- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03045393
Mirvetuximab Soravtansine (IMG853) i folatreceptor alfa-udtrykkende TNBC (IMGN853)
Pilotundersøgelse af Mirvetuximab Soravtansin (IMGN853) i folatreceptor alfa (FRα)-udtrykkende, tredobbelt negativ brystkræft (TNBC) med resterende sygdom efter standard neoadjuverende kemoterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Folatreceptor-alfaproteinet er vigtigt i tumorvækst og kan overudtrykkes i nogle tumorceller. Ordet "overudtrykt" betyder i denne situation, at der er for mange kopier af proteinet på overfladen af cellen sammenlignet med en sund, normal celle, og dette hjælper tumoren med at fortsætte med at vokse i størrelse. Mirvetuximab soravtansin virker ved at målrette folatreceptoren i tumorceller. I dyremodeller er mirvetuximab soravtansin yderst effektiv til at reducere tumorstørrelsen. Dette tyder på, at mirvetuximab soravtansin kan hjælpe med at skrumpe eller stoppe væksten af folatreceptor alfa-positiv brystkræft i denne undersøgelse.
I denne undersøgelse vil efterforskeren se på, hvordan folatreceptor alfa-ekspression ændrer sig efter 2 doser neoadjuverende mirvetuximab soravtansin. Efterforskeren vil også se på at evaluere sikkerheden af dette regime, måle enhver ændring i tumorstørrelse, associere folatreceptor alfa-ekspression med en ændring i tumorstørrelse og beskrive eventuelle ændringer i Ki-67 og procent af apoptotiske celler i denne population.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for screening:
- Underskrevet informeret screeningssamtykkeformular med HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger.
- Forskningspersonale vil gennemgå medicinske optegnelser over forsøgspersoner, der giver samtykke til screening for at sikre, at ingen åbenlyse faktorer vil udelukke dem fra behandlingsdelen af undersøgelsen (f.eks. historie med levercirrhose) og for at bekræfte diagnose og stadieinddeling
- Histologisk bekræftelse af triple negative breast cancer (TNBC) biopsirapport
- Stadie 1-3 tumorer > 1 cm i maksimal diameter.
- Standard neoadjuverende kemoterapi NAC og definitiv kirurgi er planlagt (BEMÆRK: NAC kemoterapi vil være efter standardbehandling og ikke dikteret af dette kliniske forsøg)
- Skal være i stand til at spænde tilstrækkeligt væv (blok eller dias) fra diagnostisk biopsi til at gennemgå test.
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger.
- Skal have operabel tumor ≥ 1 cm bestemt af og opnået mindre end 9 uger efter afslutning af standard NAC
- Skal kunne overholde studieplanen: 2 doser mirvetuximab soravtansin administreret med 3 ugers mellemrum og operation inden for 9 uger efter sidste dosis NAC.
- Villig til kun at gennemgå biopsi til forskningsformål (før og efter), og til at tillade, at kirurgisk vævsprøve fra operation kan bruges til forskningsformål
- Kan have symptomer skal dog være ambulant og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter (f.eks. let husarbejde, kontorarbejde)
- Demonstrere tilstrækkelig organfunktion gennem laboratorier
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 48 timer før dosis 1 mirvetuximab soravtansin. BEMÆRK: Seksuelt modne kvinder anses for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er kirurgisk sterile (har gennemgået en hysterektomi eller bilateral ooforektomi), eller de er naturligt postmenopausale i mindst 12 på hinanden følgende måneder
- Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at afstå fra heteroseksuel aktivitet eller bruge to effektive præventionsmetoder fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 4 måneder efter den sidste dosis mirvetuximab soravtansin.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende, eller planlægger at være gravid inden for den forventede varighed af forsøget. (BEMÆRK: modermælk kan ikke opbevares til fremtidig brug, mens moderen behandles på undersøgelse).
- Har en kendt yderligere malignitet, der er aktiv og/eller progressiv, og kræver behandling inden for 3 år efter første dosis.
- Forudgående behandling med mirvetuximab soravtansin
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel inden for 6 uger efter første kliniske dosis
- Forsøgspersoner med > grad 1 perifer neuropati
Aktiv eller kronisk hornhindelidelse, herunder men ikke begrænset til følgende:
- Sjøgrens syndrom
- Fuchs cornea dystrofi (kræver behandling)
- Historie om hornhindetransplantation
- Aktiv herpetisk keratitis
- Aktive okulære tilstande, der kræver løbende behandling/monitorering, såsom våd aldersrelateret makuladegeneration, der kræver intravitreale injektioner, aktiv diabetisk retinopati med makulaødem, tilstedeværelse af papilleødem og erhvervet monokulært syn.
- Alvorlig samtidig sygdom eller klinisk relevant aktiv infektion
- Cytomegalovirus infektion
- Enhver samtidig infektionssygdom, der kræver IV-antibiotika inden for 2 uger efter første dosis mirvetuximab soravtansin
- Betydelig hjertesygdom inkl
- Anamnese med neurologiske tilstande, der ville forvirre vurderingen af behandlingsfremkaldt neuropati, bortset fra ≤ grad 1 perifer neuropati, inklusive multipel sklerose eller anden demyeliniserende sygdom og/eller eaton-lambert syndrom (para-neoplastisk syndrom)" Diabetes er tilladt.
- Anamnese med hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde inden for 6 måneder før første dosis af mirvetuximab soravtansin
- Anamnese med cirrotisk leversygdom
- Tidligere klinisk diagnose af ikke-infektiøs pneumonitis eller ikke-infektiøs interstitiel lungesygdom
- Tidligere overfølsomhed over for monoklonale antistoffer
- Anamnese eller tegn på trombotiske eller hæmoragiske lidelser inden for 6 måneder før første dosis af mirvetuximab soravtansin
- Påkrævet brugt af folatholdige kosttilskud (f.eks. ved folatmangel)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mirvetuximab Soravtansine
Deltagerne vil modtage 2 doser Mirvetuximab Soravtansin efter neoadjuverende kemoterapi og før kirurgisk resektion af tumor.
|
Mirvetuximab Soravtansine er et målrettet lægemiddel til tumorer, der udtrykker høje niveauer af folatreceptor alfa.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i brysttumor FRα-ekspression før og efter behandling med mirvetuximab soravtansin
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Vurderet ved immunhistokemi (IHC) (1) efter afslutning af neoadjuverende kemoterapi, før behandling med mirvetuximab soravtansin; (2) ved endelig operation, efter behandling med mirvetuximab soravtansin og scoret (0 = ingen receptorer, 1 = lille antal receptorer, 2 = middel antal receptorer, 3 = stort antal receptorer).
|
Baseline op til 9 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i brysttumor FRα-ekspression før og efter neoadjuverende kemoterapi
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Vurderet ved immunhistokemi (IHC) (1) ved initial cancerdiagnose, før påbegyndelse af neoadjuverende kemoterapi; (2) efter afslutning af neoadjuverende kemoterapi og scoret (0 = ingen receptorer, 1 = lille antal receptorer, 2 = medium antal receptorer, 3 = stort antal receptorer).
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Samlet antal grad 3 og 4 toksiciteter
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Bedømt via NCI CTCAE v4.03
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Antal behandlingsudløste bivirkninger (TEAE'er), der udelukker anden dosis
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Vurderet ud fra antallet af forsøgspersoner, der ikke kan modtage den anden dosis mirvetuximab soravtansin
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Antal behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er), der forsinker operationen
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Vurderet ud fra antallet af forsøgspersoner, der er blevet opereret forsinket de sidste 9 uger på grund af TEAE
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Samlet antal delvise eller fuldstændige svar
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Evalueret ud fra antallet af forsøgspersoner, der enten har en delvis eller fuldstændig radiologisk respons ved 2D ultralyd.
(Delvis respons = reduktion af den største endimensionelle tumormåling på >30 %; fuldstændig respons = ingen tegn på tilbageværende tumor)
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Ændring i tumorcelleproliferation, som målt ved Ki67-ekspression
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Ændringer i Ki67-ekspression vil blive målt før og efter 2 doser mirvetuximab soravtansin.
|
Baseline op til 9 uger
|
|
Ændring i tumorcelledødsmarkører
Tidsramme: Baseline op til 9 uger
|
Ændringer i apoptotiske markører vil blive målt før og efter 2 doser mirvetuximab soravtansin.
|
Baseline op til 9 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kimberly Blackwell, MD, Duke University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00074621
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft Triple Negativ
-
CytoDyn, Inc.WEP ClinicalLedigTNBC, Triple Negative Breast Cancer | TNBC - Triple-negativ brystkræft | TNBCForenede Stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuTNBC, Triple Negative Breast Cancer
-
Biotheus Inc.RekrutteringTriple Negative Breast Cancer (TNBC)Kina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeAfsluttetBrystkræft (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Sverige, Tyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU Leuven; Universitair Ziekenhuis Brussel; UZ Gent, Belgium; Jessa Ziekenhuis... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTriple Negative Breast Cancer (TNBC), tidlig indstillingBelgien
-
Calibr, a division of Scripps ResearchAfsluttetBrystkræft Metastatisk | Ondartet neoplasma i brystet | Tredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Hormonreceptor-positiv brystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC) | HER2 + BrystkræftForenede Stater
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Fudan UniversityRekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuNeoadjuverende terapi | Tidlig brystkræft | TNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Mirvetuximab Soravtansine (IMGN853)
-
Alessandro SantinImmunoGen, Inc.RekrutteringEndometriecancerForenede Stater
-
TakedaAktiv, ikke rekrutterendeLivmoderhalskræft | Faste tumorerJapan
-
University of Alabama at BirminghamRekrutteringLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | ÆggelederForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase II... og andre forholdForenede Stater
-
AbbVieAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræftForenede Stater, Australien, Belgien, Frankrig, Irland, Italien, Spanien
-
Dana-Farber Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; ImmunoGen, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeEndometriecancerForenede Stater
-
ImmunoGen, Inc.AfsluttetÆggelederkræft | Epitelial ovariecancer | Peritoneal kræftForenede Stater, Belgien, Spanien, Israel, Australien, Irland, Tyskland, Italien, Bulgarien, Tjekkiet, Polen
-
AbbVieAktiv, ikke rekrutterendeÆggelederkræft | Primær peritoneal kræft | Højgradig kræft i æggestokkeneForenede Stater, Belgien, Canada, Georgien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende livmoderkarcinom | Tilbagevendende brystkarcinom | Triple-negativt brystkarcinomForenede Stater