- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02874703
Mekanismer for diastolisk dysfunktion blandt personer med hiv sammenlignet med ikke-hiv-kontrolpersoner
11. oktober 2019 opdateret af: Tomas Neilan, MD, Massachusetts General Hospital
I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at teste to potentielle mekanismer, der bidrager til diastolisk dysfunktion blandt asymptomatiske personer med HIV, som er på cART.
Den første foreslåede mekanisme er, at øget systemisk immunaktivering/-inflammation i HIV bidrager til myokardiebetændelse, som igen fremmer myokardiefibrose.
Den anden mekanisme er, at ektopisk fedtaflejring (øget visceralt fedtindhold) i HIV relaterer til øget intramyokardielt lipidindhold, som igen bidrager til diastolisk dysfunktion.
Både HIV-positive og HIV-negative deltagere vil gennemgå hjerte-MRI/MRS-billeddannelsesundersøgelser til evaluering af myokardiefibrose, myokardiebetændelse og intramyokardielipidindhold.
Traditionelle markører for CVD-risiko, inflammatoriske markører/immune, hormonelle markører og markører for myokardiestræk/-skade vil blive vurderet i forhold til hjerte-MRI/MRS-resultater.
Derudover vil en lille undergruppe af deltagere med HIV gennemgå longitudinelle evalueringer for at vurdere virkningerne af en klinisk ordineret hormonbehandling på myokardiets struktur og funktion.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
48
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
HIV-positive og HIV-negative deltagere
Beskrivelse
HIV-positive personer
Inklusionskriterier:
- alder ≥40 og ≤75 år
- dokumenteret HIV-infektion
- deltager rapporterer, at antiretroviral kombinationsbehandling (cART) (enhver regime) er blevet taget stabilt uden > 4 ugers afbrydelse i mindst 180 dage før studiestart (rapport om skift af regimer inden for denne tidsramme er tilladt)
Ekskluderingskriterier:
- CD4 < 100 celler/mm3
- nuværende aktiv AIDS-definerende sygdom
- aktuelle aktive eller nylige (ikke fuldstændigt løst inden for 30 dage før studiestart) systemiske bakterielle, svampe, parasitære eller virale infektioner (undtagen HIV, HBV, humant papillomavirus [HPV] eller HCV)
- nuværende aktiv kræftsygdom
- klinisk ASCVD, som defineret af 2013 ACC/AHA-retningslinjer (herunder tidligere diagnose af AMI, ACS, stabil eller ustabil angina, koronar eller anden arteriel revaskularisering, slagtilfælde, TIA, PAD), efter emnerapport
- klinisk diagnose af HFpEF eller HFrEF, efter emnerapport
- diagnosticeret DM på antihyperglykæmisk medicin
- aktuel, aktiv brug af immunsuppressiv medicin inklusive oral eller intravenøs kortikosteroid eller injicerbare biologiske (oral ASA eller NSAID brug tilladt)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 beregnet af CDK-EPI
- standard kontraindikationer til MR-procedure baseret på MGH MR-patientprocedurescreeningsskema - inklusive anamnese med svær allergi over for gadolinium
- brug af lipidsænkende midler, herunder statiner, fibrater, ezetimibe, rød gærris, niacin eller omega-3 fedtsyrer (>3 gram/dag i selvstændige formuleringer) i de 90 dage før studiestart
- brug af ACE-hæmmer, ARB eller aldosteronreceptorblokker i de 90 dage før studiestart
- graviditet eller amning (kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale)
- anden medicinsk, psykiatrisk eller psykologisk tilstand, der efter undersøgelsesforskerens mening ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsesprocedurerne
HIV-negative personer:
Inklusionskriterier:
• alder ≥40 og ≤75 år
Ekskluderingskriterier:
- HIV-infektion
- aktuelle aktive eller nylige (ikke fuldstændigt løst inden for 30 dage før studiestart) systemiske bakterielle, svampe, parasitære eller virale infektioner (undtagen HIV, HBV, humant papillomavirus [HPV] eller HCV)
- nuværende aktiv kræftsygdom
- klinisk ASCVD, som defineret af 2013 ACC/AHA-retningslinjer (herunder tidligere diagnose af AMI, ACS, stabil eller ustabil angina, koronar eller anden arteriel revaskularisering, slagtilfælde, TIA, PAD), efter emnerapport
- klinisk diagnose af HFpEF eller HFrEF, efter emnerapport
- diagnosticeret DM på antihyperglykæmisk medicin
- aktuel, aktiv brug af immunsuppressiv medicin inklusive oral eller intravenøs kortikosteroid eller injicerbare biologiske (oral ASA eller NSAID brug tilladt)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 beregnet af CDK-EPI
- standard kontraindikationer til MR-procedure baseret på MGH MR-patientprocedurescreeningsskema - inklusive anamnese med svær allergi over for gadolinium
- brug af lipidsænkende midler, herunder statiner, fibrater, ezetimibe, rød gærris, niacin eller omega-3 fedtsyrer (>3 gram/dag i selvstændige formuleringer) i de 90 dage før studiestart
- brug af ACE-hæmmer, ARB eller aldosteronreceptorblokker i de 90 dage før studiestart
- graviditet eller amning (kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale)
- anden medicinsk, psykiatrisk eller psykologisk tilstand, der efter undersøgelsesforskerens mening ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsesprocedurerne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
HIV-negativ
|
|
|
HIV-positive
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ekstracellulært volumen (ECV), et mål for myokardiefibrose på hjerte-MR
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Myokardiebetændelse på hjerte-MR
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Intramyokardiefedt på hjerte-MR/MRS
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Diastolisk funktion på hjerte-MR
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Visceral fedme på MR
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Inflammation/immunmarkører
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Hormonelle markører
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
|
Markører for myokardiestræk
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Toribio M, Fulda ES, Chu SM, Drobni ZD, Awadalla M, Cetlin M, Stanley TL, North CM, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Szczepaniak LS, Burdo TH, Looby SE, Neilan TG, Zanni MV. Hot Flashes and Cardiovascular Disease Risk Indices Among Women With HIV. Open Forum Infect Dis. 2021 Jan 12;8(2):ofab011. doi: 10.1093/ofid/ofab011. eCollection 2021 Feb.
- Toribio M, Awadalla M, Cetlin M, Fulda ES, Stanley TL, Drobni ZD, Szczepaniak LS, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Burdo TH, Neilan TG, Zanni MV. Brief Report: Vascular Dysfunction and Monocyte Activation Among Women With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Oct 1;85(2):233-238. doi: 10.1097/QAI.0000000000002419.
- Zanni MV, Awadalla M, Toribio M, Robinson J, Stone LA, Cagliero D, Rokicki A, Mulligan CP, Ho JE, Neilan AM, Siedner MJ, Triant VA, Stanley TL, Szczepaniak LS, Jerosch-Herold M, Nelson MD, Burdo TH, Neilan TG. Immune Correlates of Diffuse Myocardial Fibrosis and Diastolic Dysfunction Among Aging Women With Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2020 Mar 28;221(8):1315-1320. doi: 10.1093/infdis/jiz184.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2019
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. august 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. august 2016
Først opslået (Skøn)
22. august 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015P000200
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardiefibrose
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; HalskræftForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Hjerte MR/MRS
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterendeHoved- og halskræftForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensGroupe Hospitalier Pitie-SalpetriereRekrutteringPlanocellulært karcinom | Proton magnetisk resonansspektroskopi | Transkriptomik | Tumorer i blødt væv i tungenFrankrig
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonTrukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Rekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Washington University School of MedicineMyocardial SolutionsAfsluttetSarkom | Lymfom | Leukæmi | Brystkræft | Lungekræft | Kardiotoksicitet | MyelomForenede Stater
-
Elisa Giannettaministero della ricerca e dell&#39;universitàRekruttering