Studio di fattibilità ed efficacia dell'implementazione dell'adattamento del prisma come trattamento per l'abbandono spaziale dopo l'ictus

C'è un bisogno insoddisfatto di interventi efficaci e fattibili per la negligenza spaziale dopo l'ictus dell'emisfero destro. La negligenza è un problema frequente dopo l'ictus e rende difficile per le persone prestare attenzione e notare le informazioni provenienti dal lato sinistro del loro mondo. Pertanto, spesso mancano il cibo sul lato sinistro del piatto, non riescono a lavarsi o pulirsi il lato sinistro del viso o del corpo o si scontrano con oggetti sul lato sinistro del corridoio quando camminano o usano la sedia a rotelle. La negligenza è associata a un recupero più lento, a una ridotta autonomia, a soggiorni più lunghi in riabilitazione e alla necessità di maggiori risorse una volta dimesso. I ricercatori hanno sviluppato una nuova e semplice procedura di adattamento computerizzato del prisma (PA) per il trattamento della negligenza, ma i ricercatori non sanno ancora se sia fattibile ed efficace in un tipico contesto sanitario. Pertanto, lo scopo di questo progetto è condurre uno studio clinico randomizzato e controllato, confrontando il metodo PA con un intervento di controllo per il trattamento della negligenza. Gli investigatori misureranno la fattibilità dell'uso in un contesto clinico e l'efficacia in termini di compromissione (ad esempio, la PA migliora i sintomi di abbandono?), (cioè, avere PA migliora l'indipendenza nelle attività quotidiane) e i risultati sanitari (cioè, dare PA riduce la durata del soggiorno e diminuisce la necessità di risorse alla dimissione?). Trattando la negligenza con la PA, l'obiettivo generale è migliorare i risultati dell'assistenza sanitaria per le persone con negligenza e ridurre la necessità di cure ospedaliere estese.

Nel presente studio verrà utilizzato un disegno controllato e randomizzato. I pazienti verranno assegnati in modo casuale (con stratificazione correlata alla gravità della negligenza) a condizioni PA (sperimentali) o fittizie (controllo) e completeranno sessioni di intervento di 10, 30 minuti per circa due settimane. Queste sessioni di intervento coinvolgeranno un nuovo e semplice adattamento computerizzato del prisma, Peg-The-Mole (PTM). Le misure dei risultati saranno raccolte prima e dopo ogni trattamento, così come al basale e un follow-up di tre mesi per telefono.