Machbarkeits- und Wirksamkeitsstudie zur Implementierung der Prismenanpassung als Behandlung für räumliche Vernachlässigung nach einem Schlaganfall

Es besteht ein ungedeckter Bedarf an wirksamen und praktikablen Interventionen zur räumlichen Vernachlässigung nach einem Schlaganfall der rechten Hemisphäre. Vernachlässigung ist nach einem Schlaganfall ein häufiges Problem und erschwert es den Menschen, aufmerksam zu sein und Informationen von der linken Seite ihrer Welt wahrzunehmen. So übersehen sie oft das Essen auf der linken Seite ihres Tellers, waschen oder pflegen die linke Seite ihres Gesichts oder Körpers nicht oder stoßen beim Gehen oder bei der Benutzung ihres Rollstuhls auf Gegenstände auf der linken Seite des Flurs. Vernachlässigung geht mit einer langsameren Genesung, verminderter Unabhängigkeit, längeren Rehabilitationsaufenthalten und dem Bedarf an mehr Ressourcen bei der Entlassung einher. Die Forscher haben ein neuartiges und einfaches computergestütztes Prismenanpassungsverfahren (PA) zur Behandlung von Vernachlässigung entwickelt, aber die Forscher wissen noch nicht, ob es in einem typischen Gesundheitsumfeld machbar und wirksam ist. Ziel dieses Projekts ist es daher, eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie durchzuführen, in der die PA-Methode mit einer Kontrollintervention zur Behandlung von Neglect verglichen wird. Die Forscher werden die Durchführbarkeit des Einsatzes in einem klinischen Umfeld und die Wirksamkeit im Hinblick auf die Beeinträchtigung messen (d. h. verbessert PA die Neglect-Symptome?), Aktivitäten (d. h. verbessert die Durchführung von PA die Unabhängigkeit bei täglichen Aktivitäten) und Gesundheitsergebnisse (d. h. verkürzt die Durchführung von PA die Aufenthaltsdauer und verringert den Bedarf an Ressourcen bei der Entlassung?). Durch die Behandlung von Vernachlässigung mit PA besteht das übergeordnete Ziel darin, die Gesundheitsergebnisse für Menschen mit Vernachlässigung zu verbessern und die Notwendigkeit einer längeren Krankenhausversorgung zu verringern.

In der vorliegenden Studie wird ein kontrolliertes, randomisiertes Design verwendet. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip (mit einer Stratifizierung nach dem Schweregrad der Vernachlässigung) den PA- (experimentellen) oder Schein- (Kontroll-)Bedingungen zugeordnet und absolvieren etwa zwei Wochen lang 10, 30-minütige Interventionssitzungen. Diese Interventionssitzungen umfassen eine neuartige und einfache computergestützte Prismenadaption, Peg-The-Mole (PTM). Ergebnismessungen werden vor und nach jeder Behandlung sowie zu Studienbeginn und einer dreimonatigen Nachuntersuchung per Telefon erhoben.