- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02874703
Mechanizmy dysfunkcji rozkurczowej wśród osób z HIV w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej bez HIV
11 października 2019 zaktualizowane przez: Tomas Neilan, MD, Massachusetts General Hospital
W tym badaniu badacze planują przetestować dwa potencjalne mechanizmy przyczyniające się do dysfunkcji rozkurczowej u bezobjawowych osób z HIV, które są na cART.
Pierwszym proponowanym mechanizmem jest to, że zwiększona ogólnoustrojowa aktywacja / zapalenie immunologiczne w HIV przyczynia się do zapalenia mięśnia sercowego, co z kolei sprzyja zwłóknieniu mięśnia sercowego.
Drugi mechanizm polega na tym, że ektopowe odkładanie tłuszczu (zwiększona otyłość trzewna) w HIV wiąże się ze zwiększoną zawartością lipidów w mięśniu sercowym, co z kolei przyczynia się do dysfunkcji rozkurczowej.
Zarówno uczestnicy HIV-pozytywni, jak i HIV-ujemni zostaną poddani badaniom obrazowym MRI/MRS serca w celu oceny zwłóknienia mięśnia sercowego, zapalenia mięśnia sercowego i zawartości lipidów w mięśniu sercowym.
Tradycyjne markery ryzyka CVD, markery zapalne/immunologiczne, markery hormonalne oraz markery rozciągnięcia/uszkodzenia mięśnia sercowego zostaną ocenione w odniesieniu do wyników MRI/MRS serca.
Dodatkowo niewielka podgrupa uczestników z HIV zostanie poddana ocenie podłużnej w celu oceny wpływu klinicznie przepisanej terapii hormonalnej na strukturę i funkcję mięśnia sercowego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
48
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Uczestnicy HIV-pozytywni i HIV-negatywni
Opis
Osoby zakażone wirusem HIV
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥40 i ≤75 lat
- udokumentowane zakażenie wirusem HIV
- uczestnik zgłosił, że skojarzona terapia przeciwretrowirusowa (cART) (dowolny schemat) była przyjmowana stabilnie bez przerwy > 4 tygodni przez co najmniej 180 dni przed włączeniem do badania (dopuszczalne jest zgłoszenie zmiany schematów w tym przedziale czasowym)
Kryteria wyłączenia:
- CD4 < 100 komórek/mm3
- obecnie aktywna choroba definiująca AIDS
- obecne czynne lub niedawno (nie w pełni ustąpiły w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania) ogólnoustrojowe infekcje bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze lub wirusowe (z wyjątkiem HIV, HBV, wirusa brodawczaka ludzkiego [HPV] lub HCV)
- obecnie aktywny rak
- kliniczne ASCVD, zgodnie z wytycznymi ACC/AHA z 2013 r. (w tym wcześniejsze rozpoznanie AMI, ACS, stabilnej lub niestabilnej dławicy piersiowej, rewaskularyzacji wieńcowej lub innej rewaskularyzacji tętniczej, udaru mózgu, TIA, PAD), według raportu pacjenta
- rozpoznanie kliniczne HFpEF lub HFrEF na podstawie raportu pacjenta
- zdiagnozowano cukrzycę na lekach hipoglikemizujących
- aktualne, aktywne stosowanie leków immunosupresyjnych, w tym doustnych lub dożylnych kortykosteroidów lub leków biologicznych do wstrzykiwań (dozwolone jest stosowanie doustnych ASA lub NLPZ)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 obliczone przez CDK-EPI
- standardowe przeciwwskazania do badania MRI na podstawie formularza badania pacjenta MGH MRI – uwzględniającego wywiad w kierunku ciężkiej alergii na gadolin
- stosowanie środków obniżających poziom lipidów, w tym statyn, fibratów, ezetymibu, czerwonego ryżu drożdżowego, niacyny lub kwasów tłuszczowych omega-3 (>3 gramy dziennie w samodzielnych preparatach) w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania
- stosowanie inhibitora ACE, ARB lub blokera receptora aldosteronu w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania
- ciąża lub karmienie piersią (kobiety w wieku rozrodczym)
- inny stan medyczny, psychiatryczny lub psychologiczny, który w opinii badacza mógłby zakłócić ukończenie procedur badania
Osoby zakażone wirusem HIV:
Kryteria przyjęcia:
• wiek ≥40 i ≤75 lat
Kryteria wyłączenia:
- Zakażenie wirusem HIV
- obecne czynne lub niedawno (nie w pełni ustąpiły w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania) ogólnoustrojowe infekcje bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze lub wirusowe (z wyjątkiem HIV, HBV, wirusa brodawczaka ludzkiego [HPV] lub HCV)
- obecnie aktywny rak
- kliniczne ASCVD, zgodnie z wytycznymi ACC/AHA z 2013 r. (w tym wcześniejsze rozpoznanie AMI, ACS, stabilnej lub niestabilnej dławicy piersiowej, rewaskularyzacji wieńcowej lub innej rewaskularyzacji tętniczej, udaru mózgu, TIA, PAD), według raportu pacjenta
- rozpoznanie kliniczne HFpEF lub HFrEF na podstawie raportu pacjenta
- zdiagnozowano cukrzycę na lekach hipoglikemizujących
- aktualne, aktywne stosowanie leków immunosupresyjnych, w tym doustnych lub dożylnych kortykosteroidów lub leków biologicznych do wstrzykiwań (dozwolone jest stosowanie doustnych ASA lub NLPZ)
- eGFR <45 ml/min/1,73 m2 obliczone przez CDK-EPI
- standardowe przeciwwskazania do badania MRI na podstawie formularza badania pacjenta MGH MRI – uwzględniającego wywiad w kierunku ciężkiej alergii na gadolin
- stosowanie środków obniżających poziom lipidów, w tym statyn, fibratów, ezetymibu, czerwonego ryżu drożdżowego, niacyny lub kwasów tłuszczowych omega-3 (>3 gramy dziennie w samodzielnych preparatach) w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania
- stosowanie inhibitora ACE, ARB lub blokera receptora aldosteronu w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania
- ciąża lub karmienie piersią (kobiety w wieku rozrodczym)
- inny stan medyczny, psychiatryczny lub psychologiczny, który w opinii badacza mógłby zakłócić ukończenie procedur badania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
HIV-ujemny
|
|
|
HIV-dodatni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Objętość zewnątrzkomórkowa (ECV), miara zwłóknienia mięśnia sercowego na MRI serca
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zapalenie mięśnia sercowego na MRI serca
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Tłuszcz wewnątrz mięśnia sercowego w badaniu MRI/MRS serca
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Funkcja rozkurczowa serca na MRI serca
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Otyłość trzewna w MRI
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Markery stanu zapalnego/odpornościowego
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Markery hormonalne
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
|
Markery rozciągnięcia mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Toribio M, Fulda ES, Chu SM, Drobni ZD, Awadalla M, Cetlin M, Stanley TL, North CM, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Szczepaniak LS, Burdo TH, Looby SE, Neilan TG, Zanni MV. Hot Flashes and Cardiovascular Disease Risk Indices Among Women With HIV. Open Forum Infect Dis. 2021 Jan 12;8(2):ofab011. doi: 10.1093/ofid/ofab011. eCollection 2021 Feb.
- Toribio M, Awadalla M, Cetlin M, Fulda ES, Stanley TL, Drobni ZD, Szczepaniak LS, Nelson MD, Jerosch-Herold M, Burdo TH, Neilan TG, Zanni MV. Brief Report: Vascular Dysfunction and Monocyte Activation Among Women With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Oct 1;85(2):233-238. doi: 10.1097/QAI.0000000000002419.
- Zanni MV, Awadalla M, Toribio M, Robinson J, Stone LA, Cagliero D, Rokicki A, Mulligan CP, Ho JE, Neilan AM, Siedner MJ, Triant VA, Stanley TL, Szczepaniak LS, Jerosch-Herold M, Nelson MD, Burdo TH, Neilan TG. Immune Correlates of Diffuse Myocardial Fibrosis and Diastolic Dysfunction Among Aging Women With Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2020 Mar 28;221(8):1315-1320. doi: 10.1093/infdis/jiz184.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 sierpnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 sierpnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
22 sierpnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 października 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 października 2019
Ostatnia weryfikacja
1 października 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015P000200
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zwłóknienie mięśnia sercowego
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda
Badania kliniczne na MRI/MRS serca
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Guz mózguStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCancer Prevention Research Institute of TexasZakończonyZłośliwe glejaki | Gwiaździaki | SkąpodrzewiakiStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktywny, nie rekrutujący
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensGroupe Hospitalier Pitie-SalpetriereRekrutacyjnyRak kolczystokomórkowy | Spektroskopia protonowego rezonansu magnetycznego | Transkryptomika | Guzy tkanek miękkich językaFrancja
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Chulalongkorn University; University of Hawaii; South East Asia Research Collaboration... i inni współpracownicyZakończonyZakażenia wirusem HIVTajlandia
-
Tao XinJeszcze nie rekrutacja
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ZakończonyZłośliwe glejaki | Gwiaździaki | SkąpodrzewiakiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Massachusetts General HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...Aktywny, nie rekrutującyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Afryka Południowa
-
University of AberdeenNHS GrampianZakończonyKardiomiopatia tako-tsuboZjednoczone Królestwo