- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02874703
Mechanismy diastolické dysfunkce u osob s HIV ve srovnání s ne-HIV kontrolními subjekty
11. října 2019 aktualizováno: Tomas Neilan, MD, Massachusetts General Hospital
V této studii vyšetřovatelé plánují otestovat dva potenciální mechanismy přispívající k diastolické dysfunkci u asymptomatických osob s HIV, které jsou na cART.
První navrhovaný mechanismus je ten, že zvýšená systémová imunitní aktivace/zánět u HIV přispívá k zánětu myokardu, který zase podporuje myokardiální fibrózu.
Druhým mechanismem je, že ektopické ukládání tuku (zvýšená viscerální adipozita) u HIV souvisí se zvýšeným obsahem intramyokardiálních lipidů, což zase přispívá k diastolické dysfunkci.
HIV pozitivní i HIV negativní účastníci podstoupí kardiální zobrazovací studie MRI/MRS pro hodnocení myokardiální fibrózy, zánětu myokardu a obsahu intramyokardiálních lipidů.
Tradiční markery rizika KVO, zánětlivé markery/imunitní, hormonální markery a markery natažení/poškození myokardu budou hodnoceny ve vztahu k výsledkům srdeční MRI/MRS.
Kromě toho malá podskupina účastníků s HIV podstoupí longitudinální hodnocení za účelem posouzení účinků klinicky předepsané hormonální terapie na strukturu a funkci myokardu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
48
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
HIV pozitivní a HIV negativní účastníci
Popis
HIV pozitivní subjekty
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥40 a ≤75 let
- zdokumentovaná infekce HIV
- účastník uvádí, že kombinovaná antiretrovirová terapie (cART) (jakýkoli režim) byla užívána stabilně bez přerušení > 4 týdnů po dobu nejméně 180 dnů před vstupem do studie (zpráva o změně režimu v tomto časovém rámci je přípustná)
Kritéria vyloučení:
- CD4 < 100 buněk/mm3
- současné aktivní onemocnění definující AIDS
- aktuální aktivní nebo nedávné (ne zcela vyléčeny do 30 dnů před vstupem do studie) systémové bakteriální, plísňové, parazitární nebo virové infekce (kromě HIV, HBV, lidského papilomaviru [HPV] nebo HCV)
- současná aktivní rakovina
- klinické ASCVD, jak je definováno směrnicemi ACC/AHA z roku 2013 (včetně předchozí diagnózy AMI, AKS, stabilní nebo nestabilní anginy pectoris, koronární nebo jiné arteriální revaskularizace, cévní mozkové příhody, TIA, PAD), podle zprávy subjektu
- klinická diagnóza HFpEF nebo HFrEF podle zprávy subjektu
- diagnostikován DM na antihyperglykemické medikaci
- současné aktivní užívání imunosupresivních léků, včetně perorálních nebo intravenózních kortikosteroidů nebo injekčních biologických léků (perorální použití ASA nebo NSAID povoleno)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 vypočteno CDK-EPI
- standardní kontraindikace postupu MRI založeného na screeningovém formuláři pacienta MGH MRI – včetně anamnézy těžké alergie na gadolinium
- užívání látek snižujících hladinu lipidů včetně statinů, fibrátů, ezetimibu, červené kvasnicové rýže, niacinu nebo omega-3 mastných kyselin (>3 gramy/den v samostatných formulacích) během 90 dnů před vstupem do studie
- užívání ACE inhibitoru, ARB nebo blokátoru aldosteronových receptorů během 90 dnů před vstupem do studie
- těhotenství nebo kojení (ženské subjekty s reprodukčním potenciálem)
- jiný zdravotní, psychiatrický nebo psychologický stav, který by podle názoru výzkumného pracovníka studie narušoval dokončení postupů studie
HIV negativní subjekty:
Kritéria pro zařazení:
• věk ≥40 a ≤75 let
Kritéria vyloučení:
- HIV infekce
- aktuální aktivní nebo nedávné (ne zcela vyléčeny do 30 dnů před vstupem do studie) systémové bakteriální, plísňové, parazitární nebo virové infekce (kromě HIV, HBV, lidského papilomaviru [HPV] nebo HCV)
- současná aktivní rakovina
- klinické ASCVD, jak je definováno směrnicemi ACC/AHA z roku 2013 (včetně předchozí diagnózy AMI, AKS, stabilní nebo nestabilní anginy pectoris, koronární nebo jiné arteriální revaskularizace, cévní mozkové příhody, TIA, PAD), podle zprávy subjektu
- klinická diagnóza HFpEF nebo HFrEF podle zprávy subjektu
- diagnostikován DM na antihyperglykemické medikaci
- současné aktivní užívání imunosupresivních léků, včetně perorálních nebo intravenózních kortikosteroidů nebo injekčních biologických léků (perorální použití ASA nebo NSAID povoleno)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 vypočteno CDK-EPI
- standardní kontraindikace postupu MRI založeného na screeningovém formuláři pacienta MGH MRI – včetně anamnézy těžké alergie na gadolinium
- užívání látek snižujících hladinu lipidů včetně statinů, fibrátů, ezetimibu, červené kvasnicové rýže, niacinu nebo omega-3 mastných kyselin (>3 gramy/den v samostatných formulacích) během 90 dnů před vstupem do studie
- užívání ACE inhibitoru, ARB nebo blokátoru aldosteronových receptorů během 90 dnů před vstupem do studie
- těhotenství nebo kojení (ženské subjekty s reprodukčním potenciálem)
- jiný zdravotní, psychiatrický nebo psychologický stav, který by podle názoru výzkumného pracovníka studie narušoval dokončení postupů studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
HIV negativní
|
|
|
HIV pozitivní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Extracelulární objem (ECV), míra fibrózy myokardu na MRI srdce
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zánět myokardu na MRI srdce
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Intramyokardiální tuk na MRI/MRS srdce
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Diastolická funkce na srdeční MRI
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Viscerální adipozita na MRI
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Zánět/imunitní markery
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Hormonální markery
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
|
Markery protažení myokardu
Časové okno: 3 týdny
|
3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Toribio M, Fulda ES, Chu SM, Drobni ZD, Awadalla M, Cetlin M, Stanley TL, North CM, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Szczepaniak LS, Burdo TH, Looby SE, Neilan TG, Zanni MV. Hot Flashes and Cardiovascular Disease Risk Indices Among Women With HIV. Open Forum Infect Dis. 2021 Jan 12;8(2):ofab011. doi: 10.1093/ofid/ofab011. eCollection 2021 Feb.
- Toribio M, Awadalla M, Cetlin M, Fulda ES, Stanley TL, Drobni ZD, Szczepaniak LS, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Burdo TH, Neilan TG, Zanni MV. Brief Report: Vascular Dysfunction and Monocyte Activation Among Women With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Oct 1;85(2):233-238. doi: 10.1097/QAI.0000000000002419.
- Zanni MV, Awadalla M, Toribio M, Robinson J, Stone LA, Cagliero D, Rokicki A, Mulligan CP, Ho JE, Neilan AM, Siedner MJ, Triant VA, Stanley TL, Szczepaniak LS, Jerosch-Herold M, Nelson MD, Burdo TH, Neilan TG. Immune Correlates of Diffuse Myocardial Fibrosis and Diastolic Dysfunction Among Aging Women With Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2020 Mar 28;221(8):1315-1320. doi: 10.1093/infdis/jiz184.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2019
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. srpna 2016
První zveřejněno (Odhad)
22. srpna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. října 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. října 2019
Naposledy ověřeno
1. října 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015P000200
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční MRI/MRS
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCancer Prevention Research Institute of TexasDokončenoMaligní gliomy | Astrocytomy | OligodendrogliomySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktivní, ne náborRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensGroupe Hospitalier Pitie-SalpetriereNáborSpinocelulární karcinom | Protonová magnetická rezonanční spektroskopie | Transkriptomika | Nádory měkkých tkání jazykaFrancie
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Chulalongkorn University; University of Hawaii; South East Asia Research Collaboration... a další spolupracovníciDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončeno
-
Tao XinZatím nenabíráme
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)DokončenoMaligní gliomy | Astrocytomy | OligodendrogliomySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...Aktivní, ne náborHIV infekceSpojené státy, Jižní Afrika