- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03090139
Suboptimální reakce na protinádorový nekrotický faktor u zánětlivých střevních onemocnění na rozvíjejících se trzích
Indikátory suboptimální odpovědi na terapii protinádorovým nekrotickým faktorem (TNF) u pacientů s Crohnovou chorobou (CD) a ulcerózní kolitidou (UC): Retrospektivní přehled grafu v regionu rozvíjejících se trhů (EM) (PROZKOUMAT)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této retrospektivní studii byli pozorováni účastníci s historickou diagnózou CD a UC, kteří dosud nebyli léčeni anti-TNF léčbou. Studie se zaměří na identifikaci lokálních bariér v předepisování anti-TNF terapie, léčebných vzorců a indikátorů suboptimální odpovědi na anti-TNF terapii u účastníků UC a CD v reálné klinické praxi v zemích EM, spolu s souvisejícími výskyt suboptimální reakce a dopad na využití zdrojů zdravotní péče (HCRU). Přihlásí se přibližně 2000 účastníků.
Studie se skládá ze dvou období, období způsobilosti následované obdobím abstrakce dat. Během období způsobilosti budou vybráni a pozorováni účastníci, kteří zahájili první anti-TNF terapii v období od 1. března 2010 do 1. března 2015. Účastníci budou sledováni po dobu minimálně 2 let (kromě úmrtí) a maximálně 5 let od data první léčby anti-TNF terapie CD a UC (datum indexu). Během období abstrakce dat budou identifikováni účastníci, kteří mají způsobilé lékařské mapy, a budou shromážděna všechna retrospektivní data.
Tato multicentrická zkouška bude probíhat v Argentině, Číně, Kolumbii, Mexiku, Rusku, Saúdské Arábii, Singapuru, Jižní Koreji, Tchaj-wanu a Turecku. Celková doba pro abstrahování dat během období extrakce dat z webového systému elektronického sběru dat (EDC) bude přibližně 1 rok od března 2017 do února 2018.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentina, C1118AAT
- Hospital Aleman
-
Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
- Hospital Britanico de Buenos Aires
-
Cordoba, Argentina, X5016KEH
- Hospital Privado Centro Médico de Córdoba
-
-
Buenos Aires
-
Ciudad Autonoma Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
- Hospital Italiano
-
La Plata, Buenos Aires, Argentina, B1900AXI
- Hospital Italiano de La Plata
-
-
-
-
-
Bogota, Kolumbie, 00000
- Hospital Militar Central
-
Bogota, Kolumbie, 00000
- Hospital Universitario San Ignacio
-
Ibague, Kolumbie, 730006
- Institucion Mediservis Tolima IPS S.A.S
-
Medellin, Kolumbie, 050025
- Instituto de Coloproctologia ICO S.A.S.
-
Medellin, Kolumbie, 050034
- Hospital Pablo Tobon Uribe
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korejská republika, 02841
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korejská republika, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korejská republika, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University
-
-
Gangwon-do
-
Wonju, Gangwon-do, Korejská republika, 26426
- Yonsei University Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Guri-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 11923
- Hanyang University Guri Hospital
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Suwon-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 16247
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan, 06100
- Ankara University Medical Faculty
-
Ankara, Krocan, 06100
- Turkiye Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
-
Ankara, Krocan, 06490
- Baskent University Ankara Hospital
-
Ankara, Krocan, 06500
- Gazi University Medical Faculty
-
Gaziantep, Krocan, 27310
- Gaziantep University Medical Faculty Sahinbey Educational Research Hospital
-
Istanbul, Krocan, 34098
- Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty
-
Istanbul, Krocan, 34349
- Acibadem Fulya Hospital
-
Istanbul, Krocan, 34668
- Haydarpasa Numune Training and Research Hospital
-
Istanbul, Krocan, 34854
- Istanbul Medeniyet Uni Goztepe Training&Res Hosp
-
Izmir, Krocan, 35965
- Izmir Katip Celebi Univ. Ataturk Training and Research Hospital
-
Malatya, Krocan, 44280
- Inonu Uni. Med. Fac.
-
-
-
-
-
Distrito Federal, Mexiko, 14050
- Hospital Medica Sur
-
-
Distrito Federal
-
Mexico, Distrito Federal, Mexiko, 07020
- Centro de Investigación Clinica Acelerada, S.C.
-
Mexico, Distrito Federal, Mexiko, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Dr. Salvador Zubiran
-
-
Estado De Mexico
-
Toluca de Lerdo, Estado De Mexico, Mexiko, 50120
- Centro de Investigacion y Manejo, Torre Medica Sanatorio Toluca
-
-
Guanajuato
-
Leon, Guanajuato, Mexiko, 37530
- Investigacion Clinica de Leon S.C.
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexiko, 64610
- Centro Regiomontano de Estudios Clínicos Roma S.C.
