- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02768844
Fyziologie a terapeutický management novorozeneckého abstinenčního syndromu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nové přístupy k diagnostice a léčbě neonatálního abstinenčního syndromu (NAS) jsou potřebné pro snížení prodloužené farmakologické léčby, minimalizaci hospitalizace a zlepšení vývojových výsledků u novorozenců vystavených drogám. Tato studie se snaží prozkoumat fyziologii a symptomy vysazení léku (např. podrážděnost poznamenanou pohybovou aktivitou; kardio-respirační nestabilita) u kojenců vystavených drogám v děloze a otestovat, zda smyslové podněty (hmatové, sluchové) snižují dysregulované systémy u kojenců, kteří odebírají léky. .
Kandidáti s rizikem NAS v důsledku expozice plodu drogám budou vyšetřovatelům identifikovány primárním lékařem o dítě. Vyšetřovatelé použijí pro zařazování kojenců modifikovanou techniku postupného odběru vzorků, která je omezena vybavením a dostupností personálu. Účastníci budou studováni po celou dobu jejich hospitalizace. Účinky stimulace budou zkoumány v různých fázích vysazení. Účinnost stimulace bude zkoumána jako potenciální doplňková léčba NAS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Způsobilými subjekty jsou kojenci, kteří jsou v současné době hospitalizováni na NICU nebo v novorozenecké školce na University of Massachusetts Memorial Hospital a:
- Donošené děti (>37 týdnů gestačního věku) a předčasně narozené děti (34–37 týdnů gestačního věku)
- Novorozenci s rizikem NAS kvůli expozici plodu drogám
- Rizikovými kojenci budou kojenci, kteří mají potvrzenou toxikologickou zprávu mekonia a/nebo moči (zdokumentovanou v přehledu lékařské tabulky) na opiáty (např. metadon, buprenorfin/subutex, oxykodon, heroin); může být také prenatálně vystaven benzodiazepinům, barbiturátům, amfetaminům, kanabinoidům, alkoholu, nikotinu a/nebo kofeinu.
Kritéria vyloučení:
Vhodní kojenci splňující výše uvedená kritéria pro zařazení budou vyloučeni z účasti ve studii, pokud:
- Narozen méně než <34 týdnů.
- Má vrozenou vadu
- Má fetální anomálii
- Má hydrocefalus nebo intraventrikulární krvácení > stupeň 2
- Má záchvatovou poruchu, která nesouvisí s vysazením drog
- Má klinicky významný zkrat
- Vyžaduje mechanickou podporu dýchání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: SVS vs kontrola
Prospektivní, vnitropředmětový design.
Porovnejte účinky matrace SVS (ON) a Control (SVS OFF) na fyziologii u novorozenců vystavených opioidům.
SVS se střídá v intervalech mezi nepřetržitou stimulací (ON) a žádnou stimulací (OFF/Control) během intervalů mezi podáváním.
Pořadí cyklů ON-OFF je náhodně rozděleno mezi subjekty a vyváženo mezi obdobími krmení u subjektů.
|
Izoletová matrace kojence bude nahrazena speciálně navrženou matrací (nekomerčně dostupná; navržená Wyss Institute, Harvard University, Cofab Design LLC), aby poskytovala jemné vibrace a zvuky během stimulace matrací.
Absence matrace Stochastic Vibratory Stimulation (SVS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna pohybu kojence mezi zapnutou matrací a vypnutou matrací (ovládání)
Časové okno: Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Měřte průměrnou změnu v pohybové aktivitě kojence pomocí končetinových senzorů
|
Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Změna dýchání kojenců mezi zapnutou matrací a vypnutou matrací (kontrola)
Časové okno: Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Změřte průměrnou změnu dechové frekvence kojenců pomocí respirační indukční pletysmografie (RIP)
|
Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Změna srdeční frekvence kojence mezi zapnutou matrací a vypnutou matrací (kontrola)
Časové okno: Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Změřte průměrnou změnu srdeční frekvence kojence pomocí elektrokardiografie (EKG).
|
Jednotlivá sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna teploty kojence mezi zapnutou matrací a vypnutou matrací (kontrola)
Časové okno: Jedno sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Změřte střední změnu axilární teploty pomocí teplotního čidla.
|
Jedno sezení po celou dobu hospitalizace. Každé sezení může trvat až 24 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elisabeth B Salisbury, Ph.D., University of Massachusetts, Worcester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pahl A, Young L, Buus-Frank ME, Marcellus L, Soll R. Non-pharmacological care for opioid withdrawal in newborns. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 21;12(12):CD013217. doi: 10.1002/14651858.CD013217.pub2.
- Bloch-Salisbury E, Rodriguez N, Bruch T, McKenna L, Goldschmidt L. Physiologic dysregulation in newborns with prenatal opioid exposure: Cardiac, respiratory and movement activity. Neurotoxicol Teratol. 2022 Jul-Aug;92:107105. doi: 10.1016/j.ntt.2022.107105. Epub 2022 May 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H00006578
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novorozenecký abstinenční syndrom
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán