- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02225353
Werkzaamheidsstudie van een cervicaal pessarium dat progesteron bevat ter voorkoming van vroeggeboorte (PCP002)
Een gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde, multicenter studie naar de werkzaamheid van een progesteron cerclage cervicaal pessarium met vertraagde afgifte in doses van 6,3 g of 7,7 g voor de preventie van vroeggeboorte en een maximale duur van 20 weken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Selectie van deelnemers zal worden uitgevoerd door screening van de algemene populatie van zwangere vrouwen met een enkele foetus, gecontroleerd door het Hospital Healthcare Network, om te onderzoeken door middel van seriële transvaginale echografie uitgevoerd tussen zwangerschapsweek 16 (0 dag tot 7 dagen) en 24 (0 dag tot 7 dagen) patiënten met een cervicale lengte tussen 10 mm en 25 mm, en/of vrouwen met een enkele foetus en een cervicale lengte ≥ 10 mm die een of meer van de volgende risicofactoren vertonen:
- vroeggeboorte vóór 35 (34 weken en 6 dagen) weken zwangerschap;
- voortijdige breuk van de vliezen voorafgaand aan 35 (34 en 6 dagen) weken zwangerschap.
Na het inbrengen van het pessarium of het begin van de toediening met vaginale progesteroncapsules en tot 28 weken zwangerschap, zullen deelnemers aan de 3 behandelingsgroepen maximaal om de 4 weken worden gecontroleerd of vaker, als de plaats zo is vastgesteld als controlestandaard . Na 28 weken moeten patiënten elke 2 weken worden gecontroleerd.
De verhoudingen van spontane vroeggeboorte vóór zwangerschapsweek 32 en 34 zullen worden vergeleken tussen de controlegroep en de 2 groepen met de pessaria die verschillende doses progesteron bevatten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Santiago, Chili, 7501257
- Universidad de Chile, Hospital Barros Luco
-
Santiago, Chili
- Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR)
-
Santiago, Chili
- Unidad de Alto Riesgo Obstétrico y Medicina Perinatal y en el Centro Perinatal Oriente (CERPO), Hospital Santiago Oriente, Dr. Luis Tisné Brousse
-
Santiago, Chili
- Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen met een eenlingzwangerschap en een baarmoederhalslengte van 10 mm - 25 mm tussen 16 en 24 weken zwangerschap, zonder voorafgaande factoren.
- Vrouwen met een enkele zwangerschap met een baarmoederhalslengte van 10 mm of meer tussen 16 en 24 weken zwangerschap, en reeds bestaande risicofactoren risicofactoren voor vroeggeboorte:
- Eerdere vroeggeboorte vóór week 35.
- Eerder gebroken vliezen vóór week 35
Uitsluitingscriteria:
Zwangerschappen met:
- Ernstige foetale afwijkingen, zoals dodelijke misvormingen of misvormingen die pre- of postnatale chirurgie vereisen; en foetale dood vóór opname in de studie.
- Voorgeschiedenis van gebroken vliezen of profylactische cerclage vóór aanvang van de studie.
- Cervicale of vaginale verwondingen voorafgaand aan het inbrengen van het pessarium (bijv. cervicale erosie secundair aan trauma, infectie of carcinoom; vesicovaginale of rectovaginale fistels).
- Bewusteloze, ernstig zieke of verstandelijk gehandicapte patiënten, of jonger dan 16 jaar.
- Patiënten voor wie het gebruik van progesteron gecontra-indiceerd is.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van trombose.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Progesteron cervicaal pessarium 6,3 g
90 zwangere vrouwen met progesteron cervicaal pessarium
|
Progesteron cervicaal pessarium lage dosis
|
Experimenteel: Progesteron cervicaal pessarium 7,7 g
90 zwangere vrouwen met progesteron cervicaal pessarium
|
Progesteron cervicaal pessarium hoge dosis
|
Actieve vergelijker: Progesteron 200 mg vaginale capsules
90 zwangere vrouwen die dagelijks Progesteron 200 mg vaginale capsules gebruiken
|
Progesteron 200 mg vaginale capsules per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers dat niet is bevallen vóór week 32 en week 34 van de zwangerschap
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Om de werkzaamheid te beoordelen van Cerclage-pessaria die 6,3 g en 7,7 g gemicroniseerd progesteron bevatten voor de preventie van vroeggeboorte, vastgesteld door spontane bevalling vóór zwangerschapsweek 32 (31 weken en 6 dagen) en 34 (33 weken en 6 dagen), wanneer het pessarium wordt ingebracht tussen week 16 en 24 en verwijderd na 36 weken en 6 dagen bij zwangere vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte. Voor deze analyse werden zwangerschappen niet langer beschouwd als een hoog risico voor het evenement als de bevalling plaatsvond in week 34 van de zwangerschap en daarna. De zwangerschapsduur werd bepaald aan de hand van de datum van de laatste menstruatie en werd bevestigd door meting van de craniocaudale lengte verkregen bij de echografie van het eerste trimester, of door meting van de hoofdomtrek bij de echografie van het tweede trimester die de werkelijke datum van de laatste menstruatie overheerste. Het aantal deelnemers dat niet bevallen is vóór 32 weken en 34 weken wordt gerapporteerd. |
Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met voortijdige breuk van membranen
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Een deelnemer met voortijdige breuk van het membraan herinnert zich typisch een plotselinge stroom van vochtverlies uit de vagina, of een gestaag verlies van kleine hoeveelheden vloeistof.
Deelnemers die vaginale afscheiding meldden, werden onderzocht door een arts.
|
Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Anatomisch kenmerk: lengte van de baarmoederhals
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur. De resultaten worden gerapporteerd voor alle beoordelingen vanaf de basislijn tot het laatste bezoek, voor een totaal van 8 bezoeken en tot een zwangerschapsduur van maximaal 36 weken.
|
Tijdens de zwangerschap wordt de lengte van de baarmoederhals beoordeeld.
Het rationele is dat vroeggeboorte wordt geassocieerd met verkorting van de baarmoederhals.
De lengte van de baarmoederhals werd bepaald met behulp van echografisch onderzoek.
Een positieve verandering ten opzichte van de uitgangssituatie duidt op een positieve ontwikkeling, d.w.z. minder kans op vroeggeboorte.
De vergelijking tussen vroeggeboorte en normale geboorte die oorspronkelijk door het protocol was gepland, werd niet geanalyseerd.
|
Tot 36 weken zwangerschapsduur. De resultaten worden gerapporteerd voor alle beoordelingen vanaf de basislijn tot het laatste bezoek, voor een totaal van 8 bezoeken en tot een zwangerschapsduur van maximaal 36 weken.
|
Anatomisch kenmerk: positie van de baarmoederhals
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur. De resultaten worden gerapporteerd voor alle beoordelingen vanaf de basislijn tot het laatste bezoek, voor een totaal van 8 bezoeken en tot een zwangerschapsduur van maximaal 36 weken.
|
Tijdens de zwangerschap wordt de ligging van de baarmoederhals beoordeeld.
Het rationele is dat vroeggeboorte wordt geassocieerd met positionering van de baarmoederhals.
De positie van de baarmoederhals werd bepaald met behulp van transvaginaal echografisch onderzoek.
Bij de verandering ten opzichte van het basisbezoek gaf een positieve waardeverandering aan dat de onderzoeker geloofde dat de positie van de baarmoederhals op een positieve manier veranderde om een voldragen bevalling te vergemakkelijken.
De vergelijking tussen vroeggeboorte en normale geboorte die oorspronkelijk door het protocol was gepland, werd niet geanalyseerd.