-
-
-
-
-
Belgorod, Ruská Federace, 308007
- The Saint Ioasaf Belgorod Regional Hospital
-
Irkutsk, Ruská Federace, 664047
- Irkutsk State Regional Hospital
-
Kazan, Ruská Federace, 420012
- Kazan State Medical University
-
Moscow, Ruská Federace, 111123
- Moscow Clinical Research Center
-
Moscow, Ruská Federace, 123423
- FSBI State Scientific Centre of Coloproctology" of the MoH of RF
-
Moscow, Ruská Federace, 129110
- Moscow Region Research Cliniucal Institute
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 197110
- SBIH City Clinical Hospital #31
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace, 195067
- Pokrovskaya Municipal Hospital
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace, 195220
- Llc "Riat"
-
Stavropol, Ruská Federace, 355017
- FSBEI HE Stavropol State Medical University of Ministry of Healthcare of Russian Federation
-
-
-
-
-
Jeddah, Saudská arábie, 21423
- King Khalid National Guard Hospital
-
Jeddah, Saudská arábie, 21533
- King Fahd General Hospital
-
Khobar, Saudská arábie, 31952
- King Fahd University Hospital
-
Riyadh, Saudská arábie, 11462
- King Khalid University Hospital
-
Riyadh, Saudská arábie, 14611
- King Fahd Medical City
-
Riyadh, Saudská arábie, 3354
- King Faisal Specialist Hospital & Research Center
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Cancer Institute,
-
Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital- Parent
-
Singapore, Singapur, 258499
- CJ Ooi Gastroenterology Clinic Pte Ltd
-
Singapore, Singapur, 308433
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapur, 529889
- Changi General Hospital- Parent
-
-
-
-
-
Changhua, Tchaj-wan, 50004
- Changhua Christian Hospital
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 807
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Taichung, Tchaj-wan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taichung, Tchaj-wan, 402
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Tainan, Tchaj-wan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan, 10449
- MacKay Memorial Hospital
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
-
-
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- The sixth affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- The Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Čína, 116011
- First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
-
Shanghai
-
Huangpu, Shanghai, Čína, 200020
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong Uni. School of Med.
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200072
- No. 10 People's Hospital of Shanghai
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310009
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- kteří jsou k Index Date starší 18 let a mají diagnostikovanou UC nebo CD.
- kteří byli naivní vůči anti-TNF terapii a dostali svou první dávku jakékoli anti-TNF terapie (indexové datum) pro UC nebo CD v období způsobilosti od 1. března 2010 do 1. března 2015.
Kritéria vyloučení:
- Diagnostikováno s neurčitým/nespecifikovaným typem IBD.
- Byly součástí klinické studie související s IBD během období pozorování by měly být vyloučeny (tj. datum indexu až do data abstrakce grafu).
- kteří byli léčeni anti-TNF pro jakékoli stavy jiné než UC nebo non-CD (příklad revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, psoriáza nebo rakovina).
- kteří dostávali anti-TNF/biologickou terapii v kterémkoli bodě, který byl podáván mimo značený dávkovací režim (příklad, epizodické použití anti-TNF terapie).
- S UC, kteří měli před první anti-TNF terapií totální kolektomii.
- Grafy nejsou k dispozici.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Všichni účastníci
Všichni účastníci s diagnózou UC a CD, kteří zahájili léčbu anti-TNF terapií od 1. března 2010 do 1. března 2015, budou sledováni.
Retrospektivní extrakce dat bude u oprávněných účastníků prováděna od března 2017 přibližně do února 2018.
|
Anti-TNF terapie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu suboptimální odezvy u účastníků UC a CD
Časové okno: 5 let
|
Míra výskytu se vypočítá jako počet událostí dělený celkovou dobou ohrožení osoby pro účastníky anti-TNF terapie.
|
5 let
|
|
Léčebné vzorce u účastníků UC a CD
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
|
Počet účastníků s každým typem anti-TNF terapie
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
|
Délka léčby
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
|
Počet účastníků s reakcí na léčbu
Časové okno: 5 let
|
Bude hodnocen počet účastníků s odpovědí na léčbu.
|
5 let
|
|
Výsledky léčebného vzoru stratifikované podle anti-TNF reakční skupiny a podle diagnózy UC nebo CD
Časové okno: 5 let
|
Výsledky léčebných schémat odpovídaly odpovědi na léčbu anti-TNF od účastníků UC a CD.
|
5 let
|
|
Čas na přepnutí
Časové okno: 5 let
|
Bude hodnocen čas přechodu, kdy účastník přešel na jinou anti-TNF terapii.
|
5 let
|
|
Čas do prvního indikátoru suboptimální terapie
Časové okno: 5 let
|
Indikátor doby do prvního suboptimální terapie byl definován jako výskyt eskalace dávky, augmentace terapie, změny terapie, přerušení terapie, hospitalizace nebo chirurgického zákroku účastníka, podle toho, co nastalo dříve.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s CD, kteří dosáhli klinické odpovědi na základě indexu Harvey Bradshaw (HBI)
Časové okno: Základní stav až 5 let
|
Klinická odpověď je definována jako snížení skóre HBI o větší nebo rovné (>=) 3 bodům oproti výchozí hodnotě.
HBI skóre se používá k měření aktivity onemocnění CD.
