- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02158091
Vaiheen 1b/2 tutkimus IPI-145 Plus FCR:stä aiemmin hoitamattomilla, nuoremmilla CLL-potilailla
Vaiheen 1b/2 tutkimus IPI-145:stä yhdistelmänä fludarabiinin, syklofosfamidin ja rituksimabin (iFCR) kanssa aiemmin hoitamattomilla, nuoremmilla potilailla, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset, otetaan tutkimukseen saadakseen IPI-145:tä yhdessä standardilääkkeiden fludarabiinin, syklofosfamidin ja rituksimabin (FCR) kanssa. Kun seulontamenettelyt ovat vahvistaneet osallistumisensa tutkimustutkimukseen:
Vaihe I
Tutkijat etsivät suurinta annosta tutkimuslääkkeiden yhdistelmää, joka voidaan antaa turvallisesti ilman vakavia tai hallitsemattomia sivuvaikutuksia osallistujille, joilla on CLL. Kaikki tähän tutkimukseen osallistuvat eivät saa samaa annosta tutkimuslääkettä. Annettu annos riippuu tutkimukseen aiemmin osallistuneiden osallistujien lukumäärästä ja siitä, kuinka hyvin annos siedettiin.
Vaihe II:
Potilaat, joita hoidettiin IPI-145:llä suositellulla vaiheen II annoksella (RP2D) + fludarabiini, syklofosfamidi, rituksimabi (FCR) vakioannoksilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vahvistettu CLL-diagnoosi ja hoitoaihe IW-CLL 2008 -kriteerien mukaisesti
- ei aikaisempaa CLL-hoitoa
- ikä 18-65 - ECOG-suorituskyky ≤1
Poissulkemiskriteerit:
- Ei välttämättä saa muita tutkimusagentteja
- Tunnettu keskushermoston vaikutus
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska IPI-145:llä voi olla teratogeenisiä tai aborttivaikutuksia.
- Henkilöt, joilla on ollut jokin muu pahanlaatuinen kasvain, eivät ole tukikelpoisia lukuun ottamatta seuraavia tilanteita. taudista vapaa vähintään 5 vuoden ajan ja uusiutumisriskin katsotaan olevan pieni. Henkilöt, joilla on seuraavat syövät, ovat kelpoisia, jos ne on diagnosoitu ja hoidettu parantavalla tarkoituksella viimeisen 5 vuoden aikana: kohdunkaulan syöpä in situ, paikallinen eturauhassyöpä ja ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä
- HIV-positiiviset henkilöt, koska IPI-145:n kanssa voi esiintyä farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia
- Aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasin (ALT) määrittelemä riittämätön maksan toiminta > 2,5 x normaalin yläraja (ULN); suora bilirubiini > 1,5 x ULN, ellei se johdu hemolyysistä tai Gilbertin oireyhtymästä
- Riittämätön munuaisten toiminta, jonka määrittää seerumin kreatiniini > 1,5 x ULN.
- Lähtötason QTcF >480 ms. HUOMAA: Tämä kriteeri ei koske potilaita, joilla on vasemman nipun haarakatkos
- Samanaikainen hoito millä tahansa aineella, jonka tiedetään pidentävän QTc-aikaa
- Potilaat, joilla on ollut aktiivinen tuberkuloosi kahden edellisen vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on ollut laskimotromboembolinen tapahtuma (esim. PE/DVT), joka on vaatinut antikoagulaatiota ja jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Ollut vakaalla annoksella antikoagulanttia < 1 kuukauden ajan
- Sinulla on ollut asteen 2, 3 tai 4 verenvuoto viimeisen 30 päivän aikana
- Heillä on jatkuvia oireita tapahtumastaan
- Alkoholin väärinkäyttö, krooninen hepatiitti tai muu krooninen maksasairaus (muu kuin suora CLL-maksaosuus)
- Elintarvikkeet tai lääkkeet, jotka ovat voimakkaita tai kohtalaisia CYP3A:n estäjiä tai indusoijia, jotka on otettu viikon sisällä ennen tutkimushoitoa ja tutkimuksen ajan
- Pneumokystiksen profylaktista hoitoa ei voida saada
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IPI-145
Vaihe I - Annoksen nostaminen tapahtuu käyttämällä tavanomaista 3–3 annoksen korottamista alkaen annostasosta 1 annoskohorteilla ja korotuksella.
|
suun kautta otettava PI3K delta/gamma-inhibiittori
suonensisäinen kemoterapia
Muut nimet:
suonensisäinen kemoterapia
Muut nimet:
suonensisäinen immunoterapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kokivat annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) vaiheen I aikana
Aikaikkuna: . Osallistujat arvioitiin joka viikko tai useammin tarpeen mukaan syklin 1 aikana, ja joka päivä 1. sykliä 2 ja eteenpäin annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT), joita esiintyy ensimmäisen hoitojakson aikana, käytetään määritettäessä faasin II MTD/RP2D.
|
IPI145:n turvallisuuden arvioimiseksi yhdessä FCR:n kanssa aiemmin hoitamattomilla nuoremmilla CLL-potilailla.
DLT perustuu CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) -versioon 4.0.
DLT tarkoittaa milloin tahansa tutkimushoidon aikana koettua toksisuutta, joka määritellään asteen 3 tai sitä korkeammaksi hematologiseksi toksisuudeksi (paitsi asteen 3 tai asteen 4 neutropenia tai trombosytopenia, joka kestää enintään 10 päivää hoidon tauon jälkeen), mikä tahansa asteen 3 tai suurempi ei- - hematologinen toksisuus (paitsi asteen 3 tai sitä suurempi pahoinvointi, oksentelu, ripuli, asteen 3 infuusioreaktiot), asteen 3 oireettomat laboratorioarvojen poikkeavuudet, jotka paranevat asteeseen 2 tai alle 3 päivän kuluessa, kyvyttömyys saada syklin 2 ensimmäisen päivän hoitoa jopa kolmen hoidon jälkeen viikon hoidon viivästyminen, joka johtuu lääkkeeseen liittyvästä toksisuudesta edellisestä syklistä ja kaikista asteen 4 tai suuremmista AST ALAT -arvojen noususta
|
. Osallistujat arvioitiin joka viikko tai useammin tarpeen mukaan syklin 1 aikana, ja joka päivä 1. sykliä 2 ja eteenpäin annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT), joita esiintyy ensimmäisen hoitojakson aikana, käytetään määritettäessä faasin II MTD/RP2D.
|
|
Potilaiden määrä, joilla oli Minimaalinen jäännössairaus (MRD) negatiivinen täydellinen vaste (CR) 2 kuukautta kemoterapian jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta IPI-145:n ja FCR:n yhdistelmähoidon päättymisen jälkeen
|
Minimaalisen taudin negatiivisen täydellisen vasteen (MRD-negatiivinen CR) määrittämiseksi luuytimessä 2 kuukautta viimeisen FCR-syklin jälkeen osallistujille tehdään luuydinbiopsia 2 kuukautta yhdistelmähoidon (IPI-145+ FCR) päättymisen jälkeen. yhdessä rintakehän, kaulan, vatsan ja lantion PET-CT-kuvauksen kanssa.
PET-CT-skannauksen keskuslukeminen vahvistaa radiografisen täydellisen vasteen, ja luuytimen patologia- ja morfologiset arviot vahvistavat morfologisen CR:n luuytimessä, kun taas MRD-testi tehdään nelivärisellä virtaussytometrillä luuytimen aspiraatista. tunnistustaso 10-4.
Tämä sisältää kaikki potilaat, joita hoidetaan ja jotka voidaan arvioida suurimmalla siedetyllä annoksella ja suositellulla vaiheen II annoksella (RP2D)
|
2 kuukautta IPI-145:n ja FCR:n yhdistelmähoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen
|
Vaste ja eteneminen arvioidaan tässä tutkimuksessa käyttäen vuoden 2008 IW-CLL-kriteereitä CLL:lle (Hallek et al., 2008).
|
Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen
|
|
Vakavien ja ei-vakavien haittatapahtumien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 210 päivää
|
Myrkyllisyysarvioinnit tehdään käyttämällä NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -standardin CTEP-versiota 4.0, ja ne sisältävät kaikki osallistujat, jotka ovat saaneet vähintään yhden annoksen IPI-145:tä.
Myrkyllisyydet arvioidaan vähintään joka viikko syklin 1 aikana, jokaisen syklin päivänä 1 syklistä 2 eteenpäin ja joka toinen sykli päivä 1 huollon aikana.
|
Jopa 210 päivää
|
|
Minimal Residual Disease (MRD) määrä perifeerisessä veressä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Osallistujille tehdään MRD-testi ääreisverestä nelivärisellä virtaussytometrillä 3. syklin lopussa, 2 kuukautta yhdistelmähoidon jälkeen ja sen jälkeen 6 kuukauden välein hoidon ja myöhemmän seurannan ajan.
|
2 vuotta
|
|
Hoitoon liittyvät haittavaikutukset
Aikaikkuna: 210 päivää
|
Osallistujat ovat arvioitavissa tämän päätepisteen suhteen, jos he ovat saaneet vähintään yhden annoksen tutkimushoitoa.
Toksisuudet arvioidaan vähintään joka viikko syklin 1 aikana ja joka päivä 1 yhdistelmähoidon aikana ja sen jälkeen joka toinen kuukausi.
CTCAE-versiota 4.0 käytetään myrkyllisyysajan ja luokituksen arvioimiseen.
|
210 päivää
|
|
Selvitä vakiintuneiden CLL-ennustetekijöiden ja kliinisen vasteen yhteys
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Käytetään Fisherin tarkkaa testiä kategorisille muuttujille ja Wilcoxonin rank-summatestiä.
|
2 vuotta
|
|
Täydellisen ja osittaisen vastauksen nopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
Vaste ja eteneminen arvioidaan tässä tutkimuksessa käyttäen vuoden 2008 IW-CLL-kriteereitä CLL:lle (Hallek et al., 2008).
|
Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
|
Etenemisnopeus Ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
2008 IW-CLL kriteerit
|
Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
|
Tapahtuman ilmainen selviytymisprosentti
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
Vaste ja eteneminen arvioidaan tässä tutkimuksessa käyttäen vuoden 2008 IW-CLL-kriteereitä CLL:lle (Hallek et al., 2008).
|
Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
|
Remissionopeuden kesto
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
Vaste ja eteneminen arvioidaan tässä tutkimuksessa käyttämällä vuoden 2008 IW-CLL-kriteereitä CLL:lle (Hallek et al., 2008). Seurantakäyntien ja skannausten tiheys on MD:n harkinnan mukaan.
Suositeltavat seurantakäynnit vähintään vuoden ajan
|
Lähtötilanteessa, syklin 3 lopussa ja 2 kuukautta FCR:n jälkeen ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew Davids, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Hiilivety
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Fosforamidi -sinapit
- Typpisinappiyhdisteet
- Sinappiyhdisteet
- Hiilivety, halogenoitu
- Fosforamidit
- Organofosforiyhdisteet
- Vasta-aineet, monoklonaalinen, hiiren johdettu
- Rituksimabi
- Syklofosfamidi
- fludarabiini
- fludarabiinifosfaatti
- duvelisib
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-193
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset IPI-145
-
SecuraBioValmis
-
SecuraBioValmisMaksan vajaatoimintaYhdysvallat
-
SecuraBioValmisAstmaSaksa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
SecuraBioValmisPerifeerinen T-solulymfoomaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Japani
-
SecuraBioLopetettuHematologiset pahanlaatuiset kasvaimetYhdysvallat
-
SecuraBioValmisIndolentti non-Hodgkin-lymfoomaBelgia, Ranska, Italia, Espanja, Kanada, Yhdysvallat, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Unkari, Georgia, Valko-Venäjä, Tšekki
-
M.D. Anderson Cancer CenterInfinity Pharmaceuticals, Inc.Peruutettu
-
AbbVieInfinity Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
SecuraBioValmisHematologinen pahanlaatuisuusYhdysvallat, Italia