De gerapporteerde resultaten zijn de graden van de positie van de baarmoederhals ten opzichte van de lengteas van de baarmoeder.
|
Tot 36 weken zwangerschapsduur. De resultaten worden gerapporteerd voor alle beoordelingen vanaf de basislijn tot het laatste bezoek, voor een totaal van 8 bezoeken en tot een zwangerschapsduur van maximaal 36 weken.
|
Aanvaardbaarheid en tolerantie van het gebruik van het Cerclage-pessarium
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Het was de bedoeling dat er een vragenlijst zou worden gebruikt om de aanvaardbaarheid en tolerantie bij het inbrengen, tijdens de zwangerschap en tijdens het verwijderen van Cerclage-pessarium te vergelijken. Gegevens van deze vragenlijst zijn niet verzameld. |
Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Aantal bijwerkingen gerelateerd aan het gebruik van de behandeling
Tijdsspanne: Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Het aantal gemelde bijwerkingen werd geanalyseerd als verband houdend met de behandeling en als onverwacht.
|
Tot 36 weken zwangerschapsduur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goya M, Pratcorona L, Merced C, Rodo C, Valle L, Romero A, Juan M, Rodriguez A, Munoz B, Santacruz B, Bello-Munoz JC, Llurba E, Higueras T, Cabero L, Carreras E; Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1800-6. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60030-0. Epub 2012 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2012 May 12;379(9828):1790.
- Arabin B, Halbesma JR, Vork F, Hubener M, van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J Perinat Med. 2003;31(2):122-33. doi: 10.1515/JPM.2003.017.
- Dodd JM, Crowther CA, Cincotta R, Flenady V, Robinson JS. Progesterone supplementation for preventing preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jun;84(6):526-33. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00835.x.
- Berghella V. Novel developments on cervical length screening and progesterone for preventing preterm birth. BJOG. 2009 Jan;116(2):182-7. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.02008.x.
- Jayasooriya GS, Lamont RF. The use of progesterone and other progestational agents to prevent spontaneous preterm labour and preterm birth. Expert Opin Pharmacother. 2009 Apr;10(6):1007-16. doi: 10.1517/14656560902851403.
- Newcomer J. Pessaries for the treatment of incompetent cervix and premature delivery. Obstet Gynecol Surv. 2000 Jul;55(7):443-8. doi: 10.1097/00006254-200007000-00023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EC12012/10IEI-9339
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vroeggeboorte
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOnbekendArbeid Preterm Multiple
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Werving
-
University of UlmVoltooidIntubatie | Pasgeboren | PretermDuitsland
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleVoltooidKINDEREN ZEER PRETERM GEBOREN OP SCHOOLLEEFTIJDFrankrijk
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterThe Cleveland Clinic; MetroHealth Medical CenterWervingVoortijdige geboorte | Zwangerschap Voortijdig | PROM (zwangerschap) | Zwangerschapsbal | PROM, Preterm (zwangerschap) | Premat breukmembranen Preterm Unspec tot lengte van tijd tussen breuk / arbeidVerenigde Staten
-
Ankara City Hospital BilkentWervingCentral Nervous System Vulnerabilities in Preterm InfantsKalkoen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooid
-
Swedish Orphan BiovitrumBeëindigdPrevention of Growth RestrictionBelgië, Frankrijk, Duitsland, Hongarije, Italië, Polen, Spanje, Zweden, Tsjechische Republiek, Russische Federatie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBlédina SA, Villefranche sur Saône, FranceVoltooidPreterms With Gestational Age Ranging From 30 to 35 WeeksFrankrijk
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalVoltooid
Klinische onderzoeken op Progesteron cervicaal pessarium 6,3 g
-
Sir Run Run Shaw HospitalNingbo Women & Children's Hospital; Wenzhou people's hospital,zhejiang province...OnbekendIntra-uteriene hechtingChina
-
Meir Medical CenterWerving
-
Monica Levy AndersenVoltooidOther Diseases or ConditionsBrazilië