- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03021681
En eksplorativ undersøgelse af behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom med autolog bronkial basalcelletransplantation
28. marts 2022 opdateret af: ZiLi Meng, Huai'an No.1 People's Hospital
Huai'an First People's Hospital, Nanjing Medical University
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er karakteriseret ved tilbagevendende hoste, ekspektorering og astma, og udvikler i sidste ende kronisk lungehjertesygdom, kronisk respirationssvigt og endda død.
De nuværende kliniske behandlinger for disse patienter er symptomatisk behandling kan ikke løse problemet med den beskadigede lungestruktur fundamentalt.
Nylige undersøgelser viser, at bronchial kælder laget af celler er en slags celler i bronchial epitel basal lag position, den specifikke ekspression af Krt5 antigen med regenerering og reparation af lungefunktion , disse celler har en aktivitet svarende til voksne væv stamceller.
Dens deling og migration er mere aktiv og kan fortsætte med at producere nye celler for at komplementere døden af andre typer epitelceller med funktionel plasticitet, som kan bruges til direkte reparation af de bronchiale og alveolære strukturer.
Det er blevet bevist, at bronkial basalcelletransplantation kan reparere de beskadigede lunger hos forsøgsdyr.
De bronkiale basalceller fra autologt væv, så der er ingen immunafstødningsproblem.
Også fordi de bronchiale basalceller stammer fra voksent væv, som er en del af kroppen, så der er ingen risiko for en tumor (i dyreforsøg, I dyreforsøg, bronkial basalceller input 100 gange i human dosis stadig ingen tumordannelse) .
I det tidlige stadie fik patienter med KOL (2 tilfælde), bronkiektasi (2 tilfælde) og interstitiel lungesygdom (1 tilfælde) behandlingen, og den samlede effekt var god.
Sygdomme blev lindret og genoprettet i en anden grad. Undersøgelsen var at børste bronkiale basalceller gennem fiberbronkoskopi hos KOL-patienter og dyrket in vitro og derefter gennem bronkoskoptransfusion til læsionsstedet.
Foreløbig evaluering af effektiviteten og sikkerheden af autologe bronkiale basalceller i behandlingen af kronisk obstruktiv lungesygdom.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mellem november 2016 og november 2019 rekrutterede efterforskerne oprindeligt 20 med stabile KOL-patienter.
Primære evalueringer, herunder sygehistorie, fysisk undersøgelse, antropometriske data, blodrutine, blodbiokemi, blodkoagulation, elektrokardiogram, højopløsnings CT-thorax, arteriel blodgas, lungefunktionstest, 6-minutters gangtest (6MWT), modificeret medicinsk forskningsråd( MMRC), St George's respiratoriske spørgeskema (SGRQ).
Efter indledende evaluering opnåede efterforskerne ekstraktion af bronkiale basalceller mikrovæv fra 3~4 grade bronchus til ved hjælp af fiberbronkoskopi, derefter oprensede og selektivt amplificerede bronkiale basalceller for at reservere. Basallagets cellekultursystem til vores partnere (Regend Therapeutics) patenteret teknologi, der anvender kulturmedium, der indeholder en speciel kombination af vækstfaktorer og kompositmaterialer til simuleret kompositbasallagsmiljø og kan selektivt amplificere bronkiale basalceller, mens andre typer modne epitelceller og fibroblaster ikke kunne vokse naturligt.
Efter et stykke tid kan bronkialepitelcellernes basale lamina opbevares i cellebanken med flydende nitrogen i lang tid.
Før de påføres patienten, skal bronkiale basalceller gennemgå en række strenge undersøgelser.
Derefter blev bronkoskopi udført igen, og den bronchiale basale lamina-suspension blev injiceret direkte i læsionsstedet.
Estimer ændringen af åndedrætsfunktionen (symptomer, tegn, CT-thorax, lungefunktion, 6 minutters gangtest, MMRC, SGRQ osv.) og serumindeks i tredje dage, første måneder, tredje måneder, sjette måneder og første år af efterfølgen- op efter henholdsvis behandling for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af autologe bronkiale basalceller til behandling af KOL.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
18
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Huai'an, Jiangsu, Kina, 223300
- Huai'an First People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- i alderen 18 til 70 år
i henhold til retningslinjekriterierne, diagnosen KOL:
①Der er kronisk hoste, opspyt eller gasåndedrætssymptomer som f.eks.
②Lungefunktionstests viste luftstrømsbegrænsning (FEV1<80 % forudsagt værdi,FEV1/FVC<0,7)
- CT-billeddannelse og hæmatologisk undersøgelse udelukkede andre lungesygdomme.
- stabil sygdom i mere end 2 uger
- patienter, der var i stand til at tolerere fiberoptisk bronkoskopi
- at underskrive den informerede samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- kvinder, der er gravide, ammer eller ikke tager effektiv prævention
- syfilis, HIV-antistofpositiv person
- der er en historie med alkohol eller ulovligt stofmisbrug
- patienter, der havde modtaget ethvert andet klinisk forsøg inden for de første 3 måneder
- dårlig compliance, er det svært at gennemføre undersøgelsen
- forskere mener, at der kan være nogen stigning i risikoen for forsøgspersonen eller enhver indblanding i det kliniske forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: KOL gruppe (selvkontrol)
Tidligere behandling: 20 stabile KOL-patienter blev indskrevet, estimeret respiratorisk funktion og serumindeks Intervention: autolog bronkial basalcelletransplantation Efter behandling: Estimer ændringen af respiratorisk funktion og serumindeks i tredje dage, første måneder, tredje måneder, sjette måneder og første år af opfølgningen efter behandling hhv
|
efterforskerne opnåede ekstraktion af bronkiale basalceller mikrovæv fra 3~4 grade bronchus, derefter oprensede og selektivt amplificerede bronkiale basalceller til reserve.
Efter et stykke tid kan bronkialepitelcellernes basale lamina opbevares i cellebanken med flydende nitrogen i lang tid.
Før de påføres patienten, skal bronkiale basalceller gennemgå en række strenge undersøgelser.
Derefter blev bronkoskopi udført igen, og den bronchiale basale lamina-suspension blev injiceret direkte i læsionsstedet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1)
Tidsramme: 24 måneder
|
som sværhedsgraden af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) estimeret ud fra lungefunktionen
|
24 måneder
|
|
brysttomografi i høj opløsning
Tidsramme: 24 måneder
|
som sværhedsgraden af lungehyperinflation estimeret af radiologisk
|
24 måneder
|
|
arteriel blodgas
Tidsramme: 24 måneder
|
at vurdere niveauet af hypoxæmi og hyperkapni hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
|
24 måneder
|
|
6MWT
Tidsramme: 24 måneder
|
6 min gangtest, for at evaluere træningsfunktionen hos patienter med moderate og svære lungehjertesygdomme
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tvungen vital kapacitet (FVC)
Tidsramme: 24 måneder
|
et indeks for lungefunktion hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
|
24 måneder
|
|
MMRC
Tidsramme: 24 måneder
|
et indeks til at evaluere løftestangen for dyspnø
|
24 måneder
|
|
SGRQ
Tidsramme: 24 måneder
|
et spørgeskema til vurdering af indflydelsen af kronisk luftstrømsbegrænsning på livskvaliteten, herunder symptomer, aktiviteter og dagligdag påvirket af sygdomme
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Wei Zuo, PhD, Regend Therapeutics,Suzhou Industry Park,Suzhou,CHINA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zuo W, Zhang T, Wu DZ, Guan SP, Liew AA, Yamamoto Y, Wang X, Lim SJ, Vincent M, Lessard M, Crum CP, Xian W, McKeon F. p63(+)Krt5(+) distal airway stem cells are essential for lung regeneration. Nature. 2015 Jan 29;517(7536):616-20. doi: 10.1038/nature13903. Epub 2014 Nov 12.
- Kumar PA, Hu Y, Yamamoto Y, Hoe NB, Wei TS, Mu D, Sun Y, Joo LS, Dagher R, Zielonka EM, Wang de Y, Lim B, Chow VT, Crum CP, Xian W, McKeon F. Distal airway stem cells yield alveoli in vitro and during lung regeneration following H1N1 influenza infection. Cell. 2011 Oct 28;147(3):525-38. doi: 10.1016/j.cell.2011.10.001.
- Rock JR, Randell SH, Hogan BL. Airway basal stem cells: a perspective on their roles in epithelial homeostasis and remodeling. Dis Model Mech. 2010 Sep-Oct;3(9-10):545-56. doi: 10.1242/dmm.006031. Epub 2010 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2021
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. januar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. januar 2017
Først opslået (Skøn)
16. januar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. marts 2022
Sidst verificeret
1. august 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Huaian1PH2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Celletransplantation
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbTrukket tilbageTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Afsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finland, Tjekkiet, Ungarn, Østrig, Danmark, Sverige
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Spanien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Irland, Polen
-
University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
Kliniske forsøg med autolog bronkial basalcelletransplantation
-
CliPS Co., LtdAfsluttetLimbus Corneae insufficiens syndrom | Limbus CorneaeKorea, Republikken
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Tilbagevendende transformeret follikulært... og andre forholdForenede Stater
-
Kite, A Gilead CompanyAktiv, ikke rekrutterendeRecidiverende/refraktært follikulært lymfomForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Italien, Japan, Tyskland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEkstraokulært retinoblastomForenede Stater, Canada, Australien, Brasilien, Argentina, Egypten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLokaliseret resektabelt neuroblastom | Lokaliseret uoperabelt neuroblastom | Regional neuroblastom | Stadie 4S neuroblastom | Ganglioneuroblastom | Stadium 4 neuroblastomForenede Stater