- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03444454
Telerehabilitace u roztroušené sklerózy
Italská síť telerehabilitace: Hodnocení systému telerehabilitace pro kontinuitu péče u roztroušené sklerózy
Hlavním cílem studie je zhodnotit účinnost rehabilitačního systému virtuální reality (VRRS, Khymeia) ve srovnání s běžnou léčbou pacientů s RS doma.
Účinky intervence na výsledné proměnné budou posouzeny pomocí randomizované kontrolované studie se srovnávací skupinou absolvující obvyklý výcvik v péči. Vyšetřovatelé posoudí vliv systému VRRS na kvalitu života, motorické a kognitivní schopnosti. (Fáze I) Ve druhé fázi této studie se zaměřujeme na vyhodnocení účinků indukovaných léčbou aktivní (anodální) transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) aplikovanou na levý dorzolaterální prefrontální kortex (lDLPFC) v kombinaci s VRRS ve srovnání s placebem stimulace tDCS kombinovaná s VRRS. Účinky výsledků souvisejících s intervencí pro pacienta budou posouzeny pomocí randomizované kontrolované studie se čtyřmi skupinami. Vyšetřovatelé posoudí účinek systému VRRS na motorické, kognitivní a participační výsledky relevantní pro pacienta. (fáze II)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
MI
-
Milano, MI, Itálie, 20148
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza roztroušené sklerózy (RR a SP) na základě kritérií McDonald
- Vzdělání ≥ 8 let
- Italský mateřský jazyk
- Pravorukost
- Použití kortikosteroidů po dobu tří měsíců před studií, přičemž během tří měsíců od studie nedošlo k akutní exacerbaci symptomů.
Kritéria vyloučení:
- Existence problémů se zrakovou ostrostí a akustickým vnímáním, aby se zabránilo provádění aktivit VRRS
- Relapsy vedle času zápisu (3 měsíce)
- EDSS > 6,5.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: VRRS Khymeia
Skupina obdrží sadu pro domácí použití (tablet, cvičební zařízení, přístup ke každodennímu individuálnímu tréninkovému programu). Cvičební program bude dálkově nabíjen terapeutem na počítači pacienta. Každé sezení pacienta bude na dálku zkontrolováno terapeutem. |
Účastníci obdrží individuální cvičební program sestavený terapeutem. Intervence aplikovaná na experimentální skupinu bude sestávat z 30 lekcí tréninku Khymeia VRRS rozdělených do pěti lekcí týdně, z nichž každé bude trvat 45 minut. Každé sezení je konstruováno střídáním fyzických a kognitivních aktivit. Sezení budou zpočátku přizpůsobena základním charakteristikám pacienta. Na dálku pak terapeut podle potřeby upraví cvičební program účastníka změnou cviků, úrovně obtížnosti nebo počtu opakování. |
|
Aktivní komparátor: Obvyklý program péče
Obvyklá pečovatelská skupina bude mít písemný domácí cvičební program, který jim bude poskytnut při úvodním osobním hodnocení.
|
Obvyklá pečovatelská skupina bude mít písemný domácí cvičební program, který jim bude poskytnut při úvodním osobním hodnocení.
|
|
Experimentální: VRRS Khymeia plus aktivní tDCS
Skupina obdrží 5 sezení, každé po dobu 45 minut, individuálního domácího tréninku VRRS kombinovaného s aktivním (anodálním) tDCS aplikovaným na levou dorzolaterální prefrontální kůru po dobu 1 týdne, po kterých bude následovat 5 týdnů domácího tréninku VRRS
|
Účastníci absolvují 5 sezení po 45 minutách individuálního domácího tréninku VRRS v kombinaci s aktivním (anodálním) tDCS aplikovaným na levou dorzolaterální prefrontální kůru po dobu 1 týdne, po kterých bude následovat 5 týdnů domácího tréninku VRRS. Relace VRRS budou zpočátku přizpůsobeny základním charakteristikám pacienta. Na dálku pak terapeut podle potřeby upraví cvičební program účastníka změnou cviků, úrovně obtížnosti nebo počtu opakování. |
|
Aktivní komparátor: VRRS Khymeia plus placebo tDCS
Skupina dostane 5 sezení individuálního domácího tréninku VRRS v kombinaci s placebem tDCS aplikovaným na levou dorzolaterální prefrontální kůru po dobu 1 týdne, po kterých bude následovat 5 týdnů domácího tréninku VRRS
|
Účastníci absolvují 5 sezení po 45 minutách individuálního domácího tréninku VRRS v kombinaci s aktivním (anodálním) tDCS aplikovaným na levou dorzolaterální prefrontální kůru po dobu 1 týdne, po kterých bude následovat 5 týdnů domácího tréninku VRRS. Relace VRRS budou zpočátku přizpůsobeny základním charakteristikám pacienta. Na dálku pak terapeut podle potřeby upraví cvičební program účastníka změnou cviků, úrovně obtížnosti nebo počtu opakování. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna měřítka kvality života
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Kvalita života bude měřena 54-položkovým dotazníkem kvality života s roztroušenou sklerózou (MSQOL-54) Pro MSQOL-54 neexistuje jediné celkové skóre. Dvě souhrnná skóre – fyzické zdraví a duševní zdraví – lze odvodit z vážené kombinace škálových skóre. Kromě toho existuje 12 subškál: fyzické funkce, omezení rolí – fyzické, omezení rolí – emoční, bolest, emoční pohoda, energie, vnímání zdraví, sociální funkce, kognitivní funkce, zdravotní tíseň, celková kvalita života a sexuální funkce. . Existují také dvě jednopoložková měřítka: spokojenost se sexuální funkcí a změna zdravotního stavu. Formuláře pro administraci a pokyny pro bodování lze stáhnout (https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/MSQOL54_995.pdf). Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek |
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rovnováhy
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Test systému vyhodnocení minibilance (mini-BES).
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna v chůzi
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
12dílná váha pro roztroušenou sklerózu chůze
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změňte hrubou manuální zručnost
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Test krabice a bloku
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna globálního kognitivního stavu
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Montrealský test kognitivního hodnocení (MoCA).
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změňte kognitivní stav
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Test modalit symbolových číslic (Forma Stručná opakovatelná baterie neuropsychologických testů)
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna únavy
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Stupnice závažnosti únavy Dotazník s 9 položkami (otázkami) Hodnocení každé položky FSS se pohybuje od 1 do 7, kde 1 znamená silný nesouhlas a 7 silný souhlas a konečné skóre představuje průměrnou hodnotu 9 položek Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek |
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna emocionálních vlastností
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Stupnice Regulatory Emotional Self-Efficacy (RESE). Škála RESE hodnotí sebeúčinnost při vyjadřování pozitivních emocí a vlastní účinnost při zvládání negativních emocí. Pomocí této škály účastníci hodnotí (v rozmezí od 1 [vůbec dobře] do 5 [velmi dobře]) svou schopnost zvládat svůj emocionální život. Škála RESE se skládá z 12 položek a jsou vypočítány 3 skóre: 1) skóre vlastní účinnosti při vyjadřování pozitivních emocí (POS); 2) skóre vlastní účinnosti při zvládání negativních emocí (NEG); 3) skóre vlastní účinnosti při zvládání sklíčenosti/distressu (DES). Vyšší hodnoty v rámci každého skóre představují lepší výsledek |
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna chování (deprese)
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Beckův inventář deprese
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
|
Změna chování (úzkost)
Časové okno: Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Stav úzkosti inventarizace
|
Základní stav do 6 týdnů a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Tella S, Pagliari C, Blasi V, Mendozzi L, Rovaris M, Baglio F. Integrated telerehabilitation approach in multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2020 Aug-Sep;26(7-8):385-399. doi: 10.1177/1357633X19850381. Epub 2019 May 27.
- Pagliari C, Di Tella S, Jonsdottir J, Mendozzi L, Rovaris M, De Icco R, Milanesi T, Federico S, Agostini M, Goffredo M, Pellicciari L, Franceschini M, Cimino V, Bramanti P, Baglio F. Effects of home-based virtual reality telerehabilitation system in people with multiple sclerosis: A randomized controlled trial. J Telemed Telecare. 2024 Feb;30(2):344-355. doi: 10.1177/1357633X211054839. Epub 2021 Dec 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FdG_VRRS_MS_01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VRRS Khymeia
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoNeurologická onemocnění nebo stavyItálie
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"Zápis na pozvánkuIntelektuální postižení | Poruchou autistického spektraItálie
-
IRCCS San Camillo, Venezia, ItalyFondazione Don Carlo Gnocchi Onlus; Istituto Clinico Humanitas; IRCCS San Raffaele... a další spolupracovníciDokončeno
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliIRCCS San Raffaele; Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus; IRCCS Centro Neurolesi...Dokončeno
-
IRCCS Fondazione Stella MarisFondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione I.R... a další spolupracovníciNáborNeurovývojové kognitivní, motorické a řečové postiženíItálie
-
Anna EstraneoIstituti Clinici Scientifici Maugeri SpA; Ospedale Policlinico San MartinoNáborZískané poranění mozkuItálie
-
IRCCS Centro Neurolesi Bonino PulejoZatím nenabírámePorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
-
IRCCS Centro Neurolesi Bonino PulejoZápis na pozvánkuPoruchou autistického spektra | ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitouItálie
-
Mauro CrestaniNáborTotální endoprotéza kyčleItálie
-
IRCCS San Raffaele RomaDokončenoTotální náhrada kolena | Artropatie kolenaItálie