- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02264353
Virkningen af ophidselsestærskel ved obstruktiv søvnapnø
Indvirkningen af ophidselsestærskel i obstruktiv søvnapnø: Donepezils virkninger på ophidselsestærsklen og på apnøhypopnøindekset
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en pilotundersøgelse. Efterforskerne vil teste, om donepezil har vigtige effekter på arousal-tærsklen og på apnø-hypopnøindekset.
Donepezil er en kolinesterasehæmmer godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af symptomer på Alzheimers sygdom.
Kvalificerede deltagere vil gennemgå polysomonografi natten over som beskrevet nedenfor og vil modtage enten donepezil (10 mg umiddelbart før søvn) eller placebo (i tilfældig rækkefølge) efterfulgt ca. 14 dage senere med placebo eller donepezil. Dette mål vil give os mulighed for at teste virkningen af donepezil på apnø hypopnø-indekset. Undersøgelsen planlægger at optage cirka 30 fag.
Ændringen i apnø-hypopnø-indekset samt arousal-tærskler/øvre luftvejsmekanik vil blive sammenlignet i donepezil-grupperne med placebo-gruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-70 år
- søvnundersøgelse (med apnø hypopnø indeks>5)
- Diagnose af obstruktiv søvnapnø
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kendt ustabil hjertesygdom (bortset fra behandlet hypertension), pulmonal (inklusive astma), nyresygdom, neurologisk (herunder epilepsi), neuromuskulær eller leversygdom.
- Modtagelig for mavesår.
- Gravide kvinder eller ammende mødre
- Brug af positivt luftvejstryk (PAP) behandling over en uge eller længere
- Kropsvægt <55 kg
- Anamnese med overfølsomhed over for Afrin, Lidocain og/eller Donepezil
- Anamnese med blødende diatese og/eller gastrointestinal blødning.
- Brug af medicin, der kan påvirke søvn eller vejrtrækning.
- En psykiatrisk lidelse, bortset fra mild depression; f.eks. skizofreni, bipolar lidelse, svær depression, panik eller angstlidelser.
- Betydelig cigaret (>5/dag), alkohol (>3 oz/dag) eller brug af ulovlige stoffer.
- Mere end 10 kopper drikkevarer med koffein (kaffe, te, sodavand/pop) om dagen.
- Frataget søvn i den seneste uge
- Desaturationer til under 70 %, der varer mere end 10 sekunder pr. hændelse i søvnundersøgelsen (uden ilt).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Donepezil
Søvndata med Donepezil givet
|
Donepezil 10mg før søvn
|
Placebo komparator: Placebo
Søvndata med placebo givet
|
Et stykke placebo før søvn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Apnø Hypopnea Index (AHI)
Tidsramme: 14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Apnea-Hypopnea Index eller Apnoea-Hypopnea Index (AHI) er et indeks, der bruges til at angive sværhedsgraden af søvnapnø.
Det er repræsenteret ved antallet af apnø- og hypopnøhændelser pr. time søvn.
Apnøerne (pauser i vejrtrækningen) skal vare i mindst 10 sekunder og være forbundet med et fald i blodets iltning.
En højere AHI-værdi indikerer mere alvorlig søvnapnø
|
14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Respiratorisk ophidselsestærskel
Tidsramme: 14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Arousal Threshold blev målt som det gennemsnitlige nadir epiglottiske luftvejstryk umiddelbart før elektroencefalogram (EEG) arousal.
Det blev målt med et epiglottisk trykkateter.
Det epiglottiske kateter/ballon er forbundet i et trykkateter, der indføres gennem det afstoppede, bedøvede næsebor og spidsen af kateteret placeret ved det hypopharyngeale område.
|
14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Loop Gain
Tidsramme: 14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Følsomheden af det ventilatoriske kontrolsystem (loop gain) blev kvantificeret ved at tilpasse en forenklet matematisk model til det spontane ventilatoriske mønster af obstruktiv søvnapnø (OSA).
Følsomheden af det ventilatoriske kontrolsystem (loop gain) blev kvantificeret ved at tilpasse en forenklet matematisk model til det spontane ventilatoriske mønster af OSA 21.
Sløjfeforstærkning afspejles i størrelsen af det respiratoriske overskridelse efter en ventilatorisk forstyrrelse (hypopnø/apnø), hvor loop gain = respons/forstyrrelse.
Ventilatoriske fluktuationer estimeres ved hjælp af den kvadratrodstransformerede nasale trykbølgeform.
Loop gain blev rapporteret som den respiratoriske respons på en 1 cyklus/minut forstyrrelse (LG1); en værdi på LGn>1 giver periodisk central apnø.
Beregninger blev udført under anvendelse af MATLAB
|
14 dage (i løbet af nattens søvnundersøgelse efter donepezil eller placebo er givet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Owens, M.D., University of California, San Diego
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li Y, Orr J, Jen R, Sands SA, DeYoung P, Smales E, Edwards B, Owens RL, Malhotra A. Is there a threshold that triggers cortical arousals in obstructive sleep apnea. Sleep. 2019 Jun 11;42(6):zsz047. doi: 10.1093/sleep/zsz047.
- Li Y, Owens RL, Sands S, Orr J, Moraes W, DeYoung P, Smales E, Jen R, Malhotra A. The Effect of Donepezil on Arousal Threshold and Apnea-Hypopnea Index. A Randomized, Double-Blind, Cross-Over Study. Ann Am Thorac Soc. 2016 Nov;13(11):2012-2018. doi: 10.1513/AnnalsATS.201605-384OC.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Apnø
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Donepezil
Andre undersøgelses-id-numre
- UCSD141272
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Aventure ABAktiv, ikke rekrutterende
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsRekrutteringElektrisk status Epilepticus af Slow-Wave SleepForenede Stater
-
University of Geneva, SwitzerlandAfsluttetNatlige benkramper | Sleep Wake Transition DisordersSchweiz
-
Tyco Healthcare GroupUkendt
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheAfsluttetRolandsk Epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Natlig frontallappens epilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepHolland
Kliniske forsøg med Donepezil
-
Eisai Inc.Eisai LimitedAfsluttet
-
Eisai Co., Ltd.AfsluttetDemens med Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Samsung Medical CenterEisai Korea Inc.AfsluttetDemens | Alzheimers sygdomKorea, Republikken
-
Corium, Inc.AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Eisai Co., Ltd.AfsluttetDemens med Lewy Bodies (DLB)Japan
-
Eisai Inc.PfizerAfsluttetKognitiv dysfunktion | Downs syndromForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ukendt
-
Ever Neuro Pharma GmbHacromion GmbHAfsluttet
-
Shanghai Synergy Pharmaceutical Sciences Co., Ltd.Afsluttet
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetSund og raskForenede Stater