- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02251262
Diagnostická přesnost 18FDG-PET-CT pro infekci stimulační nebo defibrilační elektrody (ENDOTEP)
Posouzení diagnostické přesnosti 18FDG-PET-CT u pacientů s podezřením na infekci stimulační nebo defibrilační elektrody: prospektivní multicentrická studie
Se stárnutím běžné populace a rozšiřováním indikací se počet příjemců kardiostimulátoru neustále zvyšuje. Stoupá také výskyt infekcí implantovaného materiálu, obávané velké komplikace. Diagnóza je zřejmá v přítomnosti abscesové kapsy, kožního průlomu pulzního generátoru nebo vegetace připojené k elektrodě. Na druhou stranu část pacientů s méně specifickými klinickými projevy a příjemce kardiostimulátoru může být přes podrobné vyšetření opakovaně hospitalizován pro infekční poruchu neznámého původu. Bez průkazu infekce olova se obvykle navrhuje odstranění systému bez potvrzení jeho infekce, a to i přes známou morbiditu a mortalitu spojenou s extrakčním postupem (0,5 až 2 %). Pozitivní kultivace elektrod znamená, že elektrody byly zapojeny do infekčního procesu. V posledních letech přinesl 18FDG-PET-CT sken slibný přínos v různých oblastech, včetně zobrazování k detekci infekce na různých místech orgánů. Absence hyperfixace elektrody zjištěná 18FDG-PET/CT skenem může být přesnou známkou nepřítomnosti infekce stimulačního systému.
Extrakce intrakardiálně implantovaného materiálu, pokud je indikována současnou standardní strategií, může mít za následek negativní bakteriologické kultivace u 10 až 25 % pacientů, i když před extrakcí nedostávali antibiotika.
Hypotézou studie je, že nová strategie přidání 18FDG-PET-CT k současné strategii může těmto falešně pozitivním výsledkům předejít nebo je omezit.
Proto se předpokládá, že citlivost 18FDG-PET-CT bude dostatečně vysoká, aby se zabránilo zbytečným extrakcím neinfikovaných elektrod, což povede k vysoké negativní prediktivní hodnotě nové diagnostické strategie zahrnující 18FDG-PET-CT. Cílem této studie je poskytnout validní odhady parametrů diagnostické přesnosti 18FDG-PET-CT, zejména jeho citlivosti.
Pro tuto klinickou studii bude nejprve provedeno vyšetření 18FDG-PET-CT u pacientů s podezřením na infekci stimulační nebo defibrilační elektrody, hospitalizovaných na kardiologické jednotce; sekundárně bude nacvičena intervence pro extrakci intrakardiálního materiálu v celkové anestezii a následně bude nutná bakteriologická kultivace extrahovaného materiálu.
Závěrem studijní návštěvy je poslední den těžby materiálu. Sledování bude trvat 2 až 7 dní.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie, 38043
- CHU de Grenoble - Hôpital A. Michallon
-
Lille, Francie, 59037
- CHRU de Lille - Hôpital R. Salengro
-
Marseille, Francie, 13385
- AP-HM - Hôpital la Timone
-
Pessac, Francie, 33604
- CHU de Bordeaux
-
Toulouse, Francie, 31076
- Clinique Pasteur
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francie, 54500
- CHU de Nancy - Hopital de Brabois
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- Věk > 18 let
- Pacient doporučený k extrakci srdečního materiálu (krabice a elektrody) v souvislosti s podezřením na materiální infekci, včetně pacienta s infekcí kapsy.
- Možnost provedení PET-CT maximálně 48 hodin před extrakcí (výjimečně maximálně 7 dní, pokud pacient není v antibiotické léčbě).
- Informovaný písemný souhlas
- Příslušnost k systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti s nedávnou implantací (méně než 2 měsíce)
- Subjekty umístěné pod soudní ochranu
- Subjekty účastnící se jiné studie, která zahrnuje období vyloučení probíhající v době screeningu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Celotělové 18FDG-PET-CT vyšetření
18FDG-PET-CT vyšetření bude provedeno u pacientů s podezřením na infekci stimulační nebo defibrilační elektrody, hospitalizovaných na kardiologické jednotce.
|
18FDG-PET-CT vyšetření bude provedeno u pacientů s podezřením na infekci stimulační nebo defibrilační elektrody, hospitalizovaných na kardiologické jednotce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Semikvantitativní vizuální interpretace 18FDG-PET-CT v diagnostice infekce intrakardiálního tělíska.
Časové okno: do 48 hodin po zařazení (výjimečně do 7 dnů, pokud pacient není léčen antibiotiky)
|
Indexové testy budou interpretovány lékařem nukleární medicíny z centra, kde byl pacient zařazen, se semikvantitativním vizuálním skóre. Kromě toho budou všechny záznamy 18FDG-PET-CT zaslány do koordinačního centra pro centralizované tlumočení slepé k předchozímu. Všechny záznamy 18FDG-PET-CT budou uloženy až do interpretace a nebudou použity pro klinickou péči o pacienta. Interpretace indexových testů budou prováděny bez ohledu na jakékoli další informace o pacientovi (klinické, biologické,…). |
do 48 hodin po zařazení (výjimečně do 7 dnů, pokud pacient není léčen antibiotiky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre Bordachar, MD, University Hospital, Bordeaux
- Studijní židle: Paul PEREZ, MD, PhD, University Hospital, Bordeaux
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHUBX 2013/31
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Celotělové 18FDG-PET-CT vyšetření
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborStádium III kožního melanomu AJCC v7 | Stádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Neresekovatelný melanomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Pokročilý maligní solidní novotvar | Neresekabilní maligní solidní novotvar | Metastatický maligní solidní novotvar | Klinické stadium III rakoviny žaludku AJCC v8 | Adenokarcinom gastroezofageální junkce AJCC... a další podmínkySpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNáborMaligní solidní novotvar | Sarkom | Hepatocelulární karcinom | Pleurální karcinomatóza | Cholangiokarcinom | Karcinom prsu | Karcinom žaludku | Karcinom děložního čípku | Uroteliální karcinom | Karcinom hlavy a krku | Karcinom plic | Vaginální karcinom | Kolorektální karcinom | Karcinom vaječníků | Karcinom močového měchýře a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRichterův syndrom | Transformovaná chronická lymfocytární leukémie na difúzní velkobuněčný B-lymfom | Rekurentní transformovaná chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní transformovaná chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNáborNemtabrutinib a pembrolizumab pro léčbu transformace Richteru, difúzní velký B-buněčný lymfom podtypDifuzní velký B-buněčný lymfom | Chronická lymfocytární leukémie | Richterův syndromSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoMaligní solidní novotvar | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systémuSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteUkončenoRecidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní lymfom z plášťových buněk | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně | Recidivující transformovaný folikulární... a další podmínkySpojené státy
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupAktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Invazivní karcinom prsu | HER2-pozitivní karcinom prsuSpojené státy, Portoriko
-
Thomas Jefferson UniversityNáborKarcinom plic | Karcinom jícnuSpojené státy