PApillomavirus nel paziente con trapianto renale (PATRE)

Pazienti con trapianto di rene, accertata immunosoppressione iatrogena, essenziale per limitare il trapianto. Pazienti sottoposti a trapianto di rene, immunosoppressione iatrogena accertata, essenziale per limitare il rigetto del trapianto, espone i pazienti ad un aumentato rischio di infezioni, incluso il papillomavirus umano (HPV).

Questi pazienti costituiscono quindi una popolazione a rischio di sviluppare tumori associati all'HPV. In effetti, una recente meta-analisi ha indicato che il rapporto di incidenza standardizzato per i tumori associati all'HPV aumenta drasticamente nel trapianto di rene: SIR di 2,13 (IC 95% da 1,37 a 3,30) per il collo dell'utero, RIS 22,76 (IC 95% da 15,8 a 32,7) per la vulva e la vagina, RIS 15,8 (IC 95% da 5,79 a 34,40) per il pene, RIS 4,85 (IC 95% da 1,36 a 17,3) e RIS all'ano di 3,23 (IC 95% da 2,40 a 4,35) per la cavità orale e la faringe . Infatti, i pazienti trapiantati sono soggetti ad una maggiore sorveglianza per rilevare l'insorgenza e/o la progressione di lesioni (pre)cancerose, soprattutto a livello anogenitale. I dati sull'infezione da HPV nell'area genitale dei pazienti trapiantati di rene sono pochi e riguardano coorti con un numero modesto di soggetti. Infatti, è difficile stimare la prevalenza dell'infezione e conoscere con precisione i genotipi di HPV presenti a livello anogenitale. Allo stesso modo, alcuni studi riportano la presenza di anticorpi anti-HPV nei pazienti trapiantati.

L'obiettivo principale del progetto è studiare la distribuzione dei genotipi di HPV nell'area anogenitale e le risposte immunitarie umorali periferiche HPV (Ab totali e neutralizzanti) prima e dopo il trapianto renale. Inoltre, i ricercatori desiderano (i) stabilire se esiste una correlazione tra infezione da HPV e risposta immunitaria HPV prima e dopo il trapianto e (ii) determinare se esiste un legame tra infezione da HPV e immunosoppressione.