Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Design rozhraní implantát-abutment na úrovních kostí a měkkých tkání kolem implantátů umístěných s použitím různé výšky transkrestálního sinusového dna

1. července 2024 aktualizováno: Ismael Khouly, NYU College of Dentistry

Vyhodnocení konstrukce rozhraní implantát-abutment na úrovni kostí a měkkých tkání kolem implantátů umístěných pomocí dvou různých přístupů k elevaci podlahy transkrestalního sinusu: Multicentrický, dvojitě zaslepený, náhodný pokus

Bude vybráno 60 pacientů s částečně bezzubou zadní maxilou vyžadující techniku ​​transkretální elevace dna sinusu k zavedení jednoho implantátu. Účelem tohoto multicentrického, prospektivního, dvojitě zaslepeného a randomizovaného vyšetření je analyzovat implantát s přepínáním platformy, když je umístěn v omezené maxilární výšce zbytkové kosti s nízkou hustotou kosti ve srovnání s implantátem odpovídajícím platformě s materiálem kostního štěpu nebo bez něj.

Přehled studie

Detailní popis

Přibližně 60 subjektů, které vyžadují alespoň jeden implantát zadní maxily v oblastech druhých pre-molárů nebo (prvních nebo druhých) molárů s 6 až 9 mm hřebenové kosti pod sinusovým dnem, jak bylo stanoveno na počítačové axiální tomografii (CT) skenovat, bude přijat do studie. Subjekty obdrží zubní implantáty k nahrazení chybějícího zubu (druhý pre-molár nebo první/druhý molár) na jedné straně maxilárního oblouku. Každý subjekt obdrží jeden typ implantátu: platform Switched (PS) nebo platform matching (PM). Každé místo obdrží materiál kostního štěpu složený z anorganické mineralizované hovězí kosti (ABBM, Bio-Oss, Geistlich Pharma) nebo žádný materiál štěpu (kolagenová membrána používaná k hojení ran (Collatape, Zimmer)). Při operaci zavedení implantátu a pooperačních kontrolách bude ošetřené místo vyšetřeno, klinicky změřeno a pořízeny rentgenové snímky a fotografie.

Ústřední hypotézou je, že průměrná úroveň hřebenové kosti pro implantáty s přepínanou platformou (testovací implantáty) bude lepší než průměrná úroveň hřebenové kosti pro implantáty odpovídající platformě (kontrolní implantáty), pokud jsou umístěny v omezené maxilární zbytkové kosti v zadních oblastech, bez ohledu na použití materiálu kostního štěpu nebo kolagenové membrány.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

38

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10010
        • Bluestone Center for Clinical Research

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty si musí přečíst, pochopit a podepsat informovaný souhlas.
  2. Subjektům musí být 18 až 70 let.
  3. Subjekty musí být schopné a ochotné dodržovat studijní postupy a pokyny.
  4. Subjekt musí udržovat dobrou ústní hygienu.
  5. Subjektům musí chybět jeden zub v premolární nebo molární oblasti maxily (pozice zubu ADA 2-4 a 13-15; pozice zubu FDI 15-17 a 25-27).
  6. Meziodistální vzdálenost zubní mezery na úrovni kosti musí být alespoň 6,8 mm, aby bylo možné umístit implantát Ø3,8 mm s minimální vzdáleností 1,5 mm od ramene implantátu k sousednímu zubu na úrovni kosti. Bude vyžadováno minimálně 7,8 mm bukálně-lingválního hřebenu pro umožnění 2 mm bukální a lingvální dlahy.
  7. Žádná apikální porucha/zánět v oblasti místa implantátu.
  8. Výška zbytkové kosti se pohybuje od 6 do 9 mm.
  9. Implantát musí pronikat alespoň 2 mm do sinu na meziální nebo distální straně.
  10. Dostatečná šířka kosti v bezzubé oblasti (≥ 6 mm).
  11. Subjekty se musí zapojit do studie a zúčastnit se požadovaných následných návštěv.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty se systémovým onemocněním, které by vylučovalo operaci zubního implantátu (např. závažné interní zdravotní problémy, poruchy kostního metabolismu, nekontrolované krvácivé poruchy, oslabený imunitní systém, onemocnění vyžadující pravidelné užívání steroidů, nekontrolovatelné endokrinní poruchy, nekontrolovaný diabetes).
  2. Subjekty, kterým se nepodařilo udržet dobrou kontrolu plaku.
  3. Jedinci s jakýmikoli kontraindikacemi pro orální chirurgické zákroky (např. nedostatečná kapacita hojení ran, špatná ústní hygiena, nedokončený růst maxilární a dolní čelisti, xerostomie).
  4. Subjekty s onemocněním sliznice (např. erozivní lichen planus) v lokalizované oblasti kolem studovaného místa implantace.
  5. Subjekty s patologií maxilárního sinu.
  6. Subjekty s anamnézou terapie lokálním ozařováním v oblasti hlavy/krku.
  7. Subjekty se závažným bruxingem, parafunkčními návyky nebo dysfunkcí temporomandibulárního kloubu.
  8. Subjekty, které dostávají nebo mají v anamnéze intravenózní nebo subkutánní antiresorpční činidla spojená s osteonekrózou čelisti, jako jsou bisfosfonáty.
  9. Šikmé sinusové dno (> 45 sklon).
  10. Subjekty s jakýmikoli neléčenými endodontickými lézemi nebo neléčeným periodontálním onemocněním.
  11. Subjekty, které jsou silnými kuřáky (definovanými jako > 10 cigaret denně nebo > 1 doutník denně) nebo žvýkají tabák, včetně 3 měsíců před zařazením.
  12. Subjekty s tělesným nebo mentálním postižením, které by narušovalo schopnost provádět adekvátní ústní hygienu.
  13. Subjekty, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během trvání studie.
  14. Subjekty vyžadující augmentaci kosti nebo roubování zásuvky před operací.
  15. Subjekt alergický na kolagen nebo produkty získané z prasat.
  16. Subjekty s podmínkami nebo okolnostmi, podle názoru zkoušejícího, které by bránily dokončení účasti ve studii nebo by narušovaly analýzu výsledků studie, jako je historie nesouladu nebo nespolehlivosti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno 1
Transcrestal Sinus Floor Elevation pomocí implantátu s přepínáním platformy s materiálem kostního štěpu.
Anorganický bovinní kostní štěpový materiál je určen pro augmentaci nebo rekonstrukční ošetření alveolárního výběžku, výplň parodontálních defektů, defekty výplně po resekci kořene, apikoektomii a cystektomii, výplň extrakčních jamek ke zlepšení zachování alveolárního výběžku a elevaci dna maxilárního sinu.
Implantátové systémy Shelta jsou určeny k okamžitému umístění a funkci na aplikacích jednoho zubu a/nebo více zubů, když je dosaženo dobré primární stability s vhodným okluzním zatížením, aby se obnovila funkce žvýkání.
Aktivní komparátor: Rameno 2
Transcrestal Sinus Floor Elevation pomocí implantátu s přepínáním platformy bez materiálu kostního štěpu.
Implantátové systémy Shelta jsou určeny k okamžitému umístění a funkci na aplikacích jednoho zubu a/nebo více zubů, když je dosaženo dobré primární stability s vhodným okluzním zatížením, aby se obnovila funkce žvýkání.
Kolagenové krytí na rány je určeno k léčbě ran a vředů v dutině ústní, včetně; zubní vředy, vředy v dutině ústní, periodontální chirurgické rány, místa stehů, popáleniny, extrakční místa, chirurgické rány a traumatické rány.
Aktivní komparátor: Rameno 3
Transcrestal Sinus Floor Elevation pomocí implantátu odpovídající platformě s materiálem kostního štěpu.
Anorganický bovinní kostní štěpový materiál je určen pro augmentaci nebo rekonstrukční ošetření alveolárního výběžku, výplň parodontálních defektů, defekty výplně po resekci kořene, apikoektomii a cystektomii, výplň extrakčních jamek ke zlepšení zachování alveolárního výběžku a elevaci dna maxilárního sinu.
Implantátové systémy Shelta jsou určeny k okamžitému umístění a funkci na aplikacích jednoho zubu a/nebo více zubů, když je dosaženo dobré primární stability s vhodným okluzním zatížením, aby se obnovila funkce žvýkání.
Aktivní komparátor: Rameno 4
Transcrestal Sinus Floor Elevation pomocí implantátu odpovídající platformě bez materiálu kostního štěpu.
Kolagenové krytí na rány je určeno k léčbě ran a vředů v dutině ústní, včetně; zubní vředy, vředy v dutině ústní, periodontální chirurgické rány, místa stehů, popáleniny, extrakční místa, chirurgické rány a traumatické rány.
Implantátové systémy Shelta jsou určeny k okamžitému umístění a funkci na aplikacích jednoho zubu a/nebo více zubů, když je dosaženo dobré primární stability s vhodným okluzním zatížením, aby se obnovila funkce žvýkání.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné změny úrovně hřebenové kosti měřené v mm pomocí periapikálních rentgenových snímků a CT skenů.
Časové okno: 12 měsíců
Průměrná změna úrovně hřebenové kosti kolem implantátů bude určena periapikálními rentgenovými snímky úrovní meziální a distální kosti. CT skeny budou použity k určení změny úrovně bukální a lingvální kosti mezi umístěním implantátu a 12 měsíci po umístění implantátů s přepínáním platformy nebo implantátů odpovídajících platformě.
12 měsíců
Průměrné změny úrovně periapikální sinusové kosti měřené v mm pomocí periapikálních rentgenových snímků a CT skenů.
Časové okno: 12 měsíců
Průměrná změna úrovně kosti periapikálního sinu mezi umístěním implantátu a 12 měsíci bude stanovena radiografickým měřením (pomocí periapikálních rentgenových snímků a CT skenů) po umístění implantátu s přepínáním platformy nebo implantátu přizpůsobeného platformě do zadní oblasti maxily s materiálem kostního štěpu nebo bez materiálu kostního štěpu.
12 měsíců
Přežití implantátu měřeno pozorováním.
Časové okno: 12 měsíců
Přežití implantátu bude měřeno při zatížení implantátu a 12 měsíců po umístění implantátu bude hodnoceno klinickým pozorováním.
12 měsíců
Úspěšnost implantátu měřená v procentech.
Časové okno: 12 měsíců
Úspěšnost implantátu bude hodnocena při zatížení implantátu a 12 měsíců po umístění implantátu měřeno procentuálně.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny výšky hřebenové kosti měřené v mm pomocí periapikálních rentgenových snímků.
Časové okno: 12 měsíců
Další změna výšky hřebenové kosti určená měřením periapikálních rentgenových snímků úrovní meziální a distální kosti mezi umístěním implantátu a zatížením implantátu a mezi zatížením implantátu a 12 měsíců po umístění implantátu.
12 měsíců
Kvocient stability implantátu (ISQ) měřený v N/cm.
Časové okno: 6 měsíců
Kvocient stability implantátu (ISQ) mezi umístěním implantátu a zatížením implantátu a po 6 měsících a mezi zatížením implantátu.
6 měsíců
Hloubka parodontální kapsy měřená v mm.
Časové okno: 12 měsíců
Hloubka parodontální kapsy hodnocená při screeningu, zavedení implantátu a 12 měsíců po umístění implantátu.
12 měsíců
Spokojenost subjektů hodnocena pomocí dotazníku.
Časové okno: 12 měsíců
Spokojenost subjektu s umístěním implantátu, bezprostředně po operaci a 12 měsíců po zavedení implantátu.
12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání s přežitím implantátu.
Časové okno: 12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání s přežitím implantátu.
12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání s úspěšností implantace.
Časové okno: 12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání s úspěšností implantace.
12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání se změnami hřebenové kosti.
Časové okno: 12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání se změnami úrovně hřebenové kosti. stabilita implantátu (ISQ).
12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání se stabilitou implantátu.
Časové okno: 12 měsíců
Změny v anatomii sinu měřené v mm ve srovnání se stabilitou implantátu (ISQ).
12 měsíců
Mění zbytkovou výšku hřebenové kosti měřenou v mm ve srovnání s přežitím implantátu.
Časové okno: 12 měsíců
Změny ve výšce zbytkové hřebenové kosti ve srovnání s přežitím implantátu.
12 měsíců
Mění zbytkovou výšku hřebenové kosti měřenou v mm ve srovnání s úspěšností implantace.
Časové okno: 12 měsíců
Změny ve výšce zbytkové hřebenové kosti ve srovnání s úspěšností implantace.
12 měsíců
Mění zbytkovou výšku hřebenové kosti měřenou v mm ve srovnání se stabilitou implantátu.
Časové okno: 12 měsíců
Změny ve výšce zbytkové hřebenové kosti ve srovnání se stabilitou implantátu (ISQ).
12 měsíců
Mění zbytkovou výšku hřebenové kosti měřenou v mm ve srovnání s úrovní sinusové kosti.
Časové okno: 12 měsíců
Změny ve výšce zbytkové hřebenové kosti ve srovnání s úrovněmi sinusové kosti.
12 měsíců
Krvácení při sondování měřeno přítomností nebo nepřítomností.
Časové okno: 12 měsíců
Krvácení při sondování hodnocené při screeningu, zavedení implantátu a 12 měsíců po umístění implantátu.
12 měsíců
Gingivální recese měřená v mm.
Časové okno: 12 měsíců
Gingivální recese hodnocená při screeningu, zatížení implantátu a 12 měsíců po zavedení implantátu.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ismael E Khouly, DDS, MS, PhD, Bluestone Center for Clinical Research

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. května 2016

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 15-01349

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ztráta zubů

Předplatit