- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02874703
Diastolisen toimintahäiriön mekanismit HIV-potilailla verrattuna ei-HIV-kontrollipotilaisiin
perjantai 11. lokakuuta 2019 päivittänyt: Tomas Neilan, MD, Massachusetts General Hospital
Tässä tutkimuksessa tutkijat aikovat testata kahta mahdollista mekanismia, jotka edistävät diastolista toimintahäiriötä oireettomilla HIV-potilailla, joilla on CART.
Ensimmäinen ehdotettu mekanismi on, että lisääntynyt systeeminen immuuniaktivaatio/tulehdus HIV:ssä edistää sydänlihaksen tulehdusta, mikä puolestaan edistää sydänlihasfibroosia.
Toinen mekanismi on se, että kohdunulkoinen rasvakertymä (lisännyt sisäelinten rasvaisuus) HIV:ssä liittyy lisääntyneeseen intramyokardiaaliseen lipidipitoisuuteen, mikä puolestaan edistää diastolista toimintahäiriötä.
Sekä HIV-positiivisille että HIV-negatiivisille osallistujille tehdään sydämen MRI/MRS-kuvaustutkimukset sydänlihaksen fibroosin, sydänlihastulehduksen ja intramyokardiaalisen lipidipitoisuuden arvioimiseksi.
Perinteiset sydän- ja verisuonitautiriskin, tulehdus-/immuuni-, hormonaaliset markkerit ja sydänlihaksen venymisen/vamman markkerit arvioidaan suhteessa sydämen MRI/MRS-tuloksiin.
Lisäksi pieni osa HIV-potilaista käy läpi pitkittäisarvioinnit kliinisesti määrätyn hormonihoidon vaikutusten arvioimiseksi sydänlihaksen rakenteeseen ja toimintaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
48
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
HIV-positiiviset ja HIV-negatiiviset osallistujat
Kuvaus
HIV-positiiviset henkilöt
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥40 ja ≤75 vuotta
- dokumentoitu HIV-infektio
- osallistuja raportoi, että antiretroviraalista yhdistelmähoitoa (CART) (mikä tahansa hoito-ohjelma) on otettu vakaasti ilman yli 4 viikon keskeytyksiä vähintään 180 päivää ennen tutkimukseen osallistumista (raportti hoito-ohjelman vaihtamisesta tässä aikavälissä on sallittu)
Poissulkemiskriteerit:
- CD4 < 100 solua/mm3
- nykyinen aktiivinen AIDSin määrittelevä sairaus
- nykyiset aktiiviset tai äskettäiset (ei täysin parantuneet 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa) systeemiset bakteeri-, sieni-, lois- tai virusinfektiot (paitsi HIV, HBV, ihmisen papilloomavirus [HPV] tai HCV)
- nykyinen aktiivinen syöpä
- kliininen ASCVD, sellaisena kuin se on määritelty vuoden 2013 ACC/AHA-ohjeissa (mukaan lukien aiempi diagnoosi AMI, ACS, stabiili tai epästabiili angina pectoris, sepelvaltimotauti tai muu valtimorevaskularisaatio, aivohalvaus, TIA, PAD) tutkijaraportin mukaan
- HFpEF:n tai HFrEF:n kliininen diagnoosi tutkittavan raportin mukaan
- diagnosoitu DM antihyperglykeemisillä lääkkeillä
- nykyinen, aktiivinen immuunivastetta heikentävien lääkkeiden käyttö, mukaan lukien oraalinen tai suonensisäinen kortikosteroidi tai injektoitava biologinen lääke (suun kautta otettava ASA tai NSAID käyttö sallittu)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 CDK-EPI:n laskema
- normaalit vasta-aiheet magneettikuvaustutkimukselle, joka perustuu MGH MRI -potilasmenettelyn seulontalomakkeeseen - mukaan lukien aiemmat vakavat allergiat gadoliniumille
- lipidejä alentavien aineiden käyttö, mukaan lukien statiinilääkkeet, fibraatit, etsetimibi, punainen hiivariisi, niasiini tai omega-3-rasvahapot (>3 grammaa/vrk itsenäisissä formulaatioissa) 90 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- ACE-estäjän, ARB:n tai aldosteronireseptorin salpaajan käyttö 90 päivää ennen tutkimukseen osallistumista
- raskaus tai imetys (naiset, jotka ovat lisääntymiskykyisiä)
- muu lääketieteellinen, psykiatrinen tai psykologinen tila, joka tutkimuksen tutkijan mielestä häiritsisi tutkimustoimenpiteiden suorittamista
HIV-negatiiviset henkilöt:
Sisällyttämiskriteerit:
• ikä ≥40 ja ≤75 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-infektio
- nykyiset aktiiviset tai äskettäiset (ei täysin parantuneet 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa) systeemiset bakteeri-, sieni-, lois- tai virusinfektiot (paitsi HIV, HBV, ihmisen papilloomavirus [HPV] tai HCV)
- nykyinen aktiivinen syöpä
- kliininen ASCVD, sellaisena kuin se on määritelty vuoden 2013 ACC/AHA-ohjeissa (mukaan lukien aiempi diagnoosi AMI, ACS, stabiili tai epästabiili angina pectoris, sepelvaltimotauti tai muu valtimorevaskularisaatio, aivohalvaus, TIA, PAD) tutkijaraportin mukaan
- HFpEF:n tai HFrEF:n kliininen diagnoosi tutkittavan raportin mukaan
- diagnosoitu DM antihyperglykeemisillä lääkkeillä
- nykyinen, aktiivinen immuunivastetta heikentävien lääkkeiden käyttö, mukaan lukien oraalinen tai suonensisäinen kortikosteroidi tai injektoitava biologinen lääke (suun kautta otettava ASA tai NSAID käyttö sallittu)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 CDK-EPI:n laskema
- normaalit vasta-aiheet magneettikuvaustutkimukselle, joka perustuu MGH MRI -potilasmenettelyn seulontalomakkeeseen - mukaan lukien aiemmat vakavat allergiat gadoliniumille
- lipidejä alentavien aineiden käyttö, mukaan lukien statiinilääkkeet, fibraatit, etsetimibi, punainen hiivariisi, niasiini tai omega-3-rasvahapot (>3 grammaa/vrk itsenäisissä formulaatioissa) 90 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- ACE-estäjän, ARB:n tai aldosteronireseptorin salpaajan käyttö 90 päivää ennen tutkimukseen osallistumista
- raskaus tai imetys (naiset, jotka ovat lisääntymiskykyisiä)
- muu lääketieteellinen, psykiatrinen tai psykologinen tila, joka tutkimuksen tutkijan mielestä häiritsisi tutkimustoimenpiteiden suorittamista
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
HIV-negatiivinen
|
|
HIV-positiivinen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Ekstrasellulaarinen tilavuus (ECV), sydänlihaksen fibroosin mitta sydämen magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sydäntulehdus sydämen magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Sydänsisäinen rasva sydämen MRI/MRS-tutkimuksessa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Diastolinen toiminta sydämen magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Viskeraalinen rasvaisuus magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Tulehdus/immuunimerkkiaineet
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Hormonaaliset merkkiaineet
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Sydänlihaksen venytyksen merkkiaineet
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Toribio M, Fulda ES, Chu SM, Drobni ZD, Awadalla M, Cetlin M, Stanley TL, North CM, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Szczepaniak LS, Burdo TH, Looby SE, Neilan TG, Zanni MV. Hot Flashes and Cardiovascular Disease Risk Indices Among Women With HIV. Open Forum Infect Dis. 2021 Jan 12;8(2):ofab011. doi: 10.1093/ofid/ofab011. eCollection 2021 Feb.
- Toribio M, Awadalla M, Cetlin M, Fulda ES, Stanley TL, Drobni ZD, Szczepaniak LS, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Burdo TH, Neilan TG, Zanni MV. Brief Report: Vascular Dysfunction and Monocyte Activation Among Women With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Oct 1;85(2):233-238. doi: 10.1097/QAI.0000000000002419.
- Zanni MV, Awadalla M, Toribio M, Robinson J, Stone LA, Cagliero D, Rokicki A, Mulligan CP, Ho JE, Neilan AM, Siedner MJ, Triant VA, Stanley TL, Szczepaniak LS, Jerosch-Herold M, Nelson MD, Burdo TH, Neilan TG. Immune Correlates of Diffuse Myocardial Fibrosis and Diastolic Dysfunction Among Aging Women With Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2020 Mar 28;221(8):1315-1320. doi: 10.1093/infdis/jiz184.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. elokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. elokuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. elokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 12. elokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 17. elokuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 22. elokuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 15. lokakuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. lokakuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. lokakuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015P000200
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen fibroosi
-
TherOxRekrytointiAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Sydämen MRI/MRS
-
University of ExeterAktiivinen, ei rekrytointi
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Chulalongkorn University; University of Hawaii; South East Asia Research Collaboration... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-infektiotThaimaa
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCancer Prevention Research Institute of TexasValmisPahanlaatuiset glioomit | Astrosytoomat | OligodendroglioomatYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
Tao XinEi vielä rekrytointia
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ValmisPahanlaatuiset glioomit | Astrosytoomat | OligodendroglioomatYhdysvallat
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon