Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink vynalézavosti a decentralizace na sebeřízení u pečovatelů o děti závislé na technologiích

24. září 2019 aktualizováno: Valerie Toly, University Hospitals Cleveland Medical Center

Účinky tréninkové intervence a decentralizace vynalézavosti na sebezvládání stresu u pečovatelů o děti s komplexními chronickými stavy závislými na záchranné lékařské technologii: pilotní studie

Vyšetřovatelé provedou randomizovanou pilotní studii klinického hodnocení, aby prozkoumali účinnost teoreticky založené intervence (nazývané ReMind), která bude zahrnovat dvě klíčové složky: (a) Trénink vynalézavosti pro rodiče pečující a (b) každodenní meditaci všímavosti poskytovanou pomocí aplikace pro chytré telefony. (Stop, Breathe & Think™) s intervencí (Mind Only), která sestává pouze z každodenní meditace všímavosti. Obě složky intervence byly testovány samostatně (ne však kombinovány) a obě intervence lze přizpůsobit, což naplňuje životně důležitou potřebu těchto pečovatelů zapojit se do činností sebeřízení, když je to pro ně vhodné. Vyšetřovatelé otestují obě ramena intervence u 30 rodičů technologicky závislých dětí, 15 rodičů v každé skupině. Výzkumníci shromáždí smíšená data na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců po zařazení subjektu, aby popsali změny v proximálních a distálních výsledcích. Cílem vyšetřovatelů je:

  1. Vyhodnoťte střednědobé (3 měsíce) a dlouhodobé (6 měsíců) účinky intervencí ReMind and Mind Only na mediátory studie (funkce HPA osy a stres, kognitivní faktory, vynalézavost) a určete, zda existují různé účinky mezi ReMind a Mind Only zásahy.
  2. Vyhodnoťte rozdíly v distálních psychologických (kvalita života související s duševním zdravím, depresivní kognice, symptomy deprese, úzkost, zátěž pečovatele), fyzické (kvalita života související s fyzickým zdravím) a náklady mezi subjekty ve větvích ReMind a Mind Only v průběhu času .
  3. Určete zmírňující účinky sociální podpory rodičů, demografie (věk, pohlaví, rodinný příjem) a funkčního stavu dětí na (a) proximální výsledky a vztah mezi (a) intervenčním ramenem a distálními výsledky a (b) funkcí osy HPA stres, kognitivní faktory a distální výsledky.
  4. Vyhodnoťte dopad decentrace na souvislost mezi intervencemi a proximálními a distálními výsledky.
  5. Prozkoumejte rozdíly v neurologickém zpracování (DMN a TPN) a decentralizaci v proximálních a distálních výsledcích spojených s každou intervencí.

Přehled studie

Detailní popis

Přehled designu. Vyšetřovatelé provedou dvouramennou randomizovanou klinickou studii, aby porovnali účinky intervencí ReMind a Mind na výsledky psychologického a fyzického zdraví a přepínání kognitivních úkolů mezi neuronovými sítěmi DMN a TPN ve funkčním zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) a difúzním tenzoru. Zobrazování (DTI). Úplná intervence ReMind zahrnuje každodenní sebe-přizpůsobenou aplikaci bdělé meditace zaměřenou na laskavost a soucit po dobu 4 týdnů s frekvencí použití, kterou si sám zvolí. Použitá aplikace je teoreticky zkonstruována a otestována a lze ji zdarma dodat na aplikaci pro chytré telefony (iPad, počítač také). ReMind také zahrnuje pět aspektů výcviku vynalézavosti: 1) jedno osobní setkání pro výuku sociálních (hledání pomoci) a osobních (svépomoc) dovedností vynalézavosti, 2) neustálý webový přístup k videovinětám rodičů dětí závislých na technologiích popisující aplikaci dovedností vynalézavosti v každodenním životě, 3) 4 týdny upevňování dovedností pomocí každodenního zápisu rodičů do deníku, 4) týdenní telefonáty intervenční sestry po dobu 4 týdnů po prezenčním intervenčním školení. Intervence Pouze mysl zahrnuje pouze meditační složku. Vyšetřovatelé tak budou moci zjistit, zda přidání tréninku vynalézavosti významně ovlivní proximální výsledky (chování sebeovládání), jako je hodnocená kvalita spánku, pozitivní zdravotní praktiky a distální výsledky, jako je psychologické zdraví (kvalita života související s duševním zdravím, depresivní kognice, úzkost, zátěž pečovatele), fyzické zdraví (kvalita života související s fyzickým zdravím) a ekonomické náklady.

Vzorek. Účelový vzorek 30 rodičů pečujících o technologicky závislé děti (n=15 ReMind, n=15 Mind Only) sledovaných na ambulancích (Pulmonologie, Gastroenterologie, Trach/Vent). Vyšetřovatelé použili tuto populaci pacientů v předchozí práci. Vzhledem k dostupnosti potenciálních subjektů a zkušenostem zkoušejícího s touto populací očekávají zkoušející malé potíže při náboru 30 subjektů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5065
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. rodič (biologická, adoptivní nebo pěstounská matka, otec, babička nebo dědeček) pečovatel o dítě ve věku ≤ 17 let závislé na lékařské technice (mechanické ventilátory, nitrožilní výživa/léky, respirační nebo nutriční podpora) doma;
  2. ve věku ≥18 let;
  3. schopni mluvit a rozumět anglicky.

    Kritéria vyloučení:

    1. aktuálně praktikující intervence založené na všímavosti (jóga, meditace, hluboké dýchání)

    2 anamnéza zdravotního stavu nebo postupu, který je kontraindikován pro zobrazování (tj. kardiostimulátor, sternální dráty nebo kovové implantáty);

    3 klaustrofobie vyžadující anxiolytika nebo sedaci

    4 Těhotenství v době náboru.

    5 Pokud účastnice otěhotní během období sledování, bude účastnice vyloučena ze všech zobrazovacích studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Všímavost
Mindfulness (Decentering) pouze pomocí aplikace Stop, Breathe, Think Smart Phone
Intervence všímavosti bude zahrnovat každodenní používání aplikace prostřednictvím Stop, Think, Breathe.
Experimentální: Vynalézavost a všímavost
Trénink vynalézavosti (kognitivně behaviorální intervence, která učí dovednosti svépomoci a hledání pomoci) a všímavost pomocí aplikace Zastav, přemýšlej, dýchej.
Intervence všímavosti bude zahrnovat každodenní používání aplikace prostřednictvím Stop, Think, Breathe.
Tato intervence bude zahrnovat jednorázovou instruktáž tváří v tvář Školení vynalézavosti, která zahrnuje 8 dovedností svépomoci a hledání pomoci plus sledování krátkých videovinát pečovatelů popisujících aplikaci dovedností vynalézavosti. Kromě toho budou účastníci používat denní deník k popisu aplikace dovedností vynalézavosti při každodenní péči o své dítě závislé na technologiích.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna kvality života související s duševním a fyzickým zdravím za 3 měsíce a 6 měsíců
Časové okno: Měřeno na začátku s následným sledováním po 3 měsících, 6 měsících
Měření pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS)-29
Měřeno na začátku s následným sledováním po 3 měsících, 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnocené kvality spánku po 3 měsících a 6 měsících
Časové okno: Měřeno na začátku s následným sledováním po 3 měsících, 6 měsících
Změřte pomocí Pittsburghského indexu kvality spánku
Měřeno na začátku s následným sledováním po 3 měsících, 6 měsících
Změna oproti základním pozitivním zdravotním praktikám po 3 měsících a 6 měsících
Časové okno: Měřeno na začátku s následným sledováním za 3 měsíce, 6 měsíců
Měřte pomocí dotazníku osobního životního stylu
Měřeno na začátku s následným sledováním za 3 měsíce, 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Valerie A Toly, PhD, Case Western Reserve University, Frances Payne Bolton School of Nursing

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. prosince 2016

První zveřejněno (Odhad)

15. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 10-16-10

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Všímavost

Předplatit