Skládá se z klinických parametrů: bolest břicha (0-3, vyšší skóre znamená silnější bolest), počet tekutých stolic za den, hmota břicha (0-3, kde vyšší skóre znamená přítomnost otoku v břiše) a komplikace ( skóre 1 za položku).
Celkové skóre je součet jednotlivých parametrů.
Skóre se pohybuje od minimálního skóre 0 až po žádné předem specifikované maximální skóre, protože závisí na počtu tekutých stolic, kde vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění.
|
Základní stav až 5 let
|
|
Počet účastníků s UC, kteří dosáhli klinické odpovědi na základě skóre Mayo
Časové okno: Základní stav až 5 let
|
Klinická odpověď je definována jako snížení parciálního Mayo skóre alespoň o 2 body a >=25 % od výchozí hodnoty, s doprovodným poklesem subskóre rektálního krvácení o >=1 bod od výchozí hodnoty nebo absolutního subskóre rektálního krvácení menší nebo rovné na (<=) 1 bod.
Mayo skóre je nástroj určený k měření aktivity onemocnění UC.
Skládá se ze 3 dílčích skóre: frekvence stolice, krvácení z konečníku a celkové hodnocení závažnosti onemocnění lékařem, každé je odstupňováno od 0 do 3, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění.
Tato skóre jsou sečtena tak, aby poskytla celkový rozsah skóre 0 až 9; kde vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění.
|
Základní stav až 5 let
|
|
Počet účastníků s operacemi a hospitalizací souvisejícími se zánětlivým onemocněním střev (IBD).
Časové okno: 2 roky před indexovou anti-TNF terapií
|
Operace a hospitalizace související s IBD budou provedeny dva roky před indexovou anti-TNF terapií u účastníků UC nebo CD.
|
2 roky před indexovou anti-TNF terapií
|
|
Počet účastníků s komorbiditami
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
|
Počet účastníků s prediktory suboptimální terapie u účastníků UC nebo CD
Časové okno: Základní stav až 5 let
|
Prediktory suboptimální odezvy budou hodnoceny pomocí vícerozměrné analýzy za použití logistické regrese nebo jiných vhodných statistických metod.
K odvození prediktorů suboptimální odezvy na anti-TNF terapii globálně i individuálně lze provést mnohorozměrné analýzy.
|
Základní stav až 5 let
|
|
Využití zdrojů zdravotní péče (HCRU)
Časové okno: Základní až 7 let
|
HCRU se vypočítá pro návštěvy lékaře na klinikách, návštěvy pohotovosti, operace související s IBD, invazivní výkony, zobrazování a přijetí u účastníků související s UC nebo CD nebo související komplikace, jak jsou k dispozici ve zdravotnické dokumentaci a zachycené v elektronické kazuistice formulář (eCRF).
|
Základní až 7 let
|
|
Dotazník průzkumu lékaře
Časové okno: Základní linie
|
Dotazník lékařského průzkumu bude obsahovat otázky týkající se místní dostupnosti infuzních center, potenciálních omezení předepisování, potenciálních místních potíží s přístupem k léku (příklad, proces úhrady, ekonomická zátěž) a další důvody, proč účastníci splňující místní označení nedostávají anti- TNF terapie.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li J, Liu Z, Hu P, Wen Z, Cao Q, Zou X, Chen Y, Wang Y, Zhong J, Shen X, Demuth D, Fadeeva O, Xie L, Chen J, Qian J. Indicators of suboptimal response to anti-tumor necrosis factor therapy in patients from China with inflammatory bowel disease: results from the EXPLORE study. BMC Gastroenterol. 2022 Feb 4;22(1):44. doi: 10.1186/s12876-021-02074-z.
- Yamamoto-Furusho JK, Al Harbi O, Armuzzi A, Chan W, Ponce de Leon E, Qian J, Shapina M, Toruner M, Tu CH, Ye BD, Guennec M, Sison C, Demuth D, Fadeeva O, Khan QMR. Incidence of suboptimal response to tumor necrosis factor antagonist therapy in inflammatory bowel disease in newly industrialised countries: The EXPLORE study. Dig Liver Dis. 2020 Aug;52(8):869-877. doi: 10.1016/j.dld.2020.05.031. Epub 2020 Jun 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IBD-5001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anti-TNF terapie
-
Anterogen Co., Ltd.Aktivní, ne náborOsteoartróza, kolenoJižní Korea
-
Anterogen Co., Ltd.UkončenoFekální inkontinenceKorejská republika
-
Anterios Inc.DokončenoLaterální Canthal Lines | VějířkovitýchSpojené státy
-
Anterios Inc.DokončenoPrimární axilární hyperhidrózaSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
AllerganDokončenoHyperhidrózaSpojené státy
-
Anterios Inc.Dokončeno
-
Biologics & Biosimilars Collective Intelligence...Merck Sharp & Dohme LLC; Pfizer; AbbVie; University of Pittsburgh; Boehringer Ingelheim a další spolupracovníciDokončenoRevmatoidní artritida | Psoriáza | Psoriatická artritida | Zánětlivé onemocnění střev | Ankylozující spondylitida
-
Duke UniversityStaženo
-
Anterios Inc.Dokončeno