Haalbaarheids- en effectiviteitsstudie van het implementeren van prisma-aanpassing als behandeling voor ruimtelijke verwaarlozing na een beroerte

Er is een onvervulde behoefte aan effectieve en haalbare interventies voor ruimtelijke verwaarlozing na een beroerte van de rechterhersenhelft. Verwaarlozing is een veel voorkomend probleem na een beroerte en maakt het voor individuen moeilijk om op te letten en informatie op te merken die van de linkerkant van hun wereld komt. Zo missen ze vaak eten aan de linkerkant van hun bord, wassen of verzorgen ze de linkerkant van hun gezicht of lichaam niet of komen ze voorwerpen aan de linkerkant van de gang tegen als ze lopen of hun rolstoel gebruiken. Verwaarlozing wordt in verband gebracht met langzamer herstel, verminderde onafhankelijkheid, langer verblijf in revalidatie en behoefte aan meer middelen bij ontslag. De onderzoekers hebben een nieuwe en eenvoudige computergestuurde prisma-aanpassing (PA)-procedure ontwikkeld voor de behandeling van verwaarlozing, maar de onderzoekers weten nog niet of het haalbaar en effectief is in een typische gezondheidszorgomgeving. Het doel van dit project is dus om een ​​gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie uit te voeren, waarbij de PA-methode wordt vergeleken met een controle-interventie voor de behandeling van verwaarlozing. De onderzoekers zullen de haalbaarheid van gebruik in een klinische setting en effectiviteit meten in termen van stoornissen (d.w.z. verbetert PA de symptomen van verwaarlozing?), activiteiten (d.w.z. verbetert het hebben van PA de onafhankelijkheid in dagelijkse activiteiten) en resultaten in de gezondheidszorg (d.w.z. verkort het geven van PA de duur van het verblijf en vermindert het de behoefte aan middelen bij ontslag?). Door verwaarlozing met PA te behandelen, is het algemene doel om de resultaten van de gezondheidszorg voor mensen met verwaarlozing te verbeteren en de behoefte aan langdurige ziekenhuiszorg te verminderen.

In de huidige studie zal een gecontroleerd, gerandomiseerd ontwerp worden gebruikt. Patiënten worden willekeurig toegewezen (met stratificatie gerelateerd aan de ernst van de verwaarlozing) aan PA (experimentele) of sham (controle) condities en voltooien 10 interventiesessies van 30 minuten gedurende ongeveer twee weken. Deze interventiesessies omvatten een nieuwe en eenvoudige computergestuurde prisma-aanpassing, Peg-The-Mole (PTM). Uitkomstmetingen worden verzameld voor en na elke behandeling, evenals bij baseline en een follow-up van drie maanden via de telefoon.