Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mirvetuximab Soravtansine (IMG853) i folatreceptor alfa-udtrykkende TNBC (IMGN853)

2. juli 2018 opdateret af: Duke University

Pilotundersøgelse af Mirvetuximab Soravtansin (IMGN853) i folatreceptor alfa (FRα)-udtrykkende, tredobbelt negativ brystkræft (TNBC) med resterende sygdom efter standard neoadjuverende kemoterapi

Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvordan 2 doser mirvetuximab soravtansin påvirker mængden og aktiviteten af ​​folatreceptor-alfaproteiner i tumorceller hos patienter, som har afsluttet standard neoadjuverende behandling og er planlagt til at få deres tumorer fjernet kirurgisk.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Folatreceptor-alfaproteinet er vigtigt i tumorvækst og kan overudtrykkes i nogle tumorceller. Ordet "overudtrykt" betyder i denne situation, at der er for mange kopier af proteinet på overfladen af ​​cellen sammenlignet med en sund, normal celle, og dette hjælper tumoren med at fortsætte med at vokse i størrelse. Mirvetuximab soravtansin virker ved at målrette folatreceptoren i tumorceller. I dyremodeller er mirvetuximab soravtansin yderst effektiv til at reducere tumorstørrelsen. Dette tyder på, at mirvetuximab soravtansin kan hjælpe med at skrumpe eller stoppe væksten af ​​folatreceptor alfa-positiv brystkræft i denne undersøgelse.

I denne undersøgelse vil efterforskeren se på, hvordan folatreceptor alfa-ekspression ændrer sig efter 2 doser neoadjuverende mirvetuximab soravtansin. Efterforskeren vil også se på at evaluere sikkerheden af ​​dette regime, måle enhver ændring i tumorstørrelse, associere folatreceptor alfa-ekspression med en ændring i tumorstørrelse og beskrive eventuelle ændringer i Ki-67 og procent af apoptotiske celler i denne population.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier for screening:

  • Underskrevet informeret screeningssamtykkeformular med HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger.
  • Forskningspersonale vil gennemgå medicinske optegnelser over forsøgspersoner, der giver samtykke til screening for at sikre, at ingen åbenlyse faktorer vil udelukke dem fra behandlingsdelen af ​​undersøgelsen (f.eks. historie med levercirrhose) og for at bekræfte diagnose og stadieinddeling
  • Histologisk bekræftelse af triple negative breast cancer (TNBC) biopsirapport
  • Stadie 1-3 tumorer > 1 cm i maksimal diameter.
  • Standard neoadjuverende kemoterapi NAC og definitiv kirurgi er planlagt (BEMÆRK: NAC kemoterapi vil være efter standardbehandling og ikke dikteret af dette kliniske forsøg)
  • Skal være i stand til at spænde tilstrækkeligt væv (blok eller dias) fra diagnostisk biopsi til at gennemgå test.

Inklusionskriterier:

  • Skriftligt informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger.
  • Skal have operabel tumor ≥ 1 cm bestemt af og opnået mindre end 9 uger efter afslutning af standard NAC
  • Skal kunne overholde studieplanen: 2 doser mirvetuximab soravtansin administreret med 3 ugers mellemrum og operation inden for 9 uger efter sidste dosis NAC.
  • Villig til kun at gennemgå biopsi til forskningsformål (før og efter), og til at tillade, at kirurgisk vævsprøve fra operation kan bruges til forskningsformål
  • Kan have symptomer skal dog være ambulant og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter (f.eks. let husarbejde, kontorarbejde)
  • Demonstrere tilstrækkelig organfunktion gennem laboratorier
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 48 timer før dosis 1 mirvetuximab soravtansin. BEMÆRK: Seksuelt modne kvinder anses for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er kirurgisk sterile (har gennemgået en hysterektomi eller bilateral ooforektomi), eller de er naturligt postmenopausale i mindst 12 på hinanden følgende måneder
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at afstå fra heteroseksuel aktivitet eller bruge to effektive præventionsmetoder fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 4 måneder efter den sidste dosis mirvetuximab soravtansin.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende, eller planlægger at være gravid inden for den forventede varighed af forsøget. (BEMÆRK: modermælk kan ikke opbevares til fremtidig brug, mens moderen behandles på undersøgelse).
  • Har en kendt yderligere malignitet, der er aktiv og/eller progressiv, og kræver behandling inden for 3 år efter første dosis.
  • Forudgående behandling med mirvetuximab soravtansin
  • Behandling med ethvert forsøgslægemiddel inden for 6 uger efter første kliniske dosis
  • Forsøgspersoner med > grad 1 perifer neuropati
  • Aktiv eller kronisk hornhindelidelse, herunder men ikke begrænset til følgende:

