Wirus PApilloma u pacjenta po przeszczepie nerki (PATRE)

Pacjenci po przeszczepieniu nerki, ustalona jatrogenna immunosupresja, niezbędna do ograniczenia przeszczepu. Pacjenci po przeszczepieniu nerki, u których stwierdzono jatrogenną immunosupresję, niezbędną do ograniczenia odrzucania przeszczepu, narażają pacjentów na zwiększone ryzyko infekcji, w tym wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Pacjenci ci stanowią zatem populację narażoną na ryzyko rozwoju nowotworów związanych z HPV. Rzeczywiście, niedawna metaanaliza wykazała, że ​​standaryzowany współczynnik zachorowalności na nowotwory związane z HPV dramatycznie wzrasta po przeszczepieniu nerki: SIR 2,13 (95% CI 1,37 do 3,30) dla szyjki macicy, RIS 22,76 (95% CI 15,8 do 32,7) dla sromu i pochwy, RIS 15,8 (95% CI 5,79 do 34,40) dla penisa, RIS 4,85 (95% CI 1,36 do 17,3) i RIS do odbytu 3,23 (95% CI 2,40 do 4,35) dla jamy ustnej i gardła . W rzeczywistości pacjenci po przeszczepach podlegają zwiększonemu nadzorowi w celu wykrycia początku i/lub progresji zmian (przed)nowotworowych, zwłaszcza na poziomie odbytowo-płciowym. Dane dotyczące zakażenia HPV w okolicy narządów płciowych pacjentów po przeszczepieniu nerki są nieliczne i dotyczą kohort obejmujących niewielką liczbę pacjentów. Rzeczywiście, trudno jest oszacować częstość występowania infekcji i dokładnie poznać genotypy wirusa HPV obecnego na poziomie odbytowo-płciowym. Podobnie niektóre badania wskazują na obecność przeciwciał anty-HPV u pacjentów po przeszczepach.

Głównym celem projektu jest zbadanie rozmieszczenia genotypów HPV w okolicy odbytowo-płciowej oraz obwodowych humoralnych odpowiedzi immunologicznych HPV (ab całkowitego i neutralizującego) przed i po przeszczepieniu nerki. Ponadto badacze chcą (i) ustalić, czy istnieje korelacja między zakażeniem HPV a odpowiedzią immunologiczną HPV przed i po przeszczepie oraz (ii) ustalić, czy istnieje związek między zakażeniem HPV a immunosupresją.