- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02680171
Studie proveditelnosti a účinnosti implementace adaptace hranolu jako léčby prostorového zanedbání po mrtvici
Studie proveditelnosti a účinnosti implementace adaptace hranolu jako léčby prostorového zanedbání po mrtvici pravé hemisféry
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existuje neuspokojená potřeba účinných a proveditelných intervencí pro prostorové zanedbávání po mozkové příhodě pravé hemisféry. Zanedbání je častým problémem po mrtvici a ztěžuje jednotlivcům věnovat pozornost a všímat si informací přicházejících z levé strany jejich světa. Často jim tak chybí jídlo na levé straně talíře, nedokážou si umýt nebo upravit levou stranu obličeje nebo těla nebo při chůzi nebo používání invalidního vozíku narazí na předměty na levé straně chodby. Zanedbání je spojeno s pomalejším zotavením, sníženou nezávislostí, delšími pobyty v rehabilitaci a potřebou více zdrojů při propuštění. Vyšetřovatelé vyvinuli nový a jednoduchý postup počítačové adaptace hranolu (PA) pro léčbu zanedbávání, ale vyšetřovatelé zatím nevědí, zda je proveditelný a účinný v typickém prostředí zdravotní péče. Účelem tohoto projektu je tedy provést randomizovanou, kontrolovanou klinickou studii srovnávající metodu PA s kontrolní intervencí při léčbě zanedbávání. Vyšetřovatelé budou měřit proveditelnost použití v klinickém prostředí a účinnost z hlediska poškození (tj. zlepšuje PA příznaky zanedbávání?), aktivity (tj. zlepšuje PA nezávislost v každodenních činnostech) a výsledky zdravotní péče (tj. zkracuje poskytování PA délku pobytu a snižuje potřebu zdrojů při propuštění?). Ošetřením zanedbávání pomocí PA je celkovým cílem zlepšit výsledky zdravotní péče o osoby se zanedbáváním a snížit potřebu rozšířené nemocniční péče.
V této studii bude použit kontrolovaný, randomizovaný design. Pacienti budou náhodně rozděleni (se stratifikací související se závažností zanedbávání) do PA (experimentálních) nebo simulovaných (kontrolních) stavů a absolvují 10, 30minutová intervenční sezení po dobu přibližně dvou týdnů. Tato intervenční sezení budou zahrnovat novou a jednoduchou počítačovou adaptaci hranolu, Peg-The-Mole (PTM). Před a po každé léčbě, stejně jako na začátku léčby, budou shromážděna výsledná měření a následná tříměsíční kontrola po telefonu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H3N5
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zažijte mírné až závažné příznaky zanedbávání (jak se měří postupem Sunnybrook Neglect Assessment Procedure a/nebo jak je určeno na základě klinického úsudku ošetřujícího týmu)
- Buďte ochotni se zúčastnit
- Umět vyjádřit souhlas s účastí
- Být zdravotně stabilní
- Mít normální nebo upravené do normálního vidění
- Umět ukazovat na cíle zobrazené na obrazovce počítače.
Kritéria vyloučení:
- Jiná neurologická onemocnění (např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba)
- Demence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba adaptace hranolu
Prismové brýle s desetistupňovými pravostranně se odchylujícími prizmatickými čočkami budou kromě standardní péče použity k implementaci adaptační léčby hranolu.
|
Pacienti v experimentálním stavu budou nosit hranolové brýle, zatímco dokončí počítačově řízený úkol zaměřování.
Tyto hranoly posunou vidění pacientů o 10 stupňů doprava, což způsobí rekalibraci vizuomotorických informací.
Adaptace hranolu bude probíhat několik dní.
|
|
Falešný srovnávač: Adaptační léčba falešným hranolem
Neposouvající se brýle (falešné) budou nosit pacienti v kontrolním stavu.
Tyto brýle neposouvají zorné pole pacienta.
|
Namísto hranolových brýlí se nosí neposuvné brýle, přičemž plní stejný počítačově řízený úkol zaměřování jako ty, které byly přiřazeny k úpravě hranolu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v postupu hodnocení zanedbání Sunnybrooku (SNAP)
Časové okno: Odebráno na začátku a po dokončení intervence (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
Test závažnosti zanedbání
|
Odebráno na začátku a po dokončení intervence (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v úloze vizuálního skenování Johnny Shirt
Časové okno: Odebráno na začátku, po dokončení pěti intervenčních sezení (přibližně 1 týden po zahájení léčby) a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
Test závažnosti zanedbání
|
Odebráno na začátku, po dokončení pěti intervenčních sezení (přibližně 1 týden po zahájení léčby) a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
|
Změna v testu behaviorální nepozornosti – dílčí testy chování (BIT-B)
Časové okno: Odebráno na začátku a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
Test závažnosti zanedbání
|
Odebráno na začátku a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
|
Změna stupnice Catherine Bergego (CBS)
Časové okno: Odebráno na začátku a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
Stupnice dopadu zanedbávání na každodenní aktivity
|
Odebráno na začátku a po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby)
|
|
Změna stupnice závažnosti zanedbání Halifaxu
Časové okno: Odebráno po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby) a při sledování (přibližně 3 měsíce po propuštění z rehabilitačního a artritického centra v Novém Skotsku)
|
Stupnice dopadu zanedbávání na každodenní aktivity
|
Odebráno po intervenci (přibližně dva týdny po zahájení léčby) a při sledování (přibližně 3 měsíce po propuštění z rehabilitačního a artritického centra v Novém Skotsku)
|
|
Změna v měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: Odebíráno na začátku a při propuštění do 3 měsíců
|
Míra funkční nezávislosti
|
Odebíráno na začátku a při propuštění do 3 měsíců
|
|
Frenchayův index aktivit
Časové okno: Foceno přibližně 3 měsíce po propuštění
|
Míra funkční nezávislosti
|
Foceno přibližně 3 měsíce po propuštění
|
|
Délka pobytu na lůžku v Rehabilitačním centru
Časové okno: Od přijetí do propuštění do 3 měsíců
|
Měření využití nemocnice
|
Od přijetí do propuštění do 3 měsíců
|
|
Místo určení z rehabilitačního centra
Časové okno: V době propuštění do 3 měsíců od přijetí
|
Měření využití nemocnice
|
V době propuštění do 3 měsíců od přijetí
|
|
Změna v úkolech proprioceptivního a vizuomotorického ukazování střední čáry
Časové okno: Odebráno bezprostředně před a na konci ošetření, asi 10 minut
|
Používá se k posouzení následných efektů adaptace hranolu
|
Odebráno bezprostředně před a na konci ošetření, asi 10 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gail A Eskes, PhD, Nova Scotia Health Authority; Dalhousie University
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Braha, PhD, Nova Scotia Health Authority
- Studijní židle: Anne Sophie Champod, PhD, Dalhousie University; Acadia University
- Studijní židle: Joy Boyce, BScOT, Nova Scotia Health Authority
- Studijní židle: Myrna King, BScOT, Nova Scotia Health Authority
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Champod AS, Taylor K, Eskes GA. Development of a new computerized prism adaptation procedure for visuo-spatial neglect. J Neurosci Methods. 2014 Sep 30;235:65-75. doi: 10.1016/j.jneumeth.2014.05.023. Epub 2014 Jun 19.
- Longley V, Hazelton C, Heal C, Pollock A, Woodward-Nutt K, Mitchell C, Pobric G, Vail A, Bowen A. Non-pharmacological interventions for spatial neglect or inattention following stroke and other non-progressive brain injury. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 1;7(7):CD003586. doi: 10.1002/14651858.CD003586.pub4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TRICSpatialNeglect2016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prismové brýle
-
University of MiamiDokončenoSpolečenská izolace | Sociální podpora (formální i neformální) | Pohoda/Kvalita životaSpojené státy
-
Aisthesis Medical P.C.Larissa University Hospital; Technical University of CreteStaženoInfekce | Sepse | Hemodynamická nestabilita | Břišní sepse | Klinické zhoršeníŘecko
-
Eswatini Nazarene Health InstitutionsDana-Farber Cancer Institute; University of Eswatini; Baylor Foundation EswatiniNáborVirus lidské imunodeficience | Psychický stresEswatini
-
Rush University Medical CenterZatím nenabíráme
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNábor
-
Hospices Civils de LyonNáborMetastatický renální buněčný karcinomFrancie
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
GrayMatters Health Ltd.NáborDepresivní porucha, majorSpojené státy, Izrael
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNáborFibrilace síní, přetrvávajícíTchaj-wan
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute on Aging (NIA)Dokončeno