- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02225353
Studie účinnosti cervikálního pesaru obsahujícího progesteron pro prevenci předčasného porodu (PCP002)
Randomizovaná, otevřená, kontrolovaná, multicentrická studie o účinnosti cervikálního pesaru s prodlouženým uvolňováním progesteronu v dávkách 6,3 g nebo 7,7 g pro prevenci předčasného porodu a maximální dobu trvání 20 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Výběr účastníků bude proveden screeningem obecné populace těhotných žen s jedním plodem monitorovaným sítí Hospital Healthcare Network za účelem vyšetření pomocí sériového transvaginálního ultrazvuku provedeného mezi 16. týdnem těhotenství (0 dnů až 7 dnů) a 24 (0 dnů až 7 dnů) pacientky, které mají délku děložního hrdla mezi 10 mm a 25 mm, a/nebo ženy s jedním plodem a délkou děložního hrdla ≥ 10 mm s jedním nebo více z následujících rizikových faktorů:
- předčasný porod před 35 (34 týdny a 6 dny) týdnem těhotenství;
- předčasné prasknutí blan před 35 (34 a 6 dny) týdnem těhotenství.
Po zavedení pesaru nebo zahájení podávání vaginálních progesteronových tobolek a až do 28. týdne gestace budou účastnice ve 3 léčebných skupinách sledovány maximálně každé 4 týdny nebo častěji, pokud je tak místo stanoveno jako kontrolní standard . Po 28 týdnech by měli být pacienti sledováni každé 2 týdny.
Podíl spontánního předčasného porodu před 32. a 34. týdnem těhotenství bude porovnán mezi kontrolní skupinou a 2 skupinami s pesary obsahujícími různé dávky progesteronu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Santiago, Chile, 7501257
- Universidad de Chile, Hospital Barros Luco
-
Santiago, Chile
- Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR)
-
Santiago, Chile
- Unidad de Alto Riesgo Obstétrico y Medicina Perinatal y en el Centro Perinatal Oriente (CERPO), Hospital Santiago Oriente, Dr. Luis Tisné Brousse
-
Santiago, Chile
- Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s jedním těhotenstvím a délkou děložního čípku 10 mm - 25 mm mezi 16. a 24. týdnem těhotenství, bez jakýchkoli předchozích faktorů.
- Ženy s jedním těhotenstvím s délkou děložního hrdla 10 mm nebo více mezi 16. a 24. týdnem těhotenství a již existujícími rizikovými faktory rizikovými faktory pro předčasný porod:
- Předchozí předčasný porod před 35. týdnem.
- Předchozí ruptura blan před 35. týdnem
Kritéria vyloučení:
Těhotenství s:
- Velké fetální abnormality, jako jsou letální malformace nebo malformace vyžadující pre- nebo postnatální chirurgický zákrok; a úmrtí plodu před zařazením do studie.
- Anamnéza ruptury membrán nebo profylaktické cerkláže před vstupem do studie.
- Cervikální nebo vaginální poranění před zavedením pesaru (např. cervikální eroze sekundární k traumatu, infekci nebo karcinomu; vezikovaginální nebo rektovaginální píštěle).
- Pacienti v bezvědomí, těžce nemocní nebo mentálně postižení nebo mladší 16 let.
- Pacienti, u kterých je užívání progesteronu kontraindikováno.
- Pacienti s trombózou v anamnéze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Progesteron cervikální pesar 6,3 g
90 těhotných žen s progesteronovým cervikálním pesarem
|
Nízká dávka progesteronového cervikálního pesaru
|
Experimentální: Progesteron cervikální pesar 7,7 g
90 těhotných žen s progesteronovým cervikálním pesarem
|
Vysoká dávka progesteronového cervikálního pesaru
|
Aktivní komparátor: Progesteron 200 mg vaginální tobolky
90 těhotných žen užívajících progesteron 200 mg vaginální tobolky denně
|
Progesteron 200 mg vaginální kapsle denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastnic, které neporodily před 32. a 34. týdnem těhotenství
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku
|
K posouzení účinnosti Cerclage Pesars obsahujících 6,3 g a 7,7 g mikronizovaného progesteronu pro prevenci předčasného porodu, stanoveného spontánním porodem před gestačním týdnem 32 (31 týdnů a 6 dnů) a 34 (33 týdnů a 6 dnů), kdy pesar se zavádí mezi 16. a 24. týdnem a odstraňuje se ve 36. týdnu a 6. dni u těhotných žen s vysokým rizikem předčasného porodu. Pro účely této analýzy již nebyla těhotenství považována za vysoce riziková, pokud k porodu došlo ve 34. týdnu gestace a později. Gestační věk byl stanoven podle data poslední menstruace a byl potvrzen měřením kraniokaudální délky získané ultrazvukem v prvním trimestru nebo měřením obvodu hlavy v ultrazvuku ve druhém trimestru převažujícím skutečné datum poslední menstruace. Uvádí se počet účastnic, které nerodily před 32. týdnem a 34. týdnem. |
Až 36 týdnů gestačního věku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s předčasným prasknutím membrán
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku
|
Účastník s předčasnou rupturou membrány si obvykle vybaví náhlý příval ztráty tekutiny z pochvy nebo stálou ztrátu malého množství tekutiny.
Účastnice, které hlásily výtok z pochvy, byly vyšetřeny lékařem.
|
Až 36 týdnů gestačního věku
|
Anatomický rys: Délka děložního čípku
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku. Výsledky jsou uvedeny pro všechna hodnocení od výchozího stavu až po poslední návštěvu, celkem 8 návštěv a až do 36. týdne gestačního věku.
|
Během těhotenství bude posuzována délka děložního čípku.
Racionální je, že předčasný porod je spojen se zkrácením děložního čípku.
Délka děložního čípku byla stanovena pomocí ultrazvukového vyšetření.
Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě naznačuje pozitivní vývoj, tj. méně pravděpodobné, že povede k předčasnému porodu.
Srovnání mezi předčasným a normálním porodem původně plánovaným protokolem nebylo analyzováno.
|
Až 36 týdnů gestačního věku. Výsledky jsou uvedeny pro všechna hodnocení od výchozího stavu až po poslední návštěvu, celkem 8 návštěv a až do 36. týdne gestačního věku.
|
Anatomický znak: Poloha děložního čípku
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku. Výsledky jsou uvedeny pro všechna hodnocení od výchozího stavu až po poslední návštěvu, celkem 8 návštěv a až do 36. týdne gestačního věku.
|
Během těhotenství bude posuzována poloha děložního čípku.
Racionální je, že předčasný porod je spojen s polohováním děložního čípku.
Poloha děložního čípku byla stanovena pomocí transvaginálního ultrazvukového vyšetření.
Při změně od výchozí návštěvy pozitivní změna hodnoty naznačovala, že výzkumník věřil, že poloha děložního čípku se změnila pozitivním způsobem, aby se usnadnil porod v termínu.
Srovnání mezi předčasným a normálním porodem původně plánovaným protokolem nebylo analyzováno.
Uvedené výsledky jsou stupně polohy děložního hrdla vzhledem k podélné ose dělohy.
|
Až 36 týdnů gestačního věku. Výsledky jsou uvedeny pro všechna hodnocení od výchozího stavu až po poslední návštěvu, celkem 8 návštěv a až do 36. týdne gestačního věku.
|
Přijatelnost a tolerance použití cerklážního pesaru
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku
|
Bylo plánováno použití dotazníku pro srovnání přijatelnosti a tolerance při zavádění, během těhotenství a při extrakci Cerclage Pessary. Údaje z tohoto dotazníku nebyly shromážděny. |
Až 36 týdnů gestačního věku
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s použitím léčby
Časové okno: Až 36 týdnů gestačního věku
|
Počet hlášených nežádoucích účinků byl analyzován jako související s léčbou a také z hlediska neočekávanosti.
|
Až 36 týdnů gestačního věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Goya M, Pratcorona L, Merced C, Rodo C, Valle L, Romero A, Juan M, Rodriguez A, Munoz B, Santacruz B, Bello-Munoz JC, Llurba E, Higueras T, Cabero L, Carreras E; Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1800-6. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60030-0. Epub 2012 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2012 May 12;379(9828):1790.
- Arabin B, Halbesma JR, Vork F, Hubener M, van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J Perinat Med. 2003;31(2):122-33. doi: 10.1515/JPM.2003.017.
- Dodd JM, Crowther CA, Cincotta R, Flenady V, Robinson JS. Progesterone supplementation for preventing preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jun;84(6):526-33. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00835.x.
- Berghella V. Novel developments on cervical length screening and progesterone for preventing preterm birth. BJOG. 2009 Jan;116(2):182-7. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.02008.x.
- Jayasooriya GS, Lamont RF. The use of progesterone and other progestational agents to prevent spontaneous preterm labour and preterm birth. Expert Opin Pharmacother. 2009 Apr;10(6):1007-16. doi: 10.1517/14656560902851403.
- Newcomer J. Pessaries for the treatment of incompetent cervix and premature delivery. Obstet Gynecol Surv. 2000 Jul;55(7):443-8. doi: 10.1097/00006254-200007000-00023.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EC12012/10IEI-9339
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Progesteron cervikální pesar 6,3 g
-
Meir Medical CenterNábor
-
Sir Run Run Shaw HospitalNingbo Women & Children's Hospital; Wenzhou people's hospital,zhejiang province...Neznámý
-
Monica Levy AndersenDokončenoOther Diseases or ConditionsBrazílie