- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03045393
Mirvetuximab soravtansin (IMG853) ve folátovém receptoru alfa-exprimujícím TNBC (IMGN853)
Pilotní studie Mirvetuximab Soravtansine (IMGN853) u trojnásobně negativního karcinomu prsu (TNBC) exprimujícího folátový receptor alfa (FRα) s reziduálním onemocněním po standardní neoadjuvantní chemoterapii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Protein folátového receptoru alfa je důležitý při růstu nádoru a může být v některých nádorových buňkách nadměrně exprimován. Slovo „nadměrně exprimovaný“ v této situaci znamená, že na povrchu buňky je příliš mnoho kopií proteinu ve srovnání se zdravou, normální buňkou, a to pomáhá nádoru dále růst. Mirvetuximab soravtansin působí tak, že se zaměřuje na folátový receptor v nádorových buňkách. Na zvířecích modelech je mirvetuximab soravtansin vysoce účinný při snižování velikosti nádoru. To naznačuje, že mirvetuximab soravtansin může v této studii pomoci zmenšit nebo zastavit růst rakoviny prsu s pozitivním folátovým receptorem alfa.
V této studii bude výzkumník zkoumat, jak se mění exprese folátového receptoru alfa po 2 dávkách neoadjuvantního mirvetuximabu soravtansinu. Výzkumník se také bude snažit vyhodnotit bezpečnost tohoto režimu, změřit jakoukoli změnu velikosti nádoru, spojit expresi folátového receptoru alfa se změnou velikosti nádoru a popsat jakékoli změny v Ki-67 a procentech apoptotických buněk v této populaci.
Typ studie
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení do screeningu:
- Podepsaný informovaný souhlas se screeningem s autorizací HIPAA pro vydání osobních zdravotních informací.
- Výzkumný personál zkontroluje lékařské záznamy subjektů, které souhlasí se screeningem, aby se ujistil, že je z léčebné části studie nevyloučí žádné zjevné faktory (např. anamnéza cirhózy jater) a potvrdí diagnózu a staging
- Histologické potvrzení trojité negativní zprávy z biopsie karcinomu prsu (TNBC).
- Nádory stadia 1-3 > 1 cm v maximálním průměru.
- Standardní neoadjuvantní chemoterapie NAC a plánovaná definitivní operace (POZNÁMKA: chemoterapie NAC bude v rámci standardní péče a není diktována touto klinickou studií)
- Musí být schopen dodat dostatečné množství tkáně (blok nebo sklíčka) z diagnostické biopsie, aby mohl podstoupit testování.
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas a povolení HIPAA k vydání osobních zdravotních informací.
- Musí mít operabilní nádor ≥ 1 cm stanovený a získaný méně než 9 týdnů po dokončení standardního NAC
- Musí být schopen dodržet plán studie: 2 dávky mirvetuximabu soravtansinu podané s odstupem 3 týdnů a operace do 9 týdnů od poslední dávky NAC.
- Ochota podstoupit biopsii pouze pro výzkumné účely (před a po) a umožnit použití vzorku chirurgické tkáně z chirurgického zákroku pro výzkumné účely
- Může mít příznaky, ale musí být ambulantní a schopný vykonávat práci lehké nebo sedavé povahy (např. lehké domácí práce, kancelářské práce)
- Prokázat adekvátní funkci orgánů prostřednictvím laboratoří
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 48 hodin před dávkou 1 mirvetuximabu soravtansinu. POZNÁMKA: Pohlavně zralé ženy jsou považovány za plodné, pokud nejsou chirurgicky sterilní (prodělaly hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii) nebo nejsou přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců.
- Ženy ve fertilním věku musí být ochotny zdržet se heterosexuální aktivity nebo používat dvě účinné metody antikoncepce od doby informovaného souhlasu až do 4 měsíců po poslední dávce mirvetuximab soravtansinu
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící nebo plánovat těhotenství během plánovaného trvání studie. (POZNÁMKA: mateřské mléko nelze uchovávat pro budoucí použití, dokud je matka léčena ve studii).
- Má známou další malignitu, která je aktivní a/nebo progresivní vyžadující léčbu do 3 let od první dávky.
- Předchozí léčba mirvetuximab soravtansinem
- Léčba jakýmkoli hodnoceným lékem do 6 týdnů od první klinické dávky
- Subjekty s > 1. stupněm periferní neuropatie
Aktivní nebo chronická porucha rohovky, včetně, ale bez omezení na následující:
- Sjogrenův syndrom
- Fuchsova rohovková dystrofie (vyžadující léčbu)
- Historie transplantace rohovky
- Aktivní herpetická keratitida
- Aktivní oční stavy vyžadující průběžnou léčbu/monitorování, jako je vlhká věkem podmíněná makulární degenerace vyžadující intravitreální injekce, aktivní diabetická retinopatie s makulárním edémem, přítomností papily a získané monokulární vidění.
- Závažné souběžné onemocnění nebo klinicky relevantní aktivní infekce
- Cytomegalovirová infekce
- Jakékoli souběžné infekční onemocnění vyžadující IV antibiotika do 2 týdnů od první dávky mirvetuximabu soravtansinu
- Významné srdeční onemocnění včetně
- Neurologické stavy v anamnéze, které by mohly zmařit hodnocení neuropatie vyvolané léčbou jiné než periferní neuropatie ≤ 1. stupně včetně roztroušené sklerózy nebo jiného demyelinizačního onemocnění a/nebo syndromu eaton-lamberta (paraneoplastický syndrom)“ Diabetes je povolen.
- Anamnéza hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody během 6 měsíců před první dávkou mirvetuximabu soravtansinu
- Anamnéza cirhotického onemocnění jater
- Předchozí klinická diagnóza neinfekční pneumonitidy nebo neinfekčního intersticiálního plicního onemocnění
- Předchozí přecitlivělost na monoklonální protilátky
- Anamnéza nebo známky trombotických nebo hemoragických poruch během 6 měsíců před první dávkou mirvetuximab soravtansinu
- Vyžaduje se použití doplňků obsahujících folát (např. při nedostatku folátu)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mirvetuximab soravtansin
Účastníci dostanou 2 dávky Mirvetuximabu Soravtansine po neoadjuvantní chemoterapii a před chirurgickou resekcí nádoru.
|
Mirvetuximab Soravtansine je cílený lék na nádory, které exprimují vysoké hladiny folátového receptoru alfa.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna exprese FRα nádoru prsu před a po léčbě mirvetuximab soravtansinem
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Posouzeno imunohistochemicky (IHC) (1) po dokončení neoadjuvantní chemoterapie, před léčbou mirvetuximab soravtansinem; (2) při definitivní operaci, po léčbě mirvetuximab soravtansinem a skóre (0 = žádné receptory, 1 = malý počet receptorů, 2 = střední počet receptorů, 3 = velký počet receptorů).
|
Základní stav až 9 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna exprese FRα nádoru prsu před a po neoadjuvantní chemoterapii
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Stanoveno imunohistochemicky (IHC) (1) při počáteční diagnóze rakoviny, před zahájením neoadjuvantní chemoterapie; (2) po dokončení neoadjuvantní chemoterapie a skórováno (0 = žádné receptory, 1 = malý počet receptorů, 2 = střední počet receptorů, 3 = velký počet receptorů).
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Celkový počet toxicit 3. a 4. stupně
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Hodnocení podle NCI CTCAE v4.03
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) vylučujících druhou dávku
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Hodnoceno podle počtu subjektů, které nemohou dostat druhou dávku mirvetuximabu soravtansinu
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) oddalujících operaci
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Hodnoceno podle počtu subjektů, u kterých byla operace odložena za posledních 9 týdnů kvůli TEAE
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Celkový počet částečných nebo úplných odpovědí
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Hodnoceno podle počtu subjektů, které mají buď částečnou nebo úplnou radiologickou odpověď pomocí 2D ultrazvuku.
(Částečná odpověď = snížení největšího jednorozměrného měření nádoru o >30 %; Úplná odpověď = žádný důkaz zbývajícího nádoru)
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Změna v proliferaci nádorových buněk, měřená pomocí Ki67 exprese
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Změny v expresi Ki67 budou měřeny před a po 2 dávkách mirvetuximabu soravtansinu.
|
Základní stav až 9 týdnů
|
|
Změna markerů smrti nádorových buněk
Časové okno: Základní stav až 9 týdnů
|
Změny apoptotických markerů budou měřeny před a po 2 dávkách mirvetuximabu soravtansinu.
|
Základní stav až 9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kimberly Blackwell, MD, Duke University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00074621
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mirvetuximab soravtansin (IMGN853)
-
Alessandro SantinImmunoGen, Inc.NáborEndometriální rakovinaSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; ImmunoGen, Inc.Aktivní, ne náborEndometriální rakovinaSpojené státy
-
AbbVieDokončenoRakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Peritoneální rakovinaSpojené státy, Austrálie, Belgie, Francie, Irsko, Itálie, Španělsko
-
University of Alabama at BirminghamNáborRakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | VejcovodSpojené státy
-
ImmunoGen, Inc.Dokončeno
-
AbbVieNáborPrimární peritoneální rakovina | Rakovina vejcovodů | Advanced High-Grade Epithelial Ovarian CancerSpojené státy, Austrálie, Jižní Korea, Spojené království, Španělsko, Belgie, Francie, Polsko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIA AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIB AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIIA AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIIB AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu... a další podmínkySpojené státy
-
University of Colorado, DenverAbbVieNáborRakovina vejcovodů | Peritoneální rakovina | Rakovina vaječníkůSpojené státy
-
Shattuck Labs, Inc.DokončenoStudie fáze 1b SL-172154 podávaného s kombinovanou látkou (látkami) u subjektů s rakovinou vaječníkůRakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Epiteliální rakovina vaječníků | Rakovina vaječníků odolná vůči platině | Primární peritoneální karcinom | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinuSpojené království, Spojené státy, Španělsko, Kanada
-
Hangzhou Zhongmei Huadong Pharmaceutical Co., Ltd.NáborRakovina vejcovodů | Epiteliální rakovina vaječníků | Peritoneální rakovinaČína