- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03045393
Mirvetuximab Soravtansine (IMG853) in Folatrezeptor Alpha-exprimierendem TNBC (IMGN853)
Pilotstudie mit Mirvetuximab Soravtansin (IMGN853) bei Folatrezeptor Alpha (FRα)-exprimierendem, dreifach negativem Brustkrebs (TNBC) mit Resterkrankung nach neoadjuvanter Standard-Chemotherapie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Folatrezeptor-Alpha-Protein ist wichtig für das Tumorwachstum und kann in einigen Tumorzellen überexprimiert werden. Das Wort „überexprimiert“ bedeutet in dieser Situation, dass sich im Vergleich zu einer gesunden, normalen Zelle zu viele Kopien des Proteins auf der Oberfläche der Zelle befinden, und dies hilft dem Tumor, weiter an Größe zu wachsen. Mirvetuximab Soravtansin wirkt, indem es auf den Folatrezeptor in Tumorzellen abzielt. In Tiermodellen ist Mirvetuximab Soravtansin hochwirksam bei der Verringerung der Tumorgröße. Dies deutet darauf hin, dass Mirvetuximab-Soravtansin in dieser Studie dazu beitragen kann, das Wachstum von Folatrezeptor-Alpha-positivem Brustkrebs zu verringern oder zu stoppen.
In dieser Studie untersucht der Prüfarzt, wie sich die Folatrezeptor-Alpha-Expression nach 2 Dosen von neoadjuvantem Mirvetuximab-Soravtansin verändert. Der Prüfarzt wird auch versuchen, die Sicherheit dieses Regimes zu bewerten, jede Veränderung der Tumorgröße zu messen, die Folatrezeptor-Alpha-Expression mit einer Veränderung der Tumorgröße in Verbindung zu bringen und alle Veränderungen bei Ki-67 und dem Prozentsatz der apoptotischen Zellen in dieser Population zu beschreiben.
Studientyp
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Screening-Einschlusskriterien:
- Unterschriebenes Aufklärungs-Einwilligungsformular mit HIPAA-Genehmigung zur Freigabe persönlicher Gesundheitsinformationen.
- Das Forschungspersonal überprüft die Krankenakten der Probanden, die dem Screening zustimmen, um sicherzustellen, dass keine offensichtlichen Faktoren sie vom Behandlungsteil der Studie ausschließen (z. B. Leberzirrhose in der Anamnese) und um die Diagnose und das Staging zu bestätigen
- Histologische Bestätigung eines dreifach negativen Brustkrebs (TNBC)-Biopsieberichts
- Tumoren im Stadium 1-3 > 1 cm im maximalen Durchmesser.
- Neoadjuvante Standard-Chemotherapie NAC und definitive Operation geplant (HINWEIS: Die NAC-Chemotherapie wird gemäß Behandlungsstandard durchgeführt und nicht durch diese klinische Studie vorgeschrieben)
- Muss in der Lage sein, ausreichend Gewebe (Block oder Objektträger) aus der diagnostischen Biopsie zu liefern, um sich Tests zu unterziehen.
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung und HIPAA-Genehmigung zur Freigabe persönlicher Gesundheitsinformationen.
- Muss einen operablen Tumor ≥ 1 cm haben, bestimmt durch und erhalten weniger als 9 Wochen nach Abschluss des Standard-NAC
- Muss in der Lage sein, den Studienplan einzuhalten: 2 Dosen Mirvetuximab Soravtansin im Abstand von 3 Wochen und Operation innerhalb von 9 Wochen nach der letzten Dosis von NAC.
- Bereit, sich einer Biopsie nur zu Forschungszwecken (vorher und nachher) zu unterziehen und die Verwendung von chirurgischen Gewebeproben aus der Operation für Forschungszwecke zuzulassen
- Kann Symptome aufweisen, muss jedoch gehfähig und in der Lage sein, leichte oder sitzende Arbeiten auszuführen (z. B. leichte Hausarbeit, Büroarbeit)
- Demonstrieren Sie eine angemessene Organfunktion durch Labore
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 48 Stunden vor der Gabe von Mirvetuximab Soravtansin, Dosis 1, ein negativer Serum-Schwangerschaftstest vorliegen. HINWEIS: Geschlechtsreife Frauen gelten als gebärfähig, es sei denn, sie sind chirurgisch steril (hatten sich einer Hysterektomie oder bilateralen Ovarektomie unterzogen) oder sie sind seit mindestens 12 aufeinanderfolgenden Monaten von Natur aus postmenopausal
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, ab dem Zeitpunkt der Einverständniserklärung bis 4 Monate nach der letzten Dosis von Mirvetuximab Soravtansin auf heterosexuelle Aktivitäten zu verzichten oder zwei wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend oder planen, innerhalb der voraussichtlichen Dauer der Studie schwanger zu werden. (HINWEIS: Muttermilch kann nicht für die zukünftige Verwendung aufbewahrt werden, während die Mutter in der Studie behandelt wird).
- Hat eine bekannte zusätzliche bösartige Erkrankung, die aktiv und/oder fortschreitend ist und eine Behandlung innerhalb von 3 Jahren nach der ersten Dosis erfordert.
- Vorbehandlung mit Mirvetuximab Soravtansin
- Behandlung mit einem beliebigen Prüfpräparat innerhalb von 6 Wochen nach der ersten klinischen Dosis
- Patienten mit peripherer Neuropathie > Grad 1
Aktive oder chronische Hornhauterkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden:
- Sjögren-Syndrom
- Fuchs-Hornhautdystrophie (behandlungsbedürftig)
- Geschichte der Hornhauttransplantation
- Aktive herpetische Keratitis
- Aktive Augenerkrankungen, die eine laufende Behandlung/Überwachung erfordern, wie z. B. feuchte altersbedingte Makuladegeneration, die intravitreale Injektionen erfordert, aktive diabetische Retinopathie mit Makulaödem, Vorliegen eines Papillenödems und erworbenes monokulares Sehen.
- Schwerwiegende Begleiterkrankung oder klinisch relevante aktive Infektion
- Zytomegalievirus-Infektion
- Jede gleichzeitige Infektionskrankheit, die intravenöse Antibiotika innerhalb von 2 Wochen nach der ersten Dosis von Mirvetuximab-Soravtansin erfordert
- Signifikante Herzerkrankungen inkl
- Neurologische Erkrankungen in der Anamnese, die die Beurteilung einer behandlungsbedingten Neuropathie außer einer peripheren Neuropathie ≤ Grad 1 verfälschen würden, einschließlich Multipler Sklerose oder anderer demyelinisierender Erkrankungen und/oder Eton-Lambert-Syndrom (paraneoplastisches Syndrom)“ Diabetes ist erlaubt.
- Vorgeschichte eines hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfalls innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis von Mirvetuximab-Soravtansin
- Vorgeschichte einer Leberzirrhose
- Frühere klinische Diagnose einer nicht-infektiösen Pneumonitis oder einer nicht-infektiösen interstitiellen Lungenerkrankung
- Frühere Überempfindlichkeit gegen monoklonale Antikörper
- Vorgeschichte oder Anzeichen von thrombotischen oder hämorrhagischen Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis von Mirvetuximab-Soravtansin
- Erforderliche Einnahme von folathaltigen Nahrungsergänzungsmitteln (z. B. bei Folatmangel)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Mirvetuximab Soravtansin
Die Teilnehmer erhalten 2 Dosen Mirvetuximab Soravtansine nach neoadjuvanter Chemotherapie und vor der chirurgischen Resektion des Tumors.
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Mirvetuximab Soravtansine ist ein zielgerichtetes Medikament für Tumore, die einen hohen Spiegel an Folatrezeptor-Alpha exprimieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der FRα-Expression im Brusttumor vor und nach der Behandlung mit Mirvetuximab-Soravtansin
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Bewertet durch Immunhistochemie (IHC) (1) nach Abschluss der neoadjuvanten Chemotherapie, vor der Behandlung mit Mirvetuximab-Soravtansin; (2) bei definitiver Operation, nach Behandlung mit Mirvetuximab-Soravtansin und Bewertung (0 = keine Rezeptoren, 1 = geringe Anzahl von Rezeptoren, 2 = mittlere Anzahl von Rezeptoren, 3 = große Anzahl von Rezeptoren).
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der FRα-Expression im Brusttumor vor und nach neoadjuvanter Chemotherapie
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Bewertet durch Immunhistochemie (IHC) (1) bei der Erstdiagnose von Krebs, vor Beginn einer neoadjuvanten Chemotherapie; (2) nach Abschluss der neoadjuvanten Chemotherapie und Scoring (0 = keine Rezeptoren, 1 = geringe Anzahl an Rezeptoren, 2 = mittlere Anzahl an Rezeptoren, 3 = große Anzahl an Rezeptoren).
|
Baseline bis zu 9 Wochen
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Gesamtzahl der Toxizitäten der Grade 3 und 4
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Bewertet über NCI CTCAE v4.03
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Anzahl der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAEs), die eine zweite Dosis ausschließen
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Ermittelt anhand der Anzahl der Studienteilnehmer, die die zweite Dosis Mirvetuximab-Soravtansin nicht erhalten können
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Anzahl der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAEs), die eine Operation verzögern
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Bewertet anhand der Anzahl der Probanden, bei denen die Operation aufgrund von TEAE um mehr als 9 Wochen verzögert wurde
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Gesamtzahl der teilweisen oder vollständigen Antworten
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Bewertet anhand der Anzahl der Probanden, die im 2D-Ultraschall entweder teilweise oder vollständig radiologisch ansprechen.
(Partielles Ansprechen = Reduktion der größten eindimensionalen Tumormessung um > 30 %; vollständiges Ansprechen = kein Hinweis auf verbleibenden Tumor)
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Veränderung der Tumorzellproliferation, gemessen durch Ki67-Expression
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Veränderungen der Ki67-Expression werden vor und nach 2 Dosen Mirvetuximab-Soravtansin gemessen.
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Veränderung der Tumorzelltodmarker
Zeitfenster: Baseline bis zu 9 Wochen
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Veränderungen der Apoptosemarker werden vor und nach 2 Dosen Mirvetuximab-Soravtansin gemessen.
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Baseline bis zu 9 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Kimberly Blackwell, MD, Duke University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00074621
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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