- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03129477
TELE-monitorování u chronické obstrukční plicní nemoci (TELECOPD)
CHOPN je celosvětově čtvrtou příčinou úmrtí a očekává se, že v roce 2020 bude třetí.
Neinvazivní ventilace (NIV) má pozitivní vliv na snížení mortality související s chronickým respiračním selháním u stabilních pacientů s CHOPN. Navíc přidání domácí NIV k domácí kyslíkové terapii snižuje počet hospitalizací a zlepšuje výsledky pacientů.
Sledování pacientů je zásadní. Stále více se uznává potenciál telemedicíny při snižování nemocnosti a úmrtnosti, stejně jako využívání zdravotní péče a souvisejících nákladů. Velkou pozornost si získal zejména domácí telemonitoring (TM) – technologie, která měří klinické parametry a symptomy pacientů doma a umožňuje komunikaci mezi zdravotníky a pacienty na dálku. Navzdory rostoucímu množství důkazů pro TM v léčbě CHOPN a dalších chronických onemocnění však přínos telemonitoringu pro domácí mechanickou ventilaci, pokud jde o klinické a ekonomické výsledky, zbývá jasně prokázat.
Cílem studie je zhodnotit dopad, který by telemonitoring mělo účinnost NIV, kvalitu života pacienta a spokojenost, prostřednictvím prospektivní randomizované studie. Primárním cílovým parametrem je doba pro vhodnou adaptaci a účinnost terapie, definovaná jako průměrný SatO2 až 90 % při 24h oxymetrii. .
Přehled studie
Detailní popis
Prospektivní randomizovaná studie se 2 větvemi.
Primárním cílovým parametrem je čas pro vhodnou adaptaci a účinnost terapie, definovaný jako průměrný SatO2 až 90 % při 24hodinové oxymetrii.
Pacienti s CHOPN (n=100) podle Gold 2017. Pacienti se stabilní CHOPN a Pa CO2 > 52 mmHg v krevních plynech. Tito pacienti mohou mít polygraf nebo polysomnografickou spánkovou studii AHI/RDI < 15/h
- 1. návštěva nemocnice - D0- Potvrzení kritérií pro zařazení; Randomizace do 2 skupin (1 - skupina telemonitoringu (skupina TM) se zařízením Lumis 150, Stellar 150 nebo ventilátor Astral 150 se systémem AirView; 2 - konvenční monitorovací skupina (skupina CM); Režim a nastavení titrace budou zvoleny podle potřeb pacienta a tolerance, Edukace a adaptace pacienta na VNI a optimalizace ventilace.
- 2. návštěva domácích zdravotníků (D 1M)-
- 3. návštěva nemocnice – D 3M – Hodnocení souladu a účinnosti ventilace (24 oxymetrie a analýza dat ventilátoru); v případě potřeby úprava nastavení;
- 4. návštěva nemocnice - D 6M- Hodnocení shody a účinnosti ventilace (24 oxymetrie a analýza dat ventilátoru); V případě potřeby úprava nastavení
- 5. návštěva nemocnice - D 12M- Hodnocení shody a účinnosti ventilace (24 oxymetrie a analýza dat ventilátoru); V případě potřeby úprava nastavení
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vila Real, Portugalsko, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s CHOPN (n=100) podle Gold 2017. Pacienti se stabilní CHOPN a PaCO2 > 52 mmHg v krevních plynech. Tito pacienti mohou mít polygraf nebo polysomnografickou spánkovou studii AHI/RDI <15/h
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s ventilační léčbou;
- Bez diagnózy CHOPN
- Polygrafická nebo polysomnografická studie spánku AHI/RDI >=15/h
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telemonitoring v neinvazivní ventilaci
Telemonitoring v neinvazivní ventilaci pomocí Lumis 150 a dalších zařízení Resmed s monitorovacím systémem AirView u pacientů s CHOPN. • Edukace a adaptace pacienta na NIV. |
Porovnejte telemonitoring s konvenčním monitorováním pro optimalizaci ventilace
|
|
Žádný zásah: 2- konvenční monitorovací skupina
Konvenční monitorovací skupina • Edukace a adaptace pacienta na NIV. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas pro vhodnou adaptaci a účinnost terapie
Časové okno: jeden rok
|
Vypočítejte čas potřebný k dosažení 4hodinové adherence v 70 % dnů a sato2 <90 % v méně než 10 % času při 24hodinové oxymetrii.
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra readmisí pro akutní exacerbace CHOPN a mortalitu
Časové okno: Jeden rok
|
Vypočítejte míru opětovného přijetí do nemocnice podle akutních exacerbací CHOPN a mortality za 1 rok a porovnejte tyto míry mezi 2 intervenčními skupinami (konvenční monitorování a telemonitoring)
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COPD
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, SwitzerlandZatím nenabíráme
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiNábor
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Nábor
-
Sir Run Run Shaw HospitalNábor
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Nábor
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Nábor
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalNábor
-
China-Japan Friendship HospitalZatím nenabíráme
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Verona Pharma plcMidwest Chest ConsultantsDokončeno
Klinické studie na Telemonitoring v neinvazivní ventilaci
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... a další spolupracovníciZatím nenabírámeZávažné onemocnění | Respirační selhání | ARDS (syndrom akutní respirační tísně) | VILI (Poškození plic vyvolané ventilátorem)