- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02264353
Vliv prahu vzrušení u obstrukční spánkové apnoe
Vliv prahu vzrušení u obstrukční spánkové apnoe: Účinky donepezilu na prahovou hodnotu vzrušení a na index hypopnoe při apnoe
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je pilotní studií. Vyšetřovatelé budou testovat, zda má donepezil důležité účinky na práh vzrušení a na index apnoe hypopnoe.
Donepezil je inhibitor cholinesterázy schválený americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu příznaků Alzheimerovy choroby.
Způsobilí účastníci podstoupí celonoční polysomonografii, jak je popsáno níže, a dostanou buď donepezil (10 mg bezprostředně před spaním) nebo placebo (v náhodném pořadí) a zhruba o 14 dní později placebo nebo donepezil. Tento cíl nám umožní testovat vliv donepezilu na index apnoe hypopnoe. Studie plánuje zapsat přibližně 30 předmětů.
Změna indexu apnoe a hypopnoe, stejně jako prahy vzrušení/mechanika horních cest dýchacích, budou porovnány ve skupinách s donepezilem se skupinou s placebem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-70 let
- studie spánku (s indexem apnoe a hypopnoe > 5)
- Diagnostika obstrukční spánkové apnoe
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli známé nestabilní srdeční (kromě léčené hypertenze), plicní (včetně astmatu), ledvinové, neurologické (včetně epilepsie), neuromuskulární nebo jaterní onemocnění.
- Náchylné k žaludečním vředům.
- Těhotné ženy nebo kojící matky
- Použití terapie pozitivním tlakem v dýchacích cestách (PAP) po dobu jednoho týdne nebo déle
- Tělesná hmotnost < 55 kg
- Anamnéza přecitlivělosti na Afrin, Lidokain a/nebo Donepezil
- Krvácející diatéza a/nebo gastrointestinální krvácení v anamnéze.
- Užívání jakýchkoli léků, které mohou ovlivnit spánek nebo dýchání.
- Psychická porucha, jiná než mírná deprese; např. schizofrenie, bipolární porucha, velká deprese, panické nebo úzkostné poruchy.
- Silná cigareta (>5/den), alkohol (>3 unce/den) nebo užívání nelegálních drog.
- Více než 10 šálků nápojů s kofeinem (káva, čaj, soda/pop) denně.
- Zbavený spánku v posledním týdnu
- Desaturace pod 70 % trvající déle než 10 sekund na událost ve studii spánku (bez kyslíku).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Donepezil
Údaje o spánku s podaným Donepezilem
|
Donepezil 10 mg před spaním
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Údaje o spánku s placebem
|
Jeden kousek placeba před spaním
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index apnoe a hypopnoe (AHI)
Časové okno: 14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Index apnoe-hypopnoe nebo index apnoe-hypopnoe (AHI) je index používaný k označení závažnosti spánkové apnoe.
Je reprezentován počtem příhod apnoe a hypopnoe za hodinu spánku.
Apnoe (pauzy v dýchání) musí trvat alespoň 10 sekund a být spojeny s poklesem okysličení krve.
Vyšší hodnota AHI indikuje závažnější spánkovou apnoe
|
14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prahová hodnota respiračního vzrušení
Časové okno: 14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Arousal Threshold byl měřen jako průměrný nadir epiglotický tlak v dýchacích cestách bezprostředně před elektroencefalogramem (EEG) vzrušením.
Bylo měřeno epiglotickým tlakovým katétrem.
Epiglotický katétr/balónek je spojen v tlakovém katétru zavedeném přes odlehčenou, anestetizovanou nosní dírku a špičku katétru umístěnou v oblasti hypofaryngu.
|
14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zisk smyčky
Časové okno: 14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Citlivost systému řízení ventilace (zisk smyčky) byla kvantifikována přizpůsobením zjednodušeného matematického modelu vzoru spontánní ventilace obstrukční spánkové apnoe (OSA).
Citlivost systému řízení ventilace (zisk smyčky) byla kvantifikována přizpůsobením zjednodušeného matematického modelu vzoru spontánní ventilace OSA 21.
Zisk smyčky se odráží ve velikosti ventilačního překmitu po ventilační perturbaci (hypopnoe/apnoe), kde zisk smyčky = odezva/porucha.
Ventilační fluktuace se odhadují pomocí křivky nazálního tlaku transformované odmocninou.
Zisk smyčky byl hlášen jako ventilační odpověď na poruchu 1 cyklus/min (LG1); hodnota LGn>1 vede k periodické centrální apnoe.
Výpočty byly provedeny pomocí MATLABu
|
14 dní (během studie nočního spánku po podání donepezilu nebo placeba)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Owens, M.D., University of California, San Diego
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li Y, Orr J, Jen R, Sands SA, DeYoung P, Smales E, Edwards B, Owens RL, Malhotra A. Is there a threshold that triggers cortical arousals in obstructive sleep apnea. Sleep. 2019 Jun 11;42(6):zsz047. doi: 10.1093/sleep/zsz047.
- Li Y, Owens RL, Sands S, Orr J, Moraes W, DeYoung P, Smales E, Jen R, Malhotra A. The Effect of Donepezil on Arousal Threshold and Apnea-Hypopnea Index. A Randomized, Double-Blind, Cross-Over Study. Ann Am Thorac Soc. 2016 Nov;13(11):2012-2018. doi: 10.1513/AnnalsATS.201605-384OC.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Syndromy spánkové apnoe
- Spánková apnoe, obstrukční
- Apnoe
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Nootropní činidla
- Inhibitory cholinesterázy
- Donepezil
Další identifikační čísla studie
- UCSD141272
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Donepezil
-
Eisai Co., Ltd.DokončenoDemence s Lewyho tělísky (DLB)Japonsko
-
Centre Hospitalier St AnneInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université...Zatím nenabíráme
-
Eisai Inc.Eisai LimitedDokončeno
-
Corium, Inc.DokončenoAlzheimerova nemocSpojené státy
-
Eisai Co., Ltd.DokončenoDemence s Lewyho tělísky (DLB)Japonsko
-
Samsung Medical CenterEisai Korea Inc.DokončenoDemence | Alzheimerova chorobaKorejská republika
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAktivní, ne nábor
-
Eisai Inc.PfizerUkončenoKognitivní dysfunkce | Downův syndromSpojené státy
-
Eisai Inc.PfizerUkončenoKognitivní dysfunkce | Downův syndromSpojené státy
-
Eisai Inc.DokončenoMigrénaSpojené státy