- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02516982
mHealth pro předporodní duševní zdraví (AMHS)
Tabletové počítače pro implementaci pokynů NICE pro předporodní duševní zdraví – studie proveditelnosti
Cílem této studie je zjistit proveditelnost použití mobilní technologie pro:
- Implementace doporučení předporodního a postnatálního duševního zdraví: klinický management a servisní poradenství Pokyny NICE pro rozpoznání deprese (tj. otázky Whooley následované ověřeným screeningovým nástrojem, jako je Edinburská postnatální škála deprese) během těhotenství pomocí tablet iPad Air v čekací zóně všeobecných praxí, porodních asistentek nebo nemocnic během prenatálních klinik; a
- Používání aplikace na míru běžící na vlastních chytrých telefonech těhotných žen ke sledování nálady a příznaků deprese během těhotenství.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jako součást našeho prvního cíle vyhodnotíme psychometrické vlastnosti Whooleyových otázek porovnáním odpovědí na tyto otázky se skóre získanými na Edinburské škále postnatální deprese a upravíme rozložení dotazníku průzkumu Whooleyových otázek a Edinburské škály postnatální deprese, aby bylo zajištěno, že tato volba designu průzkumu neovlivní kvalitu dat. V rámci našeho druhého cíle porovnáme dva prospektivní vzorkovací protokoly týkající se compliance pacienta a zapojení do aplikace.
Použijeme paralelní, randomizovanou kontrolní studii. Účast v každé části studie (tj. iPady na prenatálních klinikách nebo aplikace běžící na vlastním telefonu) bude na sobě nezávislá. Ti účastníci, kteří souhlasí se zapojením do části studie hodnotící používání iPadů na prenatálních klinikách, budou náhodně přiřazeni k vyplnění (i) verze aplikace Whooley otázek a Edinburské škály postnatální deprese, ve které jsou dotazníky prezentovány pomocí rolovací rozvržení (tj. prověřování aplikací – rolování) nebo (ii) verze otázek Whooley a edinburské škály postnatální deprese, ve které jsou dotazníky prezentovány pomocí stránkovacího rozvržení (tj. prověřování aplikací – stránkování).
Účastníci, kteří souhlasí s tím, že se zapojí do části studie hodnotící používání aplikace běžící na vlastních zařízeních účastníků, budou náhodně rozděleni do jednoho ze dvou protokolů odběru vzorků: (i) prospektivní protokol odběru vzorků po dobu 6 měsíců sestávající z Edinburské postnatální deprese Stupnice a 5 momentálních otázek týkajících se nálady; nebo (ii) prospektivní protokol odběru vzorků po dobu 6 měsíců sestávající z Edinburghské škály postnatální deprese.
K vygenerování naší alokační sekvence použijeme proceduru blokové randomizace (s bloky po 4). Náhodná čísla budou generována pomocí Stata 13.0. Výzkumní pracovníci provádějící nábor účastníků nebudou do tohoto randomizačního postupu zapojeni, aby se předešlo zkreslení náboru.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Blackburn, Spojené království
- East Lancashire
-
Bolton, Spojené království
- Royal Bolton Hospital
-
Burton, Spojené království
- Burton Hospitals
-
Crumpsall, Spojené království
- The Pennine Acute Hospitals
-
Huntingdon, Spojené království
- Hinchinbrooke Hospital
-
Lincoln, Spojené království
- East Midlands CRN
-
London, Spojené království
- Chelsea & Westminster Hospital
-
London, Spojené království
- Northwick Park Hospital
-
London, Spojené království
- Hillingdon Hospitals
-
London, Spojené království
- West Middlesex Hospital
-
Newcastle, Spojené království
- North of England
-
Shrewsbury, Spojené království
- Shrewsburty & Telford Hospital
-
Stoke-on-Trent, Spojené království
- University Hospitals of North Midlands
-
Wigan, Spojené království
- Wrightington, Wigan and Leigh NHS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy navštěvující prenatální poradny
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika jakékoli běžné poruchy duševního zdraví (tj. deprese nebo úzkostné poruchy), jak je uvedeno v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání
- Přijímání léčby jakékoli běžné poruchy duševního zdraví
- Nedávná osobní anamnéza jakékoli běžné poruchy duševního zdraví (tj. během posledních 12 měsíců)
- Není pohodlné číst a psát v angličtině
Účastníci zapsaní do studie hodnotící potřebu aplikace pro sledování nálady a příznaků deprese vlastnit iPhone nebo jakýkoli smartphone kompatibilní s Androidem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Screening – Posouvající se rozložení
Účastníci budou požádáni, aby pomocí tabletu iPad Air vyplnili průzkum sestávající ze tří částí:
Všechny otázky budou prezentovány na jediné obrazovce. To znamená, že účastníci budou muset posouvat svisle, aby mohli odpovědět na všechny otázky. |
Whooley otázky jsou nástrojem pro vyhledávání případů deprese v primární péči.
Tento nástroj se 2 otázkami zobrazuje depresivní náladu a anhedonii, které byly přítomny během posledního měsíce.
Od respondentů se požaduje, aby na každou z těchto otázek odpověděli ano nebo ne.
Po kladné odpovědi na kteroukoli z nich by mělo následovat další hodnocení, včetně použití ověřeného screeningového nástroje nebo doporučení k praktickému lékaři nebo praktickému lékaři v oblasti duševního zdraví.
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS) je 10-položkový samostatně spravovaný průzkum, který sleduje symptomy, jako jsou pocity viny, poruchy spánku, snížená hladina energie, anhedonie a sebevražedné myšlenky, které byly přítomny během 7 dnů před jeho podáním.
Každá otázka je hodnocena na 4bodové škále v rozmezí od 0 do 3 bodů.
Celkové skóre mezi 10 a 12 body naznačuje zvýšené riziko deprese; skóre 13 bodů nebo vyšší naznačuje, že diagnostická kritéria pro těžkou depresivní poruchu byla pravděpodobně splněna.
Kromě toho se bod 10 zabývá myšlenkami na sebevraždu.
EPDS je platným a spolehlivým nástrojem pro identifikaci žen ohrožených depresí během těhotenství i po porodu a je citlivý na změny závažnosti deprese v průběhu času.
|
Screening - Paging layout
Účastníci budou požádáni, aby pomocí tabletu iPad Air vyplnili průzkum sestávající ze tří částí:
V daný čas bude předložena pouze jedna otázka. To znamená, že účastníci budou muset procházet více stránkami, aby mohli odpovědět na všechny otázky. |
Whooley otázky jsou nástrojem pro vyhledávání případů deprese v primární péči.
Tento nástroj se 2 otázkami zobrazuje depresivní náladu a anhedonii, které byly přítomny během posledního měsíce.
Od respondentů se požaduje, aby na každou z těchto otázek odpověděli ano nebo ne.
Po kladné odpovědi na kteroukoli z nich by mělo následovat další hodnocení, včetně použití ověřeného screeningového nástroje nebo doporučení k praktickému lékaři nebo praktickému lékaři v oblasti duševního zdraví.
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS) je 10-položkový samostatně spravovaný průzkum, který sleduje symptomy, jako jsou pocity viny, poruchy spánku, snížená hladina energie, anhedonie a sebevražedné myšlenky, které byly přítomny během 7 dnů před jeho podáním.
Každá otázka je hodnocena na 4bodové škále v rozmezí od 0 do 3 bodů.
Celkové skóre mezi 10 a 12 body naznačuje zvýšené riziko deprese; skóre 13 bodů nebo vyšší naznačuje, že diagnostická kritéria pro těžkou depresivní poruchu byla pravděpodobně splněna.
Kromě toho se bod 10 zabývá myšlenkami na sebevraždu.
EPDS je platným a spolehlivým nástrojem pro identifikaci žen ohrožených depresí během těhotenství i po porodu a je citlivý na změny závažnosti deprese v průběhu času.
|
Retrospektivní plus momentální hodnocení
Účastníci této skupiny budou požádáni, aby si stáhli a nainstalovali aplikaci do svých vlastních chytrých telefonů.
Poté budou požádáni o vyplnění vzorkovacího protokolu sestávajícího ze 6 po sobě jdoucích dnů, jednou měsíčně po dobu 6 měsíců.
Během 6 hodnotících dnů budou účastníci muset vyplnit Edinburskou stupnici postnatální deprese, 5 momentálních otázek na 5bodové obrázkové škále a 2 kontextové otázky.
|
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS) je 10-položkový samostatně spravovaný průzkum, který sleduje symptomy, jako jsou pocity viny, poruchy spánku, snížená hladina energie, anhedonie a sebevražedné myšlenky, které byly přítomny během 7 dnů před jeho podáním.
Každá otázka je hodnocena na 4bodové škále v rozmezí od 0 do 3 bodů.
Celkové skóre mezi 10 a 12 body naznačuje zvýšené riziko deprese; skóre 13 bodů nebo vyšší naznačuje, že diagnostická kritéria pro těžkou depresivní poruchu byla pravděpodobně splněna.
Kromě toho se bod 10 zabývá myšlenkami na sebevraždu.
EPDS je platným a spolehlivým nástrojem pro identifikaci žen ohrožených depresí během těhotenství i po porodu a je citlivý na změny závažnosti deprese v průběhu času.
Ty se budou skládat z 5 otázek na 5bodové obrázkové škále, které hodnotí náladu účastníků, spánek, energii, radost a obavy.
Dvě otázky požadující umístění a aktivitu účastníků v době, kdy byli požádáni, aby doplnili momentální otázky.
|
Retrospektivní hodnocení
Účastníci této skupiny budou požádáni, aby si stáhli a nainstalovali aplikaci do svých vlastních chytrých telefonů.
Poté budou požádáni o vyplnění vzorkovacího protokolu, který se skládá z jednoho dne v měsíci po dobu 6 měsíců.
Hodnotící dny se budou skládat z jedné administrace Edinburské škály postnatální deprese.
|
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS) je 10-položkový samostatně spravovaný průzkum, který sleduje symptomy, jako jsou pocity viny, poruchy spánku, snížená hladina energie, anhedonie a sebevražedné myšlenky, které byly přítomny během 7 dnů před jeho podáním.
Každá otázka je hodnocena na 4bodové škále v rozmezí od 0 do 3 bodů.
Celkové skóre mezi 10 a 12 body naznačuje zvýšené riziko deprese; skóre 13 bodů nebo vyšší naznačuje, že diagnostická kritéria pro těžkou depresivní poruchu byla pravděpodobně splněna.
Kromě toho se bod 10 zabývá myšlenkami na sebevraždu.
EPDS je platným a spolehlivým nástrojem pro identifikaci žen ohrožených depresí během těhotenství i po porodu a je citlivý na změny závažnosti deprese v průběhu času.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků, kteří kladně odpověděli alespoň na jednu nezávaznou otázku podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Porovnání počtu účastníků, kteří kladně odpověděli alespoň na jednu Whooley otázku v každé experimentální skupině.
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Medián skóre EPDS podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
Medián skóre na Edinburské škále postnatální deprese podle rozdělení do skupin.
EPDS se skládá z 10 otázek, z nichž každá je hodnocena na 4bodové škále v rozsahu od 0 do 3 bodů.
Celkové skóre se získá sečtením skóre všech jednotlivých otázek a pohybuje se od 0 do 30 bodů.
Celkové skóre 0 až 9 bodů naznačuje nízké riziko perinatální deprese.
Celkové skóre mezi 10 a 12 body naznačuje zvýšené riziko perinatální deprese.
Celkové skóre 13 nebo více bodů naznačuje, že respondent pravděpodobně splnil diagnostická kritéria pro perinatální depresi.
Navíc skóre 1 nebo více bodu v otázce 10 EPDS by mělo být dále prozkoumáno, protože tato otázka se zabývá myšlenkami sebepoškozování.
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Počet účastníků v každém intervalu hodnocení EPDS podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Počet účastníků skórujících v každém z intervalů hodnocení, které byly uvedeny pro Edinburskou stupnici postnatální deprese: 0 až 9 bodů – nízké riziko; 10 až 12 bodů - střední riziko; 13 bodů nebo více – vysoké riziko.
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Počet účastníků podle jejich skóre v otázce 10 EPDS podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Počet účastníků, kteří získali 1 bod nebo více v otázce 10 Edinburské škály postnatální deprese, která se zabývá myšlenkami na sebepoškozování.
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Dodržování S 6měsíčním sledovacím protokolem
Časové okno: 6 měsíců
|
Tento výsledek byl měřen pouze na skupinách retrospektivního plus momentálního hodnocení a retrospektivního hodnocení.
Účastníci, kteří během každého období odběru vzorků dokončili alespoň jedno očekávané hodnocení
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas potřebný k dokončení otázek Whooley a EPDS podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
Mezitím, co účastníci začali číst základní pokyny k vyplňování dotazníků průzkumu, a účastníkem vyplňujícím EPDS uplynul čas (v sekundách).
Tyto akce budou indikovány tím, že účastníci stisknou tlačítko Start na obrazovce zařízení a když se na obrazovce zařízení zobrazí zpráva potvrzující, že vyplnili dotazníky průzkumu.
Tato složka bude dále rozdělena na jednotlivé dotazníky průzkumu, které budou účastníci muset vyplnit (tj. osobní demografické údaje, otázky Whooley a EPDS).
Kromě toho zohledníme čas, který účastníci stráví problémy, rozptýlením nebo žádostmi o pomoc nebo vysvětlení.
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Podíl účastníků požadujících technickou pomoc podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
Počet účastníků, kteří nepožádali o technickou pomoc, a těch, kteří o technickou pomoc požádali
|
Jednorázové hodnocení ihned po přijetí
|
Počet požadavků na technickou pomoc podle typu požadavku a podle rozvržení průzkumu
Časové okno: Jednorázové hodnocení výsledku provedené do 24 hodin po obdržení písemného informovaného souhlasu
|
Tento výsledek byl měřen pouze ve skupinách rozvržení Screening - Posouvání a ve skupinách Screening - Paging.
Celkový počet žádostí o technickou pomoc podaných v každé experimentální skupině podle typu žádosti.
|
Jednorázové hodnocení výsledku provedené do 24 hodin po obdržení písemného informovaného souhlasu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose S Marcano Belisario, Imperial College London
- Vrchní vyšetřovatel: Josip Car, Imperial College London
- Vrchní vyšetřovatel: Cecily Morrison, Imperial College London
- Vrchní vyšetřovatel: John O'Donoghue, Imperial College London
- Studijní židle: Ajay Gupta, Imperial College London
- Studijní židle: Paul Ramchandani, Imperial College London
- Vrchní vyšetřovatel: Gavin Doherty, University of Dublin, Trinity College
- Vrchní vyšetřovatel: Kevin Doherty, University of Dublin, Trinity College
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Marcano-Belisario JS, Gupta AK, O'Donoghue J, Morrison C, Car J. Tablet computers for implementing NICE antenatal mental health guidelines: protocol of a feasibility study. BMJ Open. 2016 Jan 22;6(1):e009930. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009930.
- Marcano Belisario JS, Doherty K, O'Donoghue J, Ramchandani P, Majeed A, Doherty G, Morrison C, Car J. A bespoke mobile application for the longitudinal assessment of depression and mood during pregnancy: protocol of a feasibility study. BMJ Open. 2017 May 29;7(5):e014469. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014469.
- Marcano-Belisario JS, Gupta AK, O'Donoghue J, Ramchandani P, Morrison C, Car J. Implementation of depression screening in antenatal clinics through tablet computers: results of a feasibility study. BMC Med Inform Decis Mak. 2017 May 10;17(1):59. doi: 10.1186/s12911-017-0459-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15IC2687
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hezké otázky
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Zatím nenabírámeNeuropatická bolest | Lumbální spinální stenóza | Nemoci páteřeRuská Federace
-
Ira WinerZatím nenabírámeRakovina děložního hrdla | Rakovina vaječníků | Rakovina vulvy | Endometriální rakovina | Vaginální rakovina | Gestační trofoblastická nemocSpojené státy