- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03045393
Mirvetuximab Soravtansine (IMG853) w receptorze kwasu foliowego wykazującym ekspresję alfa TNBC (IMGN853)
Badanie pilotażowe mirvetuximabu soravtansine (IMGN853) w potrójnie ujemnym raku piersi (TNBC) z ekspresją receptora kwasu foliowego alfa (FRα) z chorobą resztkową po standardowej chemioterapii neoadjuwantowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Białko alfa receptora kwasu foliowego jest ważne we wzroście guza i może ulegać nadekspresji w niektórych komórkach nowotworowych. Słowo „nadmierna ekspresja” w tej sytuacji oznacza, że na powierzchni komórki znajduje się zbyt wiele kopii białka w porównaniu ze zdrową, normalną komórką, a to pomaga guzowi nadal rosnąć. Mirvetuximab soravtansine działa poprzez ukierunkowanie na receptor kwasu foliowego w komórkach nowotworowych. W modelach zwierzęcych mirwetuksymab sorawtanzyna jest wysoce skuteczny w zmniejszaniu wielkości guza. Sugeruje to, że mirvetuximab soravtansine może pomóc w zmniejszeniu lub zatrzymaniu wzrostu raka piersi z receptorem alfa alfa-dodatniego kwasu foliowego w tym badaniu.
W tym badaniu badacz będzie przyglądał się, jak zmienia się ekspresja receptora alfa kwasu foliowego po podaniu 2 dawek neoadiuwantowego mirwetuksymabu sorawtanzyny. Badacz będzie również starał się ocenić bezpieczeństwo tego schematu, zmierzyć wszelkie zmiany w wielkości guza, powiązać ekspresję receptora alfa kwasu foliowego ze zmianą wielkości guza i opisać wszelkie zmiany w Ki-67 i procent komórek apoptotycznych w tej populacji.
Typ studiów
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia do badania przesiewowego:
- Podpisany formularz świadomej zgody na badanie przesiewowe z zezwoleniem HIPAA na ujawnienie informacji o stanie zdrowia.
- Personel badawczy dokona przeglądu dokumentacji medycznej osób, które wyraziły zgodę na badania przesiewowe, aby upewnić się, że żadne oczywiste czynniki nie wykluczą ich z części badawczej dotyczącej leczenia (np. historia marskości wątroby) oraz potwierdzić diagnozę i stopień zaawansowania
- Histologiczne potwierdzenie raportu z biopsji potrójnie negatywnego raka piersi (TNBC).
- Guzy stopnia 1-3 > 1 cm maksymalnej średnicy.
- Standardowa chemioterapia neoadjuwantowa NAC i ostateczna planowana operacja (UWAGA: Chemioterapia NAC będzie zgodna ze standardem leczenia, a nie podyktowana tym badaniem klinicznym)
- Musi być w stanie uelastycznić wystarczającą ilość tkanki (blok lub szkiełka) z biopsji diagnostycznej, aby przejść badanie.
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda i zezwolenie HIPAA na ujawnienie informacji o stanie zdrowia.
- Musi mieć operacyjny guz ≥ 1 cm określony i uzyskany w mniej niż 9 tygodni po zakończeniu standardowej NAC
- Musi być w stanie dotrzymać harmonogramu badania: 2 dawki mirvetuximabu soravtansine podane w odstępie 3 tygodni i operacja w ciągu 9 tygodni od ostatniej dawki NAC.
- Chęć poddania się biopsji wyłącznie w celach badawczych (przed i po) oraz zgody na wykorzystanie próbki tkanki chirurgicznej z zabiegu chirurgicznego do celów badawczych
- Może mieć objawy, ale musi być mobilna i zdolna do wykonywania pracy o charakterze lekkim lub siedzącym (np. lekkie prace domowe, prace biurowe)
- Wykazać odpowiednią funkcję narządów poprzez laboratoria
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 48 godzin przed podaniem pierwszej dawki mirwetuksymabu sorawanzyny. UWAGA: Dojrzałe płciowo kobiety są uważane za zdolne do zajścia w ciążę, chyba że są chirurgicznie bezpłodne (przeszły histerektomię lub obustronne wycięcie jajników) lub są naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą być skłonne do powstrzymania się od aktywności heteroseksualnej lub stosowania dwóch skutecznych metod antykoncepcji od momentu wyrażenia świadomej zgody do 4 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki mirwetuksymabu sorawtanzyny
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią lub planowanie ciąży w przewidywanym czasie trwania badania. (UWAGA: mleko matki nie może być przechowywane do wykorzystania w przyszłości, gdy matka jest leczona podczas badania).
- Ma znany dodatkowy nowotwór złośliwy, który jest aktywny i/lub postępuje i wymaga leczenia w ciągu 3 lat od podania pierwszej dawki.
- Wcześniejsze leczenie mirvetuximabem soravtansine
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu 6 tygodni od podania pierwszej dawki klinicznej
- Osoby z neuropatią obwodową stopnia > 1
Czynna lub przewlekła choroba rogówki, w tym między innymi:
- zespół Sjogrena
- Dystrofia rogówki Fuchsa (wymagająca leczenia)
- Historia transplantacji rogówki
- Aktywne opryszczkowe zapalenie rogówki
- Aktywne stany oczu wymagające ciągłego leczenia/monitorowania, takie jak wysiękowe zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem wymagające wstrzyknięć do ciała szklistego, aktywna retinopatia cukrzycowa z obrzękiem plamki, obecność obrzęku tarczy nerwu wzrokowego i nabyte widzenie jednooczne.
- Poważna współistniejąca choroba lub klinicznie istotna aktywna infekcja
- Zakażenie wirusem cytomegalii
- Jakakolwiek współistniejąca choroba zakaźna wymagająca dożylnego podania antybiotyków w ciągu 2 tygodni od pierwszej dawki mirwetuksymabu sorawtanzyny
- Poważna choroba serca, w tym
- Historia schorzeń neurologicznych, które utrudniałyby ocenę neuropatii związanej z leczeniem, innej niż neuropatia obwodowa ≤ stopnia 1, w tym stwardnienie rozsiane lub inna choroba demielinizacyjna i/lub zespół Eaton-Lambert (zespół paranowotworowy)” Cukrzyca jest dozwolona.
- Udar krwotoczny lub niedokrwienny w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki mirwetuksymabu sorawtanzyny
- Historia marskości wątroby
- Wcześniejsze kliniczne rozpoznanie niezakaźnego zapalenia płuc lub niezakaźnej choroby śródmiąższowej płuc
- Wcześniejsza nadwrażliwość na przeciwciała monoklonalne
- Wywiad lub dowody zaburzeń zakrzepowych lub krwotocznych w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki mirwetuksymabu sorawtanzyny
- Wymagane stosowanie suplementów zawierających foliany (np. przy niedoborze folianów)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mirvetuximab Soravtansine
Uczestnicy otrzymają 2 dawki Mirvetuximabu Soravtansine po chemioterapii neoadiuwantowej i przed chirurgiczną resekcją guza.
|
Mirvetuximab Soravtansine jest lekiem ukierunkowanym na nowotwory wykazujące wysoki poziom ekspresji alfa receptora kwasu foliowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ekspresji FRα guza piersi przed i po leczeniu mirvetuximabem soravtansine
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniane za pomocą immunohistochemii (IHC) (1) po zakończeniu chemioterapii neoadjuwantowej, przed leczeniem mirwetuksymabem sorawtanzyną; (2) podczas ostatecznej operacji, po leczeniu mirvetuximabem soravtansine i punktacją (0 = brak receptorów, 1 = mała liczba receptorów, 2 = średnia liczba receptorów, 3 = duża liczba receptorów).
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ekspresji FRα guza piersi przed i po chemioterapii neoadjuwantowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniane za pomocą immunohistochemii (IHC) (1) przy wstępnej diagnozie raka, przed rozpoczęciem chemioterapii neoadiuwantowej; (2) po zakończeniu chemioterapii neoadjuwantowej i punktacji (0 = brak receptorów, 1 = mała liczba receptorów, 2 = średnia liczba receptorów, 3 = duża liczba receptorów).
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Całkowita liczba toksyczności stopnia 3 i 4
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniony przez NCI CTCAE v4.03
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE) wykluczających podanie drugiej dawki
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniane na podstawie liczby pacjentów, którzy nie mogą otrzymać drugiej dawki mirwetuksymabu sorawtanzyny
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE) opóźniających operację
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniana na podstawie liczby pacjentów, których operacja opóźniła się o ponad 9 tygodni z powodu TEAE
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Łączna liczba częściowych lub pełnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Oceniane na podstawie liczby pacjentów, u których uzyskano częściową lub całkowitą odpowiedź radiologiczną w badaniu ultrasonograficznym 2D.
(Częściowa odpowiedź = redukcja największego jednowymiarowego guza o >30%; Całkowita odpowiedź = brak dowodów na obecność guza)
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Zmiana w proliferacji komórek nowotworowych, mierzona przez ekspresję Ki67
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Zmiany w ekspresji Ki67 będą mierzone przed i po 2 dawkach mirvetuximabu soravtansine.
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
|
Zmiana markerów śmierci komórek nowotworowych
Ramy czasowe: Linia bazowa do 9 tygodni
|
Zmiany w markerach apoptozy będą mierzone przed i po 2 dawkach mirvetuximabu soravtansine.
|
Linia bazowa do 9 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kimberly Blackwell, MD, Duke University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00074621
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi potrójnie negatywny
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Mirvetuximab Soravtansine (IMGN853)
-
Alessandro SantinImmunoGen, Inc.RekrutacyjnyRak endometriumStany Zjednoczone
-
ImmunoGen, Inc.ZakończonyRak jajowodu | Nabłonkowy rak jajnika | Rak otrzewnejStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Izrael, Australia, Irlandia, Niemcy, Włochy, Bułgaria, Czechy, Polska
-
Dana-Farber Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; ImmunoGen, Inc.Aktywny, nie rekrutującyRak endometriumStany Zjednoczone
-
ImmunoGen, Inc.Zakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIA raka piersi AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIB raka piersi AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Nawracający rak trzonu macicy | Nawracający rak piersi | Potrójnie ujemny rak piersiStany Zjednoczone
-
AbbVieZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Rak otrzewnejStany Zjednoczone, Australia, Belgia, Francja, Irlandia, Włochy, Hiszpania
-
Hangzhou Zhongmei Huadong Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyRak jajowodu | Nabłonkowy rak jajnika | Rak otrzewnejChiny
-
TakedaAktywny, nie rekrutujący
-
University of Colorado, DenverAbbVieRekrutacyjnyRak jajowodu | Rak otrzewnej | Rak jajnikaStany Zjednoczone