- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03021681
Průzkumná studie o léčbě chronické obstrukční plicní nemoci s autologní transplantací bazálních buněk průdušek
28. března 2022 aktualizováno: ZiLi Meng, Huai'an No.1 People's Hospital
Huai'an First People's Hospital, Nanjing Medical University
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je charakterizována opakujícím se kašlem, vykašláváním a astmatem a nakonec se rozvine chronické plicní onemocnění srdce, chronické respirační selhání a dokonce smrt.
Současná klinická léčba těchto pacientů je symptomatická léčba, která nemůže zásadně vyřešit problém poškozené plicní struktury.
Nedávné studie ukazují, že bronchiální bazální vrstva buněk je druh buněk v poloze bazální vrstvy bronchiálního epitelu, specifická exprese antigenu Krt5 s regenerací a opravou plicních funkcí, tyto buňky mají aktivitu podobnou kmenovým buňkám dospělých tkání.
Jeho dělení a migrace jsou aktivnější a mohou pokračovat v produkci nových buněk, které doplňují smrt jiných typů epiteliálních buněk s funkční plasticitou, kterou lze použít k přímé opravě bronchiálních a alveolárních struktur.
Bylo prokázáno, že transplantace bazálních buněk průdušek může opravit poškozené plíce pokusných zvířat.
Bronchiální bazální buňky z autologní tkáně, takže nedochází k problémům s imunitní rejekcí.
Také proto, že bronchiální bazální buňky pocházejí z dospělých tkání, které jsou součástí těla, takže nehrozí žádné riziko nádoru (při pokusech na zvířatech, Při pokusech na zvířatech, bronchiální bazální buňky transtracheálním vstupem 100krát v lidské dávce stále nevznikají nádory) .
V časném stadiu dostávali léčbu pacienti s CHOPN (2 případy), bronchiektázie (2 případy) a intersticiální plicní onemocnění (1 případ) a celkový efekt byl dobrý.
Onemocnění byla zmírněna a uzdravena v určitém různém rozsahu. Studie spočívala v čištění bronchiálních bazálních buněk pomocí fibrobronchoskopie u pacientů s CHOPN a kultivovaných in vitro a poté pomocí bronchoskopické transfuze do místa léze.
Předběžně zhodnotit účinnost a bezpečnost autologních bronchiálních bazálních buněk v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mezi listopadem 2016 a listopadem 2019 vyšetřovatelé původně přijali 20 pacientů se stabilní CHOPN.
Primární hodnocení včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, antropometrických údajů, krevní rutiny, biochemie krve, koagulace krve, elektrokardiogramu, CT hrudníku s vysokým rozlišením, arteriální krevní plyn, test plicních funkcí, 6minutový test chůze (6MWT), upravená rada pro lékařský výzkum ( MMRC), dýchací dotazník svatého Jiří (SGRQ).
Po počátečním vyhodnocení vyšetřovatelé získali extrakci mikrotkáň bronchiálních bazálních buněk z bronchu 3~4 stupně pomocí fibrobronchoskopie, poté purifikovali a selektivně amplifikovali bronchiální bazální buňky pro rezervu. Patentovaný systém buněčné kultury bazální vrstvy pro naše partnery (Regend Therapeutics) technologie využívající kultivační médium obsahující speciální kombinaci růstových faktorů a kompozitních materiálů k simulovanému prostředí kompozitní bazální vrstvy a může selektivně amplifikovat bronchiální bazální buňky, zatímco jiné typy zralých epiteliálních buněk a fibroblastů nemohly přirozeně růst.
Po určité době může být bazální lamina buněk bronchiálního epitelu dlouhodobě uložena v buněčné bance tekutého dusíku.
Před aplikací na pacienta musí bronchiální bazální buňky projít řadou přísných vyšetření.
Poté byla znovu provedena bronchoskopie a suspenze bronchiální bazální laminy byla injikována přímo do místa léze.
Odhadněte změnu respirační funkce (symptomy, známky, CT hrudníku, plicní funkce, 6minutový test chůze, MMRC, SGRQ atd.) a sérový index ve třetích dnech, prvních měsících, třetích měsících, šestých měsících a prvních letech sledování. až po léčbě, aby se vyhodnotila bezpečnost a účinnost autologních bronchiálních bazálních buněk pro léčbu CHOPN.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
18
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Huai'an, Jiangsu, Čína, 223300
- Huai'an First People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku od 18 do 70 let
podle doporučených kritérií diagnóza CHOPN:
①Existuje chronický kašel, sputum nebo dýchací příznaky, jako je podpora
②Plicní funkční testy ukázaly omezení průtoku vzduchu (FEV1<80% předpokládaná hodnota,FEV1/FVC<0,7)
- CT zobrazení a hematologické vyšetření vyloučilo jiná plicní onemocnění.
