Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektstudie av et livmorhalspessar som inneholder progesteron for forebygging av for tidlig fødsel (PCP002)

20. oktober 2018 oppdatert av: Grünenthal GmbH

En randomisert, åpen, kontrollert, multisenterstudie om effektiviteten av et progesteron-cervical-pessar med forsinket frigjøring ved doser på 6,3 g eller 7,7 g for forebygging av prematur fødsel og en maksimal varighet på 20 uker.

Vurder effekten av 2 cervikale pessarer som inneholder 6,3 g og 7,7 g mikronisert progesteron for forebygging av prematur fødsel, etablert gjennom spontan fødsel før svangerskapsuke 32 (31 uker og 6 dager) og 34 (33 uker og 6 dager), når pessaret settes inn i uke 16. og 24. og fjernes ved 36 uker og 6 dager hos gravide kvinner med høy risiko for for tidlig fødsel.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakervalg vil bli utført ved å screene den generelle populasjonen av gravide kvinner med enkelt foster overvåket av Hospital Healthcare Network, for å undersøke ved seriell transvaginal ultralyd utført mellom svangerskapsuke 16 (0 dag til 7 dager) og 24 (0 dag til 7 dager) de pasientene som har en livmorhalslengde mellom 10 mm og 25 mm, og/eller kvinner med et enkelt foster og en livmorhalslengde ≥10 mm som presenterer en eller flere av følgende risikofaktorer:

  1. prematur fødsel før 35 (34 uker og 6 dager) uker med svangerskap;
  2. for tidlig ruptur av membraner før 35 (34 og 6 dager) uker med svangerskap.

Etter innsetting av pessaret eller begynnelsen av administreringen med vaginale progesteronkapsler og frem til 28. svangerskapsuke, vil deltakerne i de 3 behandlingsgruppene bli overvåket hver 4. uke eller oftere, hvis stedet har etablert det som en kontrollstandard . Etter 28 uker bør pasientene overvåkes annenhver uke.

Andelene av spontan prematur fødsel før svangerskapsuke 32 og 34 vil sammenlignes mellom kontrollgruppen og de 2 gruppene med pessarene som inneholder ulike doser progesteron.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

271

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Santiago, Chile, 7501257
        • Universidad de Chile, Hospital Barros Luco
      • Santiago, Chile
        • Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR)
      • Santiago, Chile
        • Unidad de Alto Riesgo Obstétrico y Medicina Perinatal y en el Centro Perinatal Oriente (CERPO), Hospital Santiago Oriente, Dr. Luis Tisné Brousse
      • Santiago, Chile
        • Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner med en enkelt graviditet og en cervikal lengde på 10 mm - 25 mm mellom 16 og 24 ukers svangerskap, uten noen tidligere faktorer.
  • Kvinner med en enkelt graviditet med 10 mm eller mer livmorhalslengde mellom 16 og 24 ukers svangerskap, og allerede eksisterende risikofaktorer risikofaktorer for tidlig fødsel:
  • Tidligere prematur fødsel før uke 35.
  • Tidligere brudd på membraner før uke 35

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditeter med:

    • Store føtale abnormiteter, slik som dødelige misdannelser eller misdannelser som krever pre- eller postnatal kirurgi; og fosterdød før inkludering i studien.
    • Anamnese med brudd på membraner eller profylaktisk cerclage før studiestart.
  • Cervikale eller vaginale skader før innsetting av pessaret (f.eks. cervikal erosjon sekundært til traumer, infeksjon eller karsinom; vesikovaginale eller rektovaginale fistler).
  • Bevisstløse, alvorlig syke eller psykisk utviklingshemmede pasienter, eller under 16 år.
  • Pasienter for hvem bruk av progesteron er kontraindisert.
  • Pasienter med trombose i anamnesen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Progesteron Cervical Pessary 6,3 g
90 gravide kvinner med progesteron livmorhalspessar
Progesteron Cervical Pessary lav dose
Eksperimentell: Progesteron Cervical Pessary 7,7 g
90 gravide kvinner med progesteron livmorhalspessar
Progesteron Cervical Pessary høy dose
Aktiv komparator: Progesteron 200 mg vaginale kapsler
90 gravide kvinner som bruker progesteron 200 mg vaginale kapsler daglig
Progesteron 200 mg vaginale kapsler daglig
Andre navn:
  • Hormorelle (varemerke) kapsler

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som ikke føder før uke 32 og uke 34 av svangerskapet
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder

For å vurdere effekten av Cerclage Pessaries som inneholder 6,3 g og 7,7 g mikronisert progesteron for forebygging av prematur fødsel, etablert gjennom spontan fødsel før svangerskapsuke 32 (31 uker og 6 dager) og 34 (33 uker og 6 dager), når pessaret settes inn mellom uke 16 og 24 og fjernes ved 36 uker og 6 dager hos gravide kvinner med høy risiko for for tidlig fødsel.

