- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02866396
Vliv pregabalinu u chronických uživatelů vs. Perioperační omezený předpis na potřebu oxykodonu (PREGAB)
31. března 2018 aktualizováno: Christophe Aveline, MD
Pooperační spotřeba oxykodonu po operaci páteře u pacientů léčených pregabalinem ve srovnání s 48hodinovým perioperačním podáváním: prospektivní observační studie
Operace páteře je spojena s intenzivní bolestí a je spojena s předoperační chronickou bolestí v anamnéze.
Pregabalin je licencován k léčbě chronické neuropatické bolesti, zejména pokud jsou vyžadovány vysoké dávky opioidů.
Předoperační bolest je spojena s vysokým skóre pooperační bolesti a potřebou opioidů podporujících přetrvávající hyperalgetický stav.
Vyšetřovatelé vyhodnotí pooperační spotřebu opioidů a skóre bolesti u pacientů s plánovaným chirurgickým zákrokem v oblasti beder a užívajících pregabalin déle než 15 dnů a porovnají s předoperačním pacientem bez pregabalinu, který bude dostávat pregabalin pouze během operace.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou prospektivně zahrnuti a porovnáni podle jejich předoperační medikace: pacienti léčení pregabalinem (> více než 15 dnů) pro neuropatickou bolest spojenou s operací páteře a pacienti bez pregabalinu, kterým bude pregabalin předepisován na 48 hodin.
Pacienti budou zařazeni bez randomizace jako observační studie.
Všichni pacienti dostanou multimodální analgezii a intraoperační management bude standardizován.
Hlavním výsledkem bude množství oxykodonu během prvních 24 hodin po operaci.
Další výsledky zahrnují skóre bolesti, kvantifikaci dotazníku pro diagnostiku neuropatické bolesti (DN4), nauzeu a zvracení, délku pobytu, vedlejší účinky pregabalinu a opioidů.
Pacienti byli také po třech měsících hodnoceni na skóre bolesti a skóre DN4.
Pooperační hodnocení bude provedeno jednoduše zaslepeným způsobem, přičemž vyšetřovatelé nebudou zahrnuti do náboru ani do peroperačního období.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
70
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Cesson Sevigne, Francie, 35510
- Christophe Aveline, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Vyšetřovatelé vyhodnotí pooperační spotřebu opioidů a skóre bolesti u pacientů s plánovaným chirurgickým zákrokem bederní páteře a užívajících pregabalin déle než 15 dnů a porovnají s předoperačním pacientem bez pregabalinu, který bude dostávat pregabalin pouze během operace.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anesteziolog Americké společnosti Fyzický stav (ASA) 1-3
- Věk ≥18 let
- Operace páteře: discektomie, zadní nebo transforaminální lumbální mezitělová fúze omezená na 2 úrovně, protéza bederního disku
- Je schopen se osobně zúčastnit, dal svobodný a informovaný souhlas ve francouzštině
- Přidružený příjemce systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 18 let nebo vyšší než 85 let
- Odmítnutí účasti nebo poskytnutí písemného souhlasu
- Operace s kombinovaným předním a zadním přístupem
- Urgentní operace, reintervence, zlomenina páteře, metastázy
- Použití tricyklických antidepresiv
- Použití pregabalinu pro jinou indikaci: jiná neuropatie, epilepsie, generalizovaná úzkostná porucha
- Těhotenství
- Nepochopení skóre NRS a/nebo DN4
- Přecitlivělost nebo kontraindikace na levobupivakain, paracetamol, nefopam, ketoprofen a/nebo oxykodon
- Účast v jiné klinické studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s pregabalinem
Stejná dávka předoperačního pregabalinu 1h po operaci spojené s paracetamolem 1g PO a ketoprofenem 100mg PO Intraoperačně: nefopam 20mg IV + ketamin 0,3mg/kg IV + dexamethason 8mg IV Pooperační: titrace morfinu (PACU při NRS > 3h PO1g) + para. + ketoprofen 100 mg/12h PO systematicky, oxykodon 5-10mg/12h PO pokud NRS>3
|
Pregabalin pokračoval ve stejné předoperační dávce 1h před operací spojenou s paracetamolem 1g PO a ketoprofenem 100mg PO Intraoperačně: nefopam 20mg IV + ketamin 0,3mg/kg IV + dexamethason 8mg IV Pooperačně: titrace morfinu v PACU (NRS/1g) + 6h PO + ketoprofen 100 mg/12h PO systematicky, oxykodon 5-10 mg/12h PO pokud NRS>3
Ostatní jména:
|
Naivní pacienti
Pregabalin 150mg PO zahájen 1h před operací a spojený s paracetamolem 1g PO a ketoprofenem 100mg PO Intraoperačně: nefopam 20mg IV + ketamin 0,3 mg/kg IV + dexamethason 8mg IV Pooperačně: titrace morfinu u PACU + 1 g paracetamol u PACU + NRS + ketoprofen 100 mg/12h PO systematicky, oxykodon 5-10mg/12h PO pokud NRS>3
|
Pregabalin 150mg PO zahájen 1h před operací Souvisí s paracetamolem 1g PO a ketoprofenem 100mg PO Intraoperačně: nefopam 20mg IV + ketamin 0,3 mg/kg IV + dexamethason 8 mg IV Pooperačně: titrace morfinu/6htamol u POCU + 6htamol + PACU (POCUNRS) ketoprofen 100 mg/12h PO systematicky, oxykodon 5-10mg/12h PO pokud NRS>3
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Spotřeba oxykodonu
Časové okno: 24h po operaci
|
mg
|
24h po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Numeric Rating Scale (NRS) Bolest v klidu
Časové okno: den před operací
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
den před operací
|
Numeric Rating Scale (NRS) Bolest při chůzi
Časové okno: den před operací
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
den před operací
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 1h po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
1h po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 4h po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
4h po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 8 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
8 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
12 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
24 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
48 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) v klidu
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
3 měsíce po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) během chůze
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
12 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) během chůze
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
48 hodin po operaci
|
Numeric Rating Scale Pain (NRS) během chůze
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
NRS: 0 žádná bolest - 10 nejhorší bolest
|
3 měsíce po operaci
|
konzumace remifentanilu
Časové okno: během operace
|
ug/kg/min
|
během operace
|
Titrace morfinu
Časové okno: 0-2h po operaci
|
mg
|
0-2h po operaci
|
Požadavek na oxykodon
Časové okno: 0-48h po operaci
|
mg
|
0-48h po operaci
|
Požadavek na ondansetron
Časové okno: 0-48h po operaci
|
mg
|
0-48h po operaci
|
Skóre DN4
Časové okno: předoperačně
|
předoperačně
|
|
Skóre DN4
Časové okno: první pooperační den
|
první pooperační den
|
|
Skóre DN4
Časové okno: druhý pooperační den
|
druhý pooperační den
|
|
Skóre DN4
Časové okno: tři měsíce po operaci
|
tři měsíce po operaci
|
|
délka pobytu
Časové okno: pátý pooperační den
|
dní
|
pátý pooperační den
|
Pooperační nevolnost a zvracení (PONV)
Časové okno: 0-48h po operaci
|
% pacientů
|
0-48h po operaci
|
Nežádoucí účinky pregabalinu
Časové okno: 0-48h po operaci
|
diplopie, zmatenost, závratě, psychiatrické poruchy (% pacientů)
|
0-48h po operaci
|
Sedace
Časové okno: 0-48h po operaci
|
1: probuzení - 2: ospalost, snadné probuzení odvoláním - 3: ospalost, probuzení k hmatové stimulaci - 4: ospalost, probuzení bolestí
|
0-48h po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hélène Beloeil, MD, PhD, Rennes University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Christophe Aveline, MD, Private Hospital Sevigne
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. září 2016
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. září 2017
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. července 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. srpna 2016
První zveřejněno (ODHAD)
15. srpna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
3. dubna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. března 2018
Naposledy ověřeno
1. března 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neuralgie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Membránové transportní modulátory
- Prostředky proti úzkosti
- Antikonvulziva
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Pregabalin
Další identifikační čísla studie
- SPH-016-A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael