- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02264353
Az izgalmi küszöb hatása obstruktív alvási apnoe esetén
Az ébredési küszöb hatása obstruktív alvási apnoe esetén: a Donepezil hatása az ébredési küszöbre és az apnoe hipopnoe indexére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy kísérleti tanulmány. A kutatók megvizsgálják, hogy a donepezilnek van-e jelentős hatása az izgalmi küszöbre és az apnoe hypopnoe indexére.
A donepezil egy kolinészteráz-gátló, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá az Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére.
A jogosult résztvevők éjszakai poliszomonográfián esnek át az alábbiak szerint, és vagy donepezilt (10 mg közvetlenül elalvás előtt) vagy placebót (véletlen sorrendben), majd nagyjából 14 nappal később placebót vagy donepezilt kapnak. Ez a cél lehetővé teszi számunkra, hogy teszteljük a donepezil hatását az apnoe hypopnoe indexére. A tanulmány körülbelül 30 alany felvételét tervezi.
Az apnoe hypopnoe indexének változását, valamint az izgalmi küszöböket/felső légúti mechanikát a donepezil csoportban összehasonlítják a placebo csoporttal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-70 éves korig
- alvásvizsgálat (apnoe hypopnoe index> 5)
- Az obstruktív alvási apnoe diagnózisa
Kizárási kritériumok:
- Bármely ismert instabil szívbetegség (kivéve a kezelt magas vérnyomást), tüdő- (beleértve az asztmát), vese-, neurológiai (beleértve az epilepsziát), neuromuszkuláris vagy májbetegség.
- Hajlamos gyomorfekélyre.
- Terhes nők vagy szoptató anyák
- Pozitív légúti nyomás (PAP) terápia alkalmazása egy hétig vagy tovább
- Testtömeg <55 kg
- Afrin, lidokain és/vagy donepezil iránti túlérzékenység anamnézisében
- Vérzéses diatézis és/vagy gyomor-bélrendszeri vérzés a kórelőzményben.
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolhatják az alvást vagy a légzést.
- Pszichiátriai rendellenesség, kivéve az enyhe depressziót; például. skizofrénia, bipoláris zavar, súlyos depresszió, pánik- vagy szorongásos zavarok.
- Jelentős mennyiségű cigaretta (>5/nap), alkohol (>3 uncia/nap) vagy tiltott kábítószerek használata.
- Több mint 10 csésze koffeintartalmú ital (kávé, tea, szóda/pop) naponta.
- Az elmúlt egy hétben megfosztották az alvástól
- 70% alatti deszaturáció, amely eseményenként több mint 10 másodpercig tart az alvásvizsgálat során (oxigén nélkül).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Donepezil
Alvási adatok a Donepezil mellett
|
Donepezil 10 mg lefekvés előtt
|
Placebo Comparator: Placebo
Alvási adatok placebóval
|
Egy darab placebo lefekvés előtt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Apnoe Hypopnea Index (AHI)
Időkeret: 14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
Az Apnoe-Hipopnoe Index vagy az Apnoe-Hypopnoea Index (AHI) az alvási apnoe súlyosságának jelzésére használt index.
Ezt az alvási óránkénti apnoe és hypopnoe események száma jelenti.
Az apnoénak (légzési szünetnek) legalább 10 másodpercig kell tartania, és a vér oxigénellátásának csökkenésével kell számolnia.
A magasabb AHI érték súlyosabb alvási apnoét jelez
|
14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Légúti izgalmi küszöb
Időkeret: 14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
Az izgalmi küszöböt az átlagos legalacsonyabb epiglottikus légúti nyomásként mértük, közvetlenül az elektroencefalogramos (EEG) izgalom előtt.
Ezt epiglottikus nyomású katéterrel mértük.
Az epiglottikus katéter/ballon egy nyomásos katéterben van összekötve, amelyet a torlódásmentes, érzéstelenített orrlyukon és a katéter hegyén keresztül vezetnek be a hypopharyngealis területen.
|
14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Loop Gain
Időkeret: 14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
A lélegeztetőrendszer érzékenységét (hurokerősítés) úgy határoztuk meg, hogy egy egyszerűsített matematikai modellt illesztettünk az obstruktív alvási apnoe (OSA) spontán lélegeztetési mintájára.
A lélegeztetőrendszer érzékenységét (hurokerősítés) úgy határoztuk meg, hogy egy egyszerűsített matematikai modellt illesztettünk az OSA 21 spontán lélegeztetési mintájára.
A hurokerősítés a lélegeztetési zavart (hipopnea/apnoe) követő lélegeztetési túllövés méretében tükröződik, ahol a hurokerősítés = válasz/zavar.
A lélegeztetési ingadozásokat a négyzetgyökös transzformált orrnyomás hullámforma segítségével becsüljük meg.
A hurokerősítést az 1 ciklus/perc sebességű zavarra adott lélegeztetési válaszként (LG1) jelentették; LGn>1 érték periodikus központi apnoét eredményez.
A számításokat MATLAB segítségével végeztük
|
14 nap (az éjszakai alvás vizsgálata során donepezil vagy placebo beadása után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert Owens, M.D., University of California, San Diego
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Li Y, Orr J, Jen R, Sands SA, DeYoung P, Smales E, Edwards B, Owens RL, Malhotra A. Is there a threshold that triggers cortical arousals in obstructive sleep apnea. Sleep. 2019 Jun 11;42(6):zsz047. doi: 10.1093/sleep/zsz047.
- Li Y, Owens RL, Sands S, Orr J, Moraes W, DeYoung P, Smales E, Jen R, Malhotra A. The Effect of Donepezil on Arousal Threshold and Apnea-Hypopnea Index. A Randomized, Double-Blind, Cross-Over Study. Ann Am Thorac Soc. 2016 Nov;13(11):2012-2018. doi: 10.1513/AnnalsATS.201605-384OC.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Alvászavarok, belső
- Disszomniák
- Alvás-ébrenléti zavarok
- Jelek és tünetek, Légzőszervi
- Alvási apnoe szindrómák
- Alvási apnoe, obstruktív
- Apnoe
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Nootróp szerek
- Kolinészteráz gátlók
- Donepezil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UCSD141272
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obstruktív alvási apnoe
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Donepezil
-
Eisai Inc.Eisai LimitedBefejezve
-
Samsung Medical CenterEisai Korea Inc.BefejezveElmebaj | Alzheimer kórKoreai Köztársaság
-
Eisai Co., Ltd.BefejezveDemencia Lewy-testekkel (DLB)Japán
-
Corium, Inc.BefejezveAlzheimer-kórEgyesült Államok
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ismeretlen
-
Eisai Inc.PfizerMegszűntKognitív diszfunkció | Down-szindrómaEgyesült Államok
-
Eisai Inc.PfizerMegszűntKognitív diszfunkció | Down-szindrómaEgyesült Államok
-
Eisai Inc.BefejezveMigrénes fejfájásEgyesült Államok
-
Ever Neuro Pharma GmbHacromion GmbHBefejezve
-
Eisai Co., Ltd.BefejezveDemencia Lewy-testekkel (DLB)Japán