For formålet med denne analysen ble svangerskap ikke lenger ansett som høy risiko for hendelsen hvis fødselen skjedde ved uke 34 av svangerskapet og utover. Gestasjonsalder ble bestemt av siste menstruasjonsdato og ble bekreftet ved måling av kraniokaudal lengde oppnådd i første trimester ultralyd, eller ved måling av cephalic omkrets i andre trimester ultralyd dominerende den faktiske datoen for siste menstruasjon.

Antall deltakere som ikke føder før 32 uker og 34 uker rapporteres.

Inntil 36 ukers svangerskapsalder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med for tidlig brudd på membraner
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder
En deltaker med for tidlig brudd på membranen husker vanligvis et plutselig sprut av væsketap fra skjeden, eller jevnt tap av små mengder væske. Deltakere som rapporterte utflod fra skjeden ble undersøkt av en lege.
Inntil 36 ukers svangerskapsalder
Anatomisk funksjon: Lengde på livmorhalsen
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder. Resultater rapporteres for alle vurderinger fra baseline til siste besøk, for totalt 8 besøk, og for opptil 36 ukers svangerskapsalder.
Under svangerskapet vil lengden på livmorhalsen bli vurdert. Det rasjonelle er at for tidlig fødsel er assosiert med livmorhalsforkortelse. Lengden på livmorhalsen ble bestemt ved hjelp av ultralydundersøkelse. En positiv endring fra baseline indikerer en positiv utvikling, dvs. mindre sannsynlighet for å resultere i en prematur fødsel. Sammenligningen mellom for tidlig en normal fødsel som opprinnelig var planlagt av protokollen, ble ikke analysert.
Inntil 36 ukers svangerskapsalder. Resultater rapporteres for alle vurderinger fra baseline til siste besøk, for totalt 8 besøk, og for opptil 36 ukers svangerskapsalder.
Anatomisk funksjon: Plassering av livmorhalsen
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder. Resultater rapporteres for alle vurderinger fra baseline til siste besøk, for totalt 8 besøk, og for opptil 36 ukers svangerskapsalder.
Under graviditeten vil posisjonen til livmorhalsen bli vurdert. Det rasjonelle er at for tidlig fødsel er assosiert med posisjonering av livmor livmorhalsen. Posisjonen til livmorhalsen ble bestemt ved hjelp av transvaginal ultralydundersøkelse. I endringen fra baseline-besøket indikerte en positiv verdiendring at etterforskeren mente at posisjonen til livmorhalsen endret seg på en positiv måte for å lette en terminfødsel. Sammenligningen mellom for tidlig en normal fødsel som opprinnelig var planlagt av protokollen, ble ikke analysert. Resultatene som er rapportert er graden av livmorhalsposisjonen i forhold til livmorens lengdeakse.
Inntil 36 ukers svangerskapsalder. Resultater rapporteres for alle vurderinger fra baseline til siste besøk, for totalt 8 besøk, og for opptil 36 ukers svangerskapsalder.
Akseptabilitet og toleranse for bruk av Cerclage-pessaret
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder

Et spørreskjema var planlagt brukt for å sammenligne akseptabilitet og toleranse ved innsetting, under graviditet og under ekstraksjon av Cerclage Pessary.

Data fra dette spørreskjemaet ble ikke samlet inn.

Inntil 36 ukers svangerskapsalder
Antall uønskede hendelser relatert til bruk av behandling
Tidsramme: Inntil 36 ukers svangerskapsalder
Antall rapporterte bivirkninger ble analysert som relatert til behandlingen så vel som for uventede hendelser.
Inntil 36 ukers svangerskapsalder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. september 2013

Primær fullføring (Faktiske)

13. mars 2017

Studiet fullført (Faktiske)

13. mars 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. august 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

26. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. oktober 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. oktober 2018

Sist bekreftet

1. oktober 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på For tidlig fødsel

Kliniske studier på Progesteron Cervical Pessary 6,3 g

3
Abonnere