- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02371902
ESWT vs Cryo-US Therapy v léčbě chronické laterální epikondylitidy: Jednoroční následná studie
19. února 2015 aktualizováno: Mario Vetrano, MD, University of Roma La Sapienza
Extrakorporální terapie rázovou vlnou vs. kryoultrazvuková terapie v léčbě chronické laterální epikondylitidy: roční následná studie
Chronická laterální epikondylitida je obvykle léčena konzervativně.
Účelem této jednoduše zaslepené, randomizované, kontrolované studie je porovnat klinické terapeutické účinky terapie mimotělní rázovou vlnou (ESWT) ve srovnání s kryoultrazvukovou (Cryo-US) terapií u chronické laterální epikondylitidy (LE) po dobu 12 měsíců .
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Osmdesát účastníků s chronickou LE bylo náhodně přiděleno k přijetí 3 sezení ESWT v intervalech 48/72 hodin – 2400 impulzů při hustotě energetického toku 0,14–0,20 mJ/mm2 při každém sezení – (skupina ESWT, n=40) nebo 12 Cryo-US terapeutické sezení (4 denní sezení týdně) v kontinuální modalitě při 1,8 W/cm2 a -2˚C při každém sezení- (Cryo-US Group, n=40).
Vizuální analogová škála (VAS) a uspokojivé výsledky, považované za součet vynikajících a dobrých skóre ve skóre Roles a Maudsley, byly použity jako výstupní měřítka na začátku a 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
80
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00144
- Sant'Andrea Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věkové rozmezí od 18 do 75 let
- klinická nebo instrumentální diagnóza chronické laterální epikondylitidy, přítomná po dobu nejméně tří měsíců
- intenzita bolesti vyšší než 5 na Visual Analogue Scale (VAS) provedení maximálního dobrovolného odporu izometrické extenze zápěstí s loktem v extenzi (Cozenův test)
- selhání dříve provedené konzervativní léčby
- vymývací období alespoň 12 týdnů od poslední konzervativní terapie provedené před zařazením do studie
- schopnost vyplnit dotazníky a podepsat souhlas
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba Cryo-US, ultrazvuková terapie, ESWT
- Současná přítomnost bilaterální nebo laterální a mediální epikondylitidy
- Akutní infekce měkkých tkání nebo kostí přilehlých k oblasti léčby
- Lokální krvácení nebo kožní léze, patologické stavy srážení krve nebo užívání antikoagulačních léků
- Kardiostimulátor, těhotenství
- Neoplastické onemocnění
- Raynaudova choroba, změněná teplotní citlivost a citlivost na bolest nebo nesnášenlivost chladu
- Důkaz burzitidy lokte nebo kloubních nebo synoviálních patologií; známky laxnosti nebo nestability loktů
- cervikobrachialgie; syndrom sevření ulnárního, radiálního nebo zadního mezikostního nervu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina ESWT
Zaměřená mimotělní terapie rázovými vlnami: Byla provedena 3 sezení s časovým intervalem mezi sezeními v rozmezí 48 až 72 hodin.
V každém sezení bylo podáno 2400 pulzů s hustotou energetického toku (EDF) v rozmezí od 0,14 do 0,20 mJ/mm2
|
Byly provedeny tři sezení s časovým intervalem mezi 48 a 72 hodinami.
V každém sezení bylo podáno 2400 pulzů s hustotou energetického toku (EDF) v rozmezí od 0,14 do 0,20 mJ/mm2, v závislosti na maximální tolerované bolesti každého pacienta.
Analgetika nebo lokální anestetika nebyla podávána před, během ani po léčbě.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Cryo-US Group
Terapeutický kryoultrazvuk: Bylo provedeno 12 sezení v kontinuální emisní modalitě s použitím ultrazvukového emisního výkonu 1,8 Watt/cm2 a teplotě -2˚C, celkem 12 sezení, každé po 20 minutách.
|
Terapie Cryo-US byla prováděna v kontinuální emisní modalitě s použitím ultrazvukového emisního výkonu 1,8 Watt/cm2 a teplotě -2˚C, celkem 12 sezení, každé po 20 minutách.
Léčba byla provedena za 3 týdny (4 denní sezení týdně).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl dvou bodů bolesti zaznamenaný na VAS
Časové okno: 3, 6 nebo 12 měsíců po ukončení léčby
|
rozdíl dvou bodů bolesti zaznamenaný na VAS během maximálního dobrovolného odporu izometrické extenze zápěstí s loktem v extenzi (Cozenův test) mezi ESWT Group a Cryo-US Group, alespoň v jednom ze zohledňovaných období .
|
3, 6 nebo 12 měsíců po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost pacientů na základě Roles a Maudsleyho skóre
Časové okno: 3, 6 nebo 12 měsíců po ukončení léčby
|
počet pacientů, kteří dosáhli alespoň 50 % uspokojivých výsledků za 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
Uspokojivé výsledky byly popsány jako součet vynikajících a dobrých skóre na základě skóre Roles a Maudsley.
|
3, 6 nebo 12 měsíců po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Maria C Vulpiani, MD, La Sapienza University of Rome
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heliovaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol. 2006 Dec 1;164(11):1065-74. doi: 10.1093/aje/kwj325. Epub 2006 Sep 12.
- Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg Am. 1999 Feb;81(2):259-78. No abstract available.
- Galloway MT, Lalley AL, Shearn JT. The role of mechanical loading in tendon development, maintenance, injury, and repair. J Bone Joint Surg Am. 2013 Sep 4;95(17):1620-8. doi: 10.2106/JBJS.L.01004.
- Haahr JP, Andersen JH. Prognostic factors in lateral epicondylitis: a randomized trial with one-year follow-up in 266 new cases treated with minimal occupational intervention or the usual approach in general practice. Rheumatology (Oxford). 2003 Oct;42(10):1216-25. doi: 10.1093/rheumatology/keg360. Epub 2003 Jun 16.
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Vetrano M, d'Alessandro F, Torrisi MR, Ferretti A, Vulpiani MC, Visco V. Extracorporeal shock wave therapy promotes cell proliferation and collagen synthesis of primary cultured human tenocytes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Dec;19(12):2159-68. doi: 10.1007/s00167-011-1534-9. Epub 2011 May 27.
- Leone L, Vetrano M, Ranieri D, Raffa S, Vulpiani MC, Ferretti A, Torrisi MR, Visco V. Extracorporeal Shock Wave Treatment (ESWT) improves in vitro functional activities of ruptured human tendon-derived tenocytes. PLoS One. 2012;7(11):e49759. doi: 10.1371/journal.pone.0049759. Epub 2012 Nov 26.
- Speed CA. Therapeutic ultrasound in soft tissue lesions. Rheumatology (Oxford). 2001 Dec;40(12):1331-6. doi: 10.1093/rheumatology/40.12.1331.
- Tsai WC, Pang JH, Hsu CC, Chu NK, Lin MS, Hu CF. Ultrasound stimulation of types I and III collagen expression of tendon cell and upregulation of transforming growth factor beta. J Orthop Res. 2006 Jun;24(6):1310-6. doi: 10.1002/jor.20130.
- Costantino C, Pogliacomi F, Vaienti E. Cryoultrasound therapy and tendonitis in athletes: a comparative evaluation versus laser CO2 and t.e.ca.r. therapy. Acta Biomed. 2005 Apr;76(1):37-41.
- Costantino C, Vulpiani MC, Romiti D, Vetrano M, Saraceni VM. Cryoultrasound therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis with heel spurs. A randomized controlled clinical study. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Feb;50(1):39-47. Epub 2013 Oct 30.
- Chung B, Wiley JP, Rose MS. Long-term effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in the treatment of previously untreated lateral epicondylitis. Clin J Sport Med. 2005 Sep;15(5):305-12. doi: 10.1097/01.jsm.0000179137.69598.7e.
- Radwan YA, ElSobhi G, Badawy WS, Reda A, Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy. Int Orthop. 2008 Oct;32(5):671-7. doi: 10.1007/s00264-007-0379-9. Epub 2007 Jun 6.
- Rompe JD, Decking J, Schoellner C, Theis C. Repetitive low-energy shock wave treatment for chronic lateral epicondylitis in tennis players. Am J Sports Med. 2004 Apr-May;32(3):734-43. doi: 10.1177/0363546503261697.
- Day B. 'Extracorporeal shock wave therapy for lateral epicondylitis--a double blind randomised controlled trial', by Speed CA, Nichols D, Richards C, Humphreys H, Wies JT, Burnet S, Hazleman BL [Journal of Orthopaedic Research 29 (2002) 895-898]. J Orthop Res. 2003 Sep;21(5):960; author reply 961. doi: 10.1016/S0736-0266(03)00045-7. No abstract available.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. února 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. února 2015
První zveřejněno (Odhad)
26. února 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
26. února 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. února 2015
Naposledy ověřeno
1. února 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1 (Jiný identifikátor: Mobile Health and Wellness Program)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MODULITH® SLK, STORZ MEDICAL AG, Švýcarsko
-
University of Roma La SapienzaDokončenoKalcifikující tendonitida supraspinatus
-
University of Roma La SapienzaDokončenoOsteoartróza Trapeziálně-metakarpální kloubItálie
-
Swiss Paraplegic Centre NottwilDokončenoPoranění míchy | SpasticitaŠvýcarsko
-
Marco CatarciAssociazione Chirurghi Ospedalieri ItalianiZatím nenabírámeInfekce chirurgického místa | Chirurgické výkony, OperačníItálie
-
University of Southern DenmarkDokončenoOnemocnění prostaty | Erektilní dysfunkce | Pooperační komplikaceDánsko
-
Medical University of ViennaDokončenoKriticky nemocnýRakousko
-
Daniel Stephan EngelerDokončenoNovotvar laterální stěny močového měchýřeŠvýcarsko