    • Sjøgrens syndrom
    • Fuchs cornea dystrofi (kræver behandling)
    • Historie om hornhindetransplantation
    • Aktiv herpetisk keratitis
    • Aktive okulære tilstande, der kræver løbende behandling/monitorering, såsom våd aldersrelateret makuladegeneration, der kræver intravitreale injektioner, aktiv diabetisk retinopati med makulaødem, tilstedeværelse af papilleødem og erhvervet monokulært syn.
  • Alvorlig samtidig sygdom eller klinisk relevant aktiv infektion
  • Cytomegalovirus infektion
  • Enhver samtidig infektionssygdom, der kræver IV-antibiotika inden for 2 uger efter første dosis mirvetuximab soravtansin
  • Betydelig hjertesygdom inkl
  • Anamnese med neurologiske tilstande, der ville forvirre vurderingen af ​​behandlingsfremkaldt neuropati, bortset fra ≤ grad 1 perifer neuropati, inklusive multipel sklerose eller anden demyeliniserende sygdom og/eller eaton-lambert syndrom (para-neoplastisk syndrom)" Diabetes er tilladt.
  • Anamnese med hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde inden for 6 måneder før første dosis af mirvetuximab soravtansin
  • Anamnese med cirrotisk leversygdom
  • Tidligere klinisk diagnose af ikke-infektiøs pneumonitis eller ikke-infektiøs interstitiel lungesygdom
  • Tidligere overfølsomhed over for monoklonale antistoffer
  • Anamnese eller tegn på trombotiske eller hæmoragiske lidelser inden for 6 måneder før første dosis af mirvetuximab soravtansin
  • Påkrævet brugt af folatholdige kosttilskud (f.eks. ved folatmangel)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Mirvetuximab Soravtansine
Deltagerne vil modtage 2 doser Mirvetuximab Soravtansin efter neoadjuverende kemoterapi og før kirurgisk resektion af tumor.
Mirvetuximab Soravtansine er et målrettet lægemiddel til tumorer, der udtrykker høje niveauer af folatreceptor alfa.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i brysttumor FRα-ekspression før og efter behandling med mirvetuximab soravtansin
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Vurderet ved immunhistokemi (IHC) (1) efter afslutning af neoadjuverende kemoterapi, før behandling med mirvetuximab soravtansin; (2) ved endelig operation, efter behandling med mirvetuximab soravtansin og scoret (0 = ingen receptorer, 1 = lille antal receptorer, 2 = middel antal receptorer, 3 = stort antal receptorer).
Baseline op til 9 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i brysttumor FRα-ekspression før og efter neoadjuverende kemoterapi
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Vurderet ved immunhistokemi (IHC) (1) ved initial cancerdiagnose, før påbegyndelse af neoadjuverende kemoterapi; (2) efter afslutning af neoadjuverende kemoterapi og scoret (0 = ingen receptorer, 1 = lille antal receptorer, 2 = medium antal receptorer, 3 = stort antal receptorer).
Baseline op til 9 uger
Samlet antal grad 3 og 4 toksiciteter
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Bedømt via NCI CTCAE v4.03
Baseline op til 9 uger
Antal behandlingsudløste bivirkninger (TEAE'er), der udelukker anden dosis
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Vurderet ud fra antallet af forsøgspersoner, der ikke kan modtage den anden dosis mirvetuximab soravtansin
Baseline op til 9 uger
Antal behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er), der forsinker operationen
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Vurderet ud fra antallet af forsøgspersoner, der er blevet opereret forsinket de sidste 9 uger på grund af TEAE
Baseline op til 9 uger
Samlet antal delvise eller fuldstændige svar
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Evalueret ud fra antallet af forsøgspersoner, der enten har en delvis eller fuldstændig radiologisk respons ved 2D ultralyd. (Delvis respons = reduktion af den største endimensionelle tumormåling på >30 %; fuldstændig respons = ingen tegn på tilbageværende tumor)
Baseline op til 9 uger
Ændring i tumorcelleproliferation, som målt ved Ki67-ekspression
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Ændringer i Ki67-ekspression vil blive målt før og efter 2 doser mirvetuximab soravtansin.
Baseline op til 9 uger
Ændring i tumorcelledødsmarkører
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
Ændringer i apoptotiske markører vil blive målt før og efter 2 doser mirvetuximab soravtansin.
Baseline op til 9 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kimberly Blackwell, MD, Duke University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. april 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. februar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. februar 2017

Først opslået (Skøn)

7. februar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. juli 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. juli 2018

Sidst verificeret

1. marts 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft Triple Negativ

Kliniske forsøg med Mirvetuximab Soravtansine (IMGN853)

Abonner