Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie asynchronní a synchronní telepsychiatrie pro kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení

7. července 2017 aktualizováno: University of California, Davis

Pilotní studie zkoumající využití asynchronní a synchronní telepsychiatrické konzultace pro kvalifikované rezidenty ošetřovatelských zařízení

Specifické cíle: Tato studie si klade za cíl posoudit přijatelnost asynchronních

telepsychiatrie (ATP) a synchronní (STP) ve venkovském zařízení kvalifikovaných ošetřovatelů (SNF)

populace ve 12měsíční randomizované kontrolované studii. ATP se spoléhá na videozáznam a

psychiatrický rozhovor, kde je video později zkontrolováno psychiatrem za účelem vytvoření a

psychiatrická diagnóza a doporučení léčby primárnímu léčebnému týmu.

STP je osobní psychiatrické vyšetření v reálném čase pomocí videokonferencí

s doporučením psychiatra. Lidé s bydlištěm v VJP obecně spoléhají na primární

a konzultační lékaři, aby je navštěvovali a jen zřídka měli ambulantní psychiatrické sledování.

SNF nabízejí více služeb, než jaké je k dispozici kanceláři primární péče, a zahrnují 24-

hodin kvalifikované ošetřovatelské služby, fyzikální terapie, nutriční konzultace, prac

terapie, sociální služby, péče o rány a psychiatrické konzultace, pokud jsou k dispozici. SNF

obyvatelé nejsou schopni žít samostatně kvůli jejich četným zdravotním komorbiditám

a jsou proto zdravotně více nemocní než pacienti, kteří jsou obvykle pozorováni v primární péči

nastavení. Cílem této studie je demonstrovat proveditelnost a shromáždit pilotní data

SNF. Tato studie je financována z grantu UC Davis Behavior Health Center of Excellence

prostřednictvím kalifornského zákona o službách duševního zdraví (Prop 63). Ve větší, budoucí studii, vyšetřovatelé

mají v úmyslu prokázat, že ATP se nebude v klinických výsledcích lišit od STP, ale bude

být dostupnější a nákladově efektivnější.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Specifické cíle: Tato studie si klade za cíl posoudit přijatelnost asynchronních

telepsychiatrie (ATP) a synchronní (STP) ve venkovském zařízení pro kvalifikované ošetřovatelství

(SNF) ve 12měsíční randomizované kontrolované studii. ATP spoléhá na

videozáznam psychiatrického rozhovoru, kde je video později zkontrolováno

psychiatra, aby stanovil psychiatrickou diagnózu a doporučil léčbu

primárnímu ošetřovatelskému týmu.

STP je osobní psychiatrické vyšetření v reálném čase pomocí videokonferencí

přijít s psychiatrickým doporučením. Lidé s bydlištěm v SJF

obecně se spoléhají na to, že je navštíví primáři a konzultanti, a to jen zřídka

mít ambulantní psychiatrické sledování. SNF nabízejí více služeb, než co je

k dispozici ordinaci primární péče a zahrnuje 24hodinové kvalifikované ošetřovatelské služby,

fyzikální terapie, nutriční konzultace, pracovní terapie, sociální služby,

péče o rány a psychiatrické konzultace, pokud jsou k dispozici. Obyvatelé SNF jsou

nemohou žít samostatně kvůli jejich četným zdravotním komorbiditám a jsou

jsou tedy více zdravotně nemocní než pacienti, kteří jsou obvykle pozorováni v primární péči

nastavení. Cílem této studie je demonstrovat proveditelnost a shromáždit pilotní informace

údaje v VJP. Tato studie je financována Kalifornskou univerzitou (UC Davis)

Behavior Health Center of Excellence grant prostřednictvím California Mental Health

Zákon o službách (Prop 63). Ve větší budoucí studii to hodláme demonstrovat

ATP se v klinických výsledcích nebude lišit od STP, ale bude více

dostupné a nákladově efektivní.

Cíl 1: Zhodnotit, zda modely ATP a STP zlepšují klinické výsledky:

Hypotézy: Ve srovnání s STP bude rameno ATP: H1: vykazovat podobné klinické projevy

trajektorie výsledku, která se odráží ve zlepšení oproti výchozí hodnotě, měřeno pomocí

Globální klinický dojem (CGI), Dotazník o zdraví pacienta-9 (PHQ-9), stručný

Rozhovor pro duševní stav (BIMS) a celkové symptomy chování; H2: mít

podobné využití zdrojů zdravotní péče: psychiatrické léky, další interval

návštěvy psychiatrů, počet návštěv na pohotovosti a hospitalizací

(lékařské, psychiatrické a celkově); A H3: produkujte kratší čekací doby

psychiatrická konzultace.

Cíl 2: Posoudit přijatelnost ATP a STP zkoumáním spokojenosti

průzkumy od obyvatel SJP (kteří jsou schopni průzkumy dokončit).

Hypotéza:

Ve srovnání s STP účastníci ATP ukáží: H1: Podobné úrovně spokojenosti

měřeno: Průzkum spokojenosti telemedicíny, který provedl

účastníků.

Cíl 3: Provést předběžnou analýzu ekonomiky zdravotnictví a proveditelnosti

vytváření odhadů nákladové efektivity ATP vs. STP v SNF. hypotézy:

ATP ve srovnání s STP bude: H1: bude nákladově efektivnější měřeno náklady

úspory ze snížené potřeby času stráveného tváří v tvář psychiatrovi a podobného využití

další lékařské a psychiatrické služby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95838
        • Norwood Pines Care Center
      • Woodland, California, Spojené státy, 95695
        • Cottonwood Post-Acute Rehabilitation Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku ≥ 18 let s neurgentními psychiatrickými příznaky: deprese, schizofrenie, bipolární porucha, posttraumatická stresová porucha (PTSD), problémy s chováním související s demencí, léčba psychiatrickými léky a další problémy s duševním zdravím, které Zařízení kvalifikovaných sester (SNF) ) Poskytovatel primární péče (PCP) a tým považují za nezbytné získat psychiatrickou konzultaci.
  • doporučeno pracovníky SJP a PCP na zúčastněném místě

Kritéria vyloučení:

  • Obyvatelé s bezprostředním rizikem sebevraždy a/nebo násilí, kteří vyžadují urgentní psychiatrické doporučení, nebo obyvatelé, kteří nemohou čekat na další hodnocení ATP/STP
  • Obyvatelé s jinými psychiatrickými akutními stavy budou odesláni na místní pohotovostní oddělení, jak je běžnou praxí v obou VJP.
  • méně než 18 let
  • bezprostřední násilné úmysly nebo plány
  • uvěznění
  • pacient, jehož PCP doporučuje neúčast.
  • PCP není na zúčastněném místě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Synchronní telepsychiatrie (STP)
Kontrolní rameno/Synchronní telepsychiatrie (STP): Po základním hodnocení budou subjekty hodnoceny psychiatrem pomocí živé interaktivní videokonference každých 6 měsíců po dobu 1 roku sledování (3 hodnocení STP: základní hodnota plus 2 hodnocení). Zpráva s doporučeními léčby v souladu s pokyny Americké psychiatrické asociace bude zaslána PCP, která bude mít možnost telefonických nebo e-mailových konzultací s telepsychiatrem. Telepsychiatr bude mít přístup ke všem předchozím klinickým informacím o pacientech.
Behaviorální: Psychiatrická konzultace
Experimentální: Asynchronní telepsychiatrie (ATP)
Intervenční rameno (ATP): Všechna hodnocení ATP v 6měsíčních intervalech po výchozím stavu budou prováděna klinikem vyškoleným v ATP. Tento rozhovor bude nahrán na video. Klinici ATP poté vyplní standardizovanou lékařskou šablonu, která bude přezkoumána psychiatrem, který poskytne písemné posouzení a plán psychiatrické léčby. Bude mít přístup ke všem předchozím hodnocením a PCP bude mít také trvalý přístup k tomuto psychiatrovi telefonicky nebo e-mailem mezi 3 konzultacemi.
Behaviorální: Psychiatrická konzultace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální klinický dojem
Časové okno: 12 měsíců
Změna CGI bude měřena od výchozího stavu do cíle studie 12měsíčního sledování
12 měsíců
Krátký rozhovor pro duševní stav (BIMS)
Časové okno: 12 měsíců
Změna v BIMS bude měřena od výchozího stavu po 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of California, Davis

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2015

První zveřejněno (Odhad)

1. září 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. července 2017

Naposledy ověřeno

1. července 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 741223

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Psychiatrická konzultace

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Cyprus

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit