- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03045393
Mirvetuksimabi soravtansiini (IMG853) folaattireseptorin alfaa ilmentävässä TNBC:ssä (IMGN853)
Pilottitutkimus Mirvetuksimab Soravtansiinista (IMGN853) folaattireseptoria alfa (FRα) ilmentävässä, kolminkertaisesti negatiivisessa rintasyövässä (TNBC), jossa on jäännössairaus tavallisen neoadjuvanttikemoterapian jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Folaattireseptorin alfaproteiini on tärkeä kasvaimen kasvussa, ja se voi yli-ilmenttyä joissakin kasvainsoluissa. Sana "yli-ilmentynyt" tarkoittaa tässä tilanteessa, että solun pinnalla on liian monta proteiinikopiota verrattuna terveeseen, normaaliin soluun, ja tämä auttaa kasvainta jatkamaan koon kasvua. Mirvetuksimabi soravtansiini vaikuttaa kohdistamalla folaattireseptoriin kasvainsoluissa. Eläinmalleissa mirvetuksimabi soravtansiini pienentää erittäin tehokkaasti kasvaimen kokoa. Tämä viittaa siihen, että mirvetuksimabi soravtansiini voi auttaa vähentämään tai pysäyttämään folaattireseptorin alfa-positiivisen rintasyövän kasvun tässä tutkimuksessa.
Tässä tutkimuksessa tutkija tarkastelee, kuinka folaattireseptorin alfa-ilmentyminen muuttuu kahden neoadjuvantti-mirvetuksimabi-soravtansiini-annoksen jälkeen. Tutkija pyrkii myös arvioimaan tämän hoito-ohjelman turvallisuutta, mittaamaan kaikki muutokset kasvaimen koossa, yhdistämään folaattireseptorin alfa-ilmentymisen kasvaimen koon muutokseen ja kuvaamaan mahdollisia muutoksia Ki-67:ssä ja apoptoottisten solujen prosenteissa tässä populaatiossa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Seulonnan osallistumiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoon perustuva seulonnan suostumuslomake, jossa on HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen.
- Tutkimushenkilöstö tarkistaa seulontaan suostuneiden koehenkilöiden lääketieteelliset tiedot varmistaakseen, että mikään ilmeinen tekijä ei sulje heitä tutkimuksen hoitoosuuden ulkopuolelle (esim. maksakirroosihistoria) ja vahvistaa diagnoosin ja vaiheen.
- Kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän (TNBC) biopsiaraportin histologinen vahvistus
- Vaiheen 1-3 kasvaimet, joiden suurin halkaisija on > 1 cm.
- Normaali neoadjuvanttikemoterapia NAC ja lopullinen leikkaus suunniteltu (HUOMAA: NAC-kemoterapia on hoidon standardien mukainen, eikä se ole tämän kliinisen tutkimuksen määräämä)
- Hänen on kyettävä syöttämään riittävästi kudosta (lohko tai objektilasit) diagnostisesta biopsiasta testausta varten.
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen.
- On oltava leikattavissa oleva kasvain ≥ 1 cm määritettynä ja saatu alle 9 viikkoa standardin NAC:n suorittamisen jälkeen
- On kyettävä noudattamaan tutkimusaikataulua: 2 annosta mirvetuksimabsoravtansiinia 3 viikon välein ja leikkaus 9 viikon sisällä viimeisestä NAC-annoksesta.
- Valmis ottamaan biopsian vain tutkimustarkoituksiin (ennen ja jälkeen) ja sallimaan leikkauksesta otettujen kirurgisten kudosnäytteiden käytön tutkimustarkoituksiin
- Oireet voivat kuitenkin olla liikkuvia ja kyettävä tekemään kevyttä tai istuvaa työtä (esim. kevyet kotityöt, toimistotyöt)
- Osoita elinten riittävä toiminta laboratorioiden avulla
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 48 tunnin kuluessa ennen 1 mirvetuksimabsoravtansiini-annosta. HUOMAA: Sukukypsien naisten katsotaan olevan hedelmällisessä iässä, elleivät he ole kirurgisesti steriilejä (joille on tehty kohdun tai molemminpuolinen munanpoisto) tai he ovat luonnollisesti postmenopausaalisia vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava valmiita pidättymään heteroseksuaalisesta toiminnasta tai käyttämään kahta tehokasta ehkäisymenetelmää tietoisen suostumuksen antamisesta 4 kuukauden kuluttua viimeisestä mirvetuksimabsoravtansiiniannoksesta
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana tai imetyksen aikana tai suunnittelet olevasi raskaana tutkimuksen ennustetun keston aikana. (HUOM: rintamaitoa ei voida säilyttää tulevaa käyttöä varten, kun äitiä hoidetaan tutkimuksen aikana).
- Hänellä on tunnettu lisämaligniteetti, joka on aktiivinen ja/tai etenevä ja vaatii hoitoa 3 vuoden sisällä ensimmäisestä annoksesta.
- Aiempi hoito mirvetuksimabsoravtansiinilla
- Hoito millä tahansa tutkimuslääkkeellä 6 viikon kuluessa ensimmäisestä kliinisestä annoksesta
- Koehenkilöt, joilla on > asteen 1 perifeerinen neuropatia
Aktiivinen tai krooninen sarveiskalvon häiriö, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat:
- Sjogrenin oireyhtymä
- Fuchsin sarveiskalvon dystrofia (vaatii hoitoa)
- Sarveiskalvonsiirron historia
- Aktiivinen herpeettinen keratiitti
- Aktiiviset silmäsairaudet, jotka vaativat jatkuvaa hoitoa/seurantaa, kuten märkä ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, joka vaatii intravitreaalisia injektioita, aktiivinen diabeettinen retinopatia, johon liittyy makulaturvotusta, papilledeema ja hankittu monokulaarinen näkö.
- Vakava samanaikainen sairaus tai kliinisesti merkittävä aktiivinen infektio
- Sytomegalovirusinfektio
- Mikä tahansa samanaikainen infektiosairaus, joka vaatii IV-antibiootteja 2 viikon sisällä ensimmäisestä mirvetuksimabsoravtansiini-annoksesta
- Merkittävä sydänsairaus mukaan lukien
- Aiemmat neurologiset sairaudet, jotka voisivat sekoittaa hoidon aiheuttaman neuropatian arviointia, paitsi ≤ asteen 1 perifeerinen neuropatia mukaan lukien multippeliskleroosi tai muu demyelinisoiva sairaus ja/tai eaton-Lambertin oireyhtymä (paraneoplastinen oireyhtymä)" Diabetes on sallittu.
- Aiemmin hemorraginen tai iskeeminen aivohalvaus 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä mirvetuksimabi soravtansiiniannosta
- Aiempi kirroosi maksasairaus
- Aiempi ei-tarttuvan keuhkotulehduksen tai ei-tarttuvan interstitiaalisen keuhkosairauden kliininen diagnoosi
- Aiempi yliherkkyys monoklonaalisille vasta-aineille
- Anamneesi tai näyttöä tromboottisista tai verenvuotohäiriöistä 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä mirvetuksimabsoravtansiiniannosta
- Vaaditaan folaattia sisältävien lisäravinteiden käyttöä (esim. folaatin puutteeseen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mirvetuksimabi Soravtansiini
Osallistujat saavat 2 annosta Mirvetuximab Soravtansinea neoadjuvanttikemoterapian jälkeen ja ennen tuumorin kirurgista resektiota.
|
Mirvetuksimab Soravtansine on kohdennettu lääke kasvaimiin, jotka ilmentävät suuria määriä folaattireseptoria alfaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos rintakasvaimen FRa-ilmentymisessä ennen mirvetuksimabi-soravtansiinihoitoa ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Immunohistokemialla (IHC) arvioitu (1) neoadjuvanttikemoterapian päätyttyä, ennen mirvetuksimabisoravtansiinihoitoa; (2) lopullisessa leikkauksessa mirvetuksimabsoravtansiinihoidon jälkeen ja pisteytetty (0 = ei reseptoreita, 1 = pieni määrä reseptoreita, 2 = keskimääräinen määrä reseptoreita, 3 = suuri määrä reseptoreita).
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos rintakasvaimen FRa-ilmentymisessä ennen ja jälkeen neoadjuvanttikemoterapian
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Arvioitu immunohistokemialla (IHC) (1) syöpädiagnoosin alussa, ennen neoadjuvanttikemoterapian aloittamista; (2) neoadjuvanttikemoterapian päätyttyä ja pisteytetty (0 = ei reseptoreita, 1 = pieni määrä reseptoreita, 2 = keskimääräinen määrä reseptoreita, 3 = suuri määrä reseptoreita).
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Asteiden 3 ja 4 toksisuuksien kokonaismäärä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Arvosteltu NCI CTCAE v4.03:n kautta
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) lukumäärä, jotka estävät toisen annoksen
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Arvioitu niiden koehenkilöiden lukumäärän perusteella, jotka eivät voi saada toista mirvetuksimabsoravtansiiniannosta
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Leikkausta viivästyneiden hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TEAE) lukumäärä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Arvioitu niiden tutkimushenkilöiden lukumäärän perusteella, joiden leikkaus on viivästynyt 9 viikkoa TEAE:n vuoksi
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Osittaisten tai täydellisten vastausten kokonaismäärä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Arvioitu niiden koehenkilöiden lukumäärän mukaan, joilla on joko osittainen tai täydellinen radiologinen vaste 2D-ultraäänellä.
(Osittainen vaste = suurimman yksiulotteisen kasvaimen mittauksen pieneneminen > 30 %; Täydellinen vaste = ei todisteita kasvaimesta jäljellä)
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Muutos kasvainsolujen proliferaatiossa Ki67-ekspressiolla mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Muutokset Ki67:n ilmentymisessä mitataan ennen ja jälkeen 2 annosta mirvetuksimabi soravtansiinia.
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
|
Muutos kasvainsolukuolemamarkkereissa
Aikaikkuna: Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Muutokset apoptoottisissa markkereissa mitataan ennen ja jälkeen 2 annosta mirvetuksimabi soravtansiinia.
|
Perustaso jopa 9 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kimberly Blackwell, MD, Duke University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00074621
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä kolminkertainen negatiivinen
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset Mirvetuksimabi soravtansiini (IMGN853)
-
University of Colorado, DenverAbbVieRekrytointiMunajohtimien syöpä | Peritoneaalinen syöpä | MunasarjasyöpäYhdysvallat
-
Alessandro SantinImmunoGen, Inc.RekrytointiEndometriumin syöpäYhdysvallat
-
ImmunoGen, Inc.Valmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen IIA rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiMunasarjasyöpä | Ensisijainen peritoneaalinen syöpä | MunanjohdinYhdysvallat
-
Hangzhou Zhongmei Huadong Pharmaceutical Co., Ltd.RekrytointiMunajohtimien syöpä | Epiteelin munasarjasyöpä | Peritoneaalinen syöpäKiina
-
AbbVieRekrytointiEnsisijainen peritoneaalinen syöpä | Munajohtimien syövät | Advanced High-Grade Epithelial Ovarian CancerYhdysvallat, Australia, Etelä -Korea, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Belgia, Ranska, Puola
-
Dana-Farber Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; ImmunoGen, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiEndometriumin syöpäYhdysvallat
-
AbbVieValmisMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Peritoneaalinen syöpäYhdysvallat, Australia, Belgia, Ranska, Irlanti, Italia, Espanja
-
University of OklahomaImmunoGen, Inc.PeruutettuEndometriumin syöpä | Endometriumin kirkassoluinen adenokarsinooma | Endometriumin seroosi adenokarsinooma | Endometriumin adenokarsinoomaYhdysvallat