początku badania, na koniec cyklu 3 i 2 miesiące po FCR, a następnie według uznania badacza
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew Davids, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Przeciwciała, monoklonalne, mysie
- Rytuksymab
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
- Fludarabina fosforan
- Duvelisib
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-193
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła białaczka limfocytowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na IPI-145
-
SecuraBioZakończony
-
SecuraBioZakończonyZaburzenia czynności wątrobyStany Zjednoczone
-
SecuraBioZakończonyAstmaNiemcy, Zjednoczone Królestwo
-
SecuraBioZakończonyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone
-
SecuraBioZakończonyChłoniak z obwodowych komórek TStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Japonia
-
SecuraBioZakończonyIndolentny chłoniak nieziarniczyBelgia, Francja, Włochy, Hiszpania, Kanada, Stany Zjednoczone, Bułgaria, Zjednoczone Królestwo, Węgry, Gruzja, Białoruś, Czechy
-
AbbVieInfinity Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterInfinity Pharmaceuticals, Inc.Wycofane
-
SecuraBioZakończonyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone, Włochy