Étude de faisabilité et d'efficacité de la mise en œuvre de l'adaptation du prisme comme traitement de la négligence spatiale après un AVC

Il existe un besoin non satisfait d'interventions efficaces et réalisables pour la négligence spatiale après un AVC de l'hémisphère droit. La négligence est un problème fréquent après un AVC et rend difficile pour les individus de prêter attention et de remarquer les informations provenant du côté gauche de leur monde. Ainsi, ils manquent souvent de nourriture sur le côté gauche de leur assiette, ne se lavent pas ou ne se toilettent pas le côté gauche de leur visage ou de leur corps, ou se heurtent à des objets sur le côté gauche du couloir lorsqu'ils marchent ou utilisent leur fauteuil roulant. La négligence est associée à un rétablissement plus lent, à une autonomie réduite, à des séjours plus longs en réadaptation et à un besoin de plus de ressources à la sortie. Les chercheurs ont mis au point une nouvelle procédure simple et informatisée d'adaptation du prisme (PA) pour traiter la négligence, mais les chercheurs ne savent pas encore si elle est faisable et efficace dans un établissement de soins de santé typique. Ainsi, le but de ce projet est de mener un essai clinique randomisé et contrôlé, comparant la méthode d'AP à une intervention de contrôle pour le traitement de la négligence. Les chercheurs mesureront la faisabilité de l'utilisation dans un cadre clinique et l'efficacité en termes de déficience (c'est-à-dire, l'AP améliore-t-elle les symptômes de négligence ?), activités (c.-à-d., l'AP améliore-t-elle l'indépendance dans les activités quotidiennes) et les résultats des soins de santé (c.-à-d., est-ce que l'AP raccourcit la durée du séjour et diminue le besoin de ressources à la sortie ?). En traitant la négligence avec l'AP, l'objectif global est d'améliorer les résultats des soins de santé pour les personnes négligées et de réduire le besoin de soins hospitaliers prolongés.

Une conception contrôlée et randomisée sera utilisée dans la présente étude. Les patients seront assignés au hasard (avec une stratification liée à la gravité de la négligence) à des conditions d'AP (expérimentales) ou factices (témoins) et effectueront des séances d'intervention de 10 30 minutes sur environ deux semaines. Ces séances d'intervention impliqueront une nouvelle et simple adaptation de prisme informatisé, Peg-The-Mole (PTM). Les mesures des résultats seront collectées avant et après chaque traitement, ainsi qu'au départ, et un suivi de trois mois par téléphone.