- stabilní onemocnění déle než 2 týdny
- pacientů, kteří byli schopni tolerovat fibrooptickou bronchoskopii
- podepsat formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- ženy, které jsou těhotné, kojící nebo neužívají účinnou antikoncepci
- syfilis, osoba pozitivní na protilátky HIV
- existuje anamnéza zneužívání alkoholu nebo nezákonných drog
- pacientů, kteří během prvních 3 měsíců absolvovali jakoukoli jinou klinickou studii
- špatná shoda, je obtížné studii dokončit
- výzkumníci se domnívají, že může dojít k jakémukoli zvýšení rizika subjektu nebo k jakémukoli zásahu do klinického hodnocení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina COPD (sebekontrola)
Předchozí léčba: Zařazeno bylo 20 stabilních pacientů s CHOPN, odhadnuta respirační funkce a sérový index Intervence:autologní transplantace bronchiálních bazálních buněk Po léčbě:Odhadněte změnu respirační funkce a sérového indexu ve třetích dnech, prvních měsících, třetích měsících, šestém měsíci a prvním let sledování po léčbě, resp
|
vyšetřovatelé získali extrakci mikrotkáň bronchiálních bazálních buněk z bronchu 3~4 stupně, poté purifikovali a selektivně amplifikovali bronchiální bazální buňky pro rezervu.
Po určité době může být bazální lamina buněk bronchiálního epitelu dlouhodobě uložena v buněčné bance tekutého dusíku.
Před aplikací na pacienta musí bronchiální bazální buňky projít řadou přísných vyšetření.
Poté byla znovu provedena bronchoskopie a suspenze bronchiální bazální laminy byla injikována přímo do místa léze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1)
Časové okno: 24 měsíců
|
jako závažnost chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) odhadovaná podle funkce plic
|
24 měsíců
|
|
počítačová tomografie hrudníku s vysokým rozlišením
Časové okno: 24 měsíců
|
jako závažnost plicní hyperinflace odhadnutá radiologicky
|
24 měsíců
|
|
arteriální krevní plyn
Časové okno: 24 měsíců
|
k posouzení úrovně hypoxémie a hyperkapnie u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)
|
24 měsíců
|
|
6MWT
Časové okno: 24 měsíců
|
6minutový test chůzí, k hodnocení cvičební funkce u pacientů se středně těžkým a těžkým plicním onemocněním srdce
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 24 měsíců
|
index plicní funkce u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).
|
24 měsíců
|
|
MMRC
Časové okno: 24 měsíců
|
index pro hodnocení páky dušnosti
|
24 měsíců
|
|
SGRQ
Časové okno: 24 měsíců
|
dotazník k posouzení vlivu chronického omezení proudění vzduchu na kvalitu života, včetně symptomů, aktivit a každodenního života ovlivněného nemocemi
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Wei Zuo, PhD, Regend Therapeutics,Suzhou Industry Park,Suzhou,CHINA
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Zuo W, Zhang T, Wu DZ, Guan SP, Liew AA, Yamamoto Y, Wang X, Lim SJ, Vincent M, Lessard M, Crum CP, Xian W, McKeon F. p63(+)Krt5(+) distal airway stem cells are essential for lung regeneration. Nature. 2015 Jan 29;517(7536):616-20. doi: 10.1038/nature13903. Epub 2014 Nov 12.
- Kumar PA, Hu Y, Yamamoto Y, Hoe NB, Wei TS, Mu D, Sun Y, Joo LS, Dagher R, Zielonka EM, Wang de Y, Lim B, Chow VT, Crum CP, Xian W, McKeon F. Distal airway stem cells yield alveoli in vitro and during lung regeneration following H1N1 influenza infection. Cell. 2011 Oct 28;147(3):525-38. doi: 10.1016/j.cell.2011.10.001.
- Rock JR, Randell SH, Hogan BL. Airway basal stem cells: a perspective on their roles in epithelial homeostasis and remodeling. Dis Model Mech. 2010 Sep-Oct;3(9-10):545-56. doi: 10.1242/dmm.006031. Epub 2010 Aug 10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2021
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. ledna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. ledna 2017
První zveřejněno (Odhad)
16. ledna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
29. března 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. března 2022
Naposledy ověřeno
1. srpna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Huaian1PH2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace buněk
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktorSpojené státy
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University College, LondonAktivní, ne náborGynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell TumorSpojené království
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborCervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typSpojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisUkončenoCarcinoma Transitional CellBelgie, Lucembursko
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
China Medical University, ChinaZatím nenabírámePD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
-
Philogen S.p.A.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Itálie
-
Mirati Therapeutics Inc.DokončenoClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy