PApillomavirus u pacienta po transplantaci ledvin (PATRE)

Pacienti po transplantaci ledviny, prokázaná iatrogenní imunosuprese, nezbytná pro omezení transplantace. Pacienti po transplantaci ledviny, u kterých byla zjištěna iatrogenní imunosuprese, nezbytná pro omezení odmítnutí transplantátu, vystavuje pacienty zvýšenému riziku infekcí, včetně lidského papilomaviru (HPV).

Tito pacienti tak tvoří populaci s rizikem rozvoje rakoviny související s HPV. Nedávná metaanalýza skutečně ukázala, že standardizovaný poměr výskytu rakoviny související s HPV se u transplantace ledvin dramaticky zvyšuje: SIR 2,13 (95% CI 1,37 až 3,30) u děložního hrdla, RIS 22,76 (95% CI 15,8 až 32,7) u vulvu a vagínu, RIS 15,8 (95% CI 5,79 až 34,40) pro penis, RIS 4,85 (95% CI 1,36 až 17,3) a RIS pro řitní otvor 3,23 (95% CI 2,40 až 4,35) pro dutinu ústní a hltanovou . Ve skutečnosti pacienti po transplantaci podléhají zvýšenému dohledu, aby se zjistil nástup a/nebo progrese (pre)rakovinných lézí, zejména anogenitální úrovně. Údaje o infekci HPV v genitální oblasti pacientů po transplantaci ledviny jsou málo a týkají se kohort se skromným počtem subjektů. Je skutečně obtížné odhadnout prevalenci infekce a přesně znát genotypy HPV přítomných na anogenitální úrovni. Podobně některé studie uvádějí přítomnost anti-HPV protilátek u pacientů po transplantaci.

Hlavním cílem projektu je studium distribuce genotypů HPV v anogenitální oblasti a periferních humorálních imunitních odpovědí HPV (celkové a neutralizující Ab) před a po transplantaci ledviny. Kromě toho si výzkumníci přejí (i) zjistit, zda existuje korelace mezi infekcí HPV a imunitní reakcí HPV před a po transplantaci, a (ii) určit, zda existuje souvislost mezi infekcí HPV a imunosupresí.