Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost minilaparotomie poskytovaná vyškolenými klinickými pracovníky a asistenty lékaře: zkouška non-inferiority

1. srpna 2017 aktualizováno: EngenderHealth
Studie je non-inferiorita randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), jejímž cílem je prokázat, že podvázání vejcovodů pomocí minilaparotomie (ML) prováděné vyškolenými klinickými pracovníky (CO) není méně bezpečné ve srovnání s těmi, které provádějí pomocní lékaři (AMO) v Tanzanie. Účastníci budou randomizováni v poměru jedna ku jedné k ML CO a ML AMO. Kromě screeningu a návštěvy zapsání/ML budou tři plánované následné návštěvy 3, 7 a 42 dnů po operaci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Primárním cílem je zjistit, zda bezpečnost ML poskytovaná vyškolenými CO není nižší než bezpečnost ML poskytovaná vyškolenými AMO, měřeno mírou závažných nežádoucích příhod (AE) u žen podstupujících ML. Primárním výsledkem je bezpečnost, definovaná celkovým výskytem závažných AE po ML. Vyšetřovatelé se zaměří na primární cíl porovnáním četnosti hlavních AE pozorovaných po ML provedených CO vs. AMO během procedury ML a během 42denního sledování. Tato studie bude provedena mezi 1 970 ženami ve věku 18 let a staršími, které se dostaví na místo studie pro operaci ML. Očekává se, že délka účasti ženy ve studii bude 6 týdnů, pokud není klinicky indikováno další sledování po 42 dnech kvůli komplikacím nebo z jiných důvodů. Studie bude provedena v regionu Arusha v severní Tanzanii. Následující zdravotnická zařízení budou sloužit jako studijní místa: zdravotní středisko Daraja, nemocnice Karatu, zdravotní středisko Kaloleni, městské zdravotní středisko Levolosi, zdravotní středisko Longido, nemocnice Monduli a zdravotní středisko Mto wa Mbu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1970

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arusha Region
      • Arusha, Arusha Region, Tanzanie
        • Daraja Health Centre
      • Arusha, Arusha Region, Tanzanie
        • Kaloleni Health Centre
      • Arusha, Arusha Region, Tanzanie
        • Levolosi Health Centre
      • Karatu, Arusha Region, Tanzanie
        • Karatu Lutheran Hospital
      • Longido, Arusha Region, Tanzanie
        • Longido Health Centre
      • Monduli, Arusha Region, Tanzanie
        • Monduli District Hospital
      • Monduli, Arusha Region, Tanzanie
        • Mto Wa Mbu Health Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 18 let a starší;
  • Vyžádaný a souhlas se sterilizací žen A navíc svobodně souhlasí s účastí ve studii a podepisuje formulář informovaného souhlasu se studií;
  • je zdravý, má dobrý celkový zdravotní stav a je považován za vhodného k provedení ženské sterilizace pomocí ML v souladu s pokyny vlády Tanzanie;
  • Schopnost porozumět studijním postupům a požadavkům účasti na studiu;
  • souhlasí s tím, že se po jejím postupu ML vrátí na místo studie pro úplný plán následných návštěv;
  • Souhlasí s tím, že během účasti ve výzkumné studii poskytne pracovníkům studie adresu, telefonní číslo, blízkého příbuzného a/nebo jiné informace o lokalizaci.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Mezi 8 a 42 dny po porodu nebo po potratu
  • Známá alergie nebo citlivost na lidokain nebo jinou lokální anestezii
  • Užívá léky, které by byly kontraindikací pro plánovanou operaci, jako jsou antikoagulancia nebo steroidy
  • Předchozí operace břicha nebo pánve
  • Lokální kožní infekce v blízkosti místa, kde bude proveden řez
  • Porucha koagulace
  • Hypertenze (správně provedená měření; systolický ≥ 160 nebo diastolický ≥ 100 mm Hg)
  • Akutní hluboká žilní trombóza/plicní embolie
  • Současná ischemická choroba srdeční
  • Nevysvětlitelné vaginální krvácení
  • Maligní gestační trofoblastická nemoc
  • Rakovina děložního čípku, endometria a/nebo vaječníků
  • Zánětlivé onemocnění pánve (aktuální nebo během posledních tří měsíců)
  • Současná purulentní cervicitida, chlamydiová infekce a/nebo kapavka
  • Současné symptomatické onemocnění žlučníku
  • Aktivní virová hepatitida
  • Těžká anémie (bez ohledu na typ nebo etiologii)
  • Tuberkulóza pánevních orgánů
  • Akutní bronchitida nebo pneumonie
  • Systematická infekce nebo gastroenteritida
  • V současné době se účastní další biomedicínské výzkumné studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: asistent lékaře (AMO)
Asistenti lékařského personálu (AMO) mohou v současné době poskytovat podvázání vejcovodů minilaparotomií, avšak vládní nařízení tuto službu klinickým úředníkům (CO) poskytovat nedovolují.
Podvázání vejcovodů bude provedeno minilaparotomií podle standardů tanzanské vlády, přičemž během studie budou dodržovány standardní postupy pro poradenství v oblasti plánování rodičovství a minilaparotomické chirurgické protokoly používané vládou.
Ostatní jména:
  • ženská sterilizace
Experimentální: klinický důstojník (CO)
Experimentální: klinický důstojník (CO) V Tanzanii jsou CO poskytovatelé střední úrovně, kteří nabízejí diagnostiku, léčbu a menší chirurgické zákroky. Jsou častější ve venkovských oblastech než lékaři (MO) a asistenti lékaře (AMO) a jsou obecně považováni za schopné provádět menší chirurgické zákroky. Téměř všechna zařízení v Tanzanii mají nedostatečný počet zaměstnanců, ale CO výrazně převyšují MO a AMO. CO jsou častější v chudších a/nebo venkovských oblastech než jiné kádry vyšší úrovně; převedení úkolů na CO by tedy zvýšilo přístup k tubární ligaci minilaparotomií pro mnoho žen, které to nejvíce potřebují.
Podvázání vejcovodů bude provedeno minilaparotomií podle standardů tanzanské vlády, přičemž během studie budou dodržovány standardní postupy pro poradenství v oblasti plánování rodičovství a minilaparotomické chirurgické protokoly používané vládou.
Ostatní jména:
  • ženská sterilizace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Bezpečnost: bezpečnost je definována celkovou mírou závažných nežádoucích příhod (AE) během a po výkonu. Budou porovnány četnosti hlavních AE pozorovaných během a po procedurách prováděných CO vs. AMO.
Časové okno: Během postupu minilaparotomie a během 42denního sledování
Během postupu minilaparotomie a během 42denního sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon
Časové okno: Během postupu minilaparotomie
Bude porovnán výkon hodnocený (např. doba procedury, potíže s provedením procedury, neschopnost dokončit proceduru, potřeba pomoci při dokončení procedury, maximální hlášená bolest, kterou účastník během procedury pociťuje) mezi procedurami provedenými CO a AMO.
Během postupu minilaparotomie
Spokojenost účastníků
Časové okno: Během postupu minilaparotomie a během 42denního sledování
Bude porovnána spokojenost účastníků s minilaparotomií prováděnou CO a AMO.
Během postupu minilaparotomie a během 42denního sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. října 2016

První zveřejněno (Odhad)

25. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TAN-42

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sterilizace, Tubal

Klinické studie na podvázání vejcovodů minilaparotomií

3
